目的:通過分析平山病的磁共振成像(MRI)表現(xiàn)特點和結(jié)合文獻復(fù)習(xí),提高其診斷水平。方法:報道1例經(jīng)臨床證實的平山病患者的MRI表現(xiàn),并復(fù)習(xí)文獻,探討MRI表現(xiàn)的相關(guān)發(fā)病機制及病理解剖基礎(chǔ)。結(jié)果:采用西門子Sonata 1.5T磁共振機,先取生理狀態(tài)下頸椎MRI檢查,顯示脊髓前角非對稱性萎縮和脊髓背側(cè)硬膜外靜脈叢擴張;再行屈頸狀態(tài)下MRI檢查,可見頸髓的硬脊膜后壁向前推移,下段頸髓局限受壓變細征。結(jié)論:平山病有特征性MRI表現(xiàn),結(jié)合臨床、常規(guī)位和功能位屈頸狀態(tài)的MRI檢查,可以提示平山病。
目的 探討幼年型強直性脊柱炎(juvenile-onset ankylosing spondylitis,JoAS)的 MRI 表現(xiàn)特點,以提高對該病的診治水平。 方法 回顧性分析 2010 年 10 月—2014 年 9 月經(jīng)臨床及實驗室證實的 25 例 JoAS 患者的 MRI 圖像。 結(jié)果 25 例患者的 67 個病變部位包括骶髂關(guān)節(jié)(19 個)、髖關(guān)節(jié)(21 個)、髂嵴(6 個)、坐骨結(jié)節(jié)(6 個)、膝關(guān)節(jié)(9 個)、踝關(guān)節(jié)(4 個)及足部(2 個)。MRI 表現(xiàn)為骨髓水腫 63 個,關(guān)節(jié)積液 36 個,骨質(zhì)破壞 26 個,附著點炎 19 個。 結(jié)論 骨髓水腫是 JoAS 最常見的 MRI 表現(xiàn),骨質(zhì)破壞以中軸關(guān)節(jié)為主。MRI 顯示病變敏感但缺乏特異性,需注意鑒別診斷。
目的 探討數(shù)字X線攝影(DR)的全景拼接技術(shù)在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用價值。 方法 回顧分析2011年1月-2013年3月采用“連續(xù)多次曝光后手動軟件拼接技術(shù)”及“狹縫連續(xù)拍攝自動軟件拼接技術(shù)”所得的各100例(全脊柱50例,下肢全長50例)全景拼接圖像,對圖像質(zhì)量進行評價,分析其技術(shù)特點及應(yīng)用優(yōu)勢。 結(jié)果 兩種拼接技術(shù)所得的全景拼接圖像都清晰、連續(xù)、完整、質(zhì)量合格,能有效滿足臨床診療需求,在質(zhì)量上兩者無明顯差異。前者所需時間稍長,對操作者技術(shù)及經(jīng)驗要求較高,后者操作更顯快捷方便,但設(shè)備較昂貴。 結(jié)論 DR全景拼接技術(shù)在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病中有很好的普及推廣應(yīng)用價值,能為骨科臨床提供新的更有價值的信息。