【摘要】 隨著醫(yī)學(xué)模式從傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，心理因素越來越受到醫(yī)學(xué)界的重視，雖然腫瘤患者的心理痛苦問題普遍存在，但在臨床工作中卻常常被忽視。因此，需要選擇合適的篩查工具對(duì)腫瘤患者的心理痛苦進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果結(jié)合相應(yīng)的臨床表現(xiàn)實(shí)施恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)和（或）心理治療，以降低腫瘤患者的心理痛苦水平，提高其生存質(zhì)量。
特發(fā)性震顫（essential tremor，ET）是臨床最為常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，以姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫為主要臨床表現(xiàn)。磁共振功能成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI）是 20 世紀(jì) 90 年代以來在傳統(tǒng)的 MRI 技術(shù)的基礎(chǔ)上迅速發(fā)展起來的一種新的成像技術(shù)。該文就 fMRI 在 ET 中的應(yīng)用原理、病理生理機(jī)制、鑒別診斷以及發(fā)展前景等方面進(jìn)行了綜述。
目的 探討實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)預(yù)防腫瘤患者跌倒的影響。 方法 選擇2009年3月－2011年3月的住院腫瘤患者7 479例，回顧性分析實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后患者跌倒的發(fā)生情況。 結(jié)果 2009年3月－2010年2月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前，收治患者3 611例，意外跌倒8例（發(fā)生率2.22‰）；2010年3月－2011年3月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，收治患者3 868例，意外跌倒2例（發(fā)生率0.52‰），實(shí)施前后跌倒相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.005）。 結(jié)論 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士工作主動(dòng)性增強(qiáng)，床邊護(hù)理時(shí)間增加，健康教育效果顯著，安全管理預(yù)防措施到位，減少了腫瘤患者意外跌倒事件的發(fā)生，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，護(hù)理在維護(hù)人類身心健康方面發(fā)揮了極其重要的作用。但是大量的調(diào)查發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士在工作中自我成長(zhǎng)需求無法滿足，自身價(jià)值得不到體現(xiàn)，導(dǎo)致護(hù)理人才的流失，進(jìn)而影響了護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定，這對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展十分不利。文章運(yùn)用馬斯洛需要層次理論中的成長(zhǎng)型需要分析臨床護(hù)士的自身發(fā)展需求，并針對(duì)其現(xiàn)狀為護(hù)理管理者提供相應(yīng)的建議，以期更好地滿足臨床護(hù)士的成長(zhǎng)需要。With the continuous development of society, nursing has been very important in maintaining the physiological and psychological health of human beings. But many surveys found that clinical nurses could not meet their growing demands in the work and their values could not get reflected, which led to a loss of nursing talents, and thus affected the stability of nursing teams. This is quite unfavorable for the cause of nursing. In this paper, growing needs in Maslow’s hierarchy theory of needs are used to analyze the needs of clinical nurses in their own development, and correspondent recommendations are proposed to nursing managers to better meet the growing needs of clinical nurses.
目的 了解成都市腫瘤科醫(yī)護(hù)人員經(jīng)外周靜脈留置中心靜脈導(dǎo)管術(shù)（PICC）認(rèn)知現(xiàn)狀，為今后開展PICC相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)提供科學(xué)依據(jù)。 方法 2009年12月－2010年1月采用自行設(shè)計(jì)的問卷對(duì)成都市5家三甲醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)護(hù)人員309名（醫(yī)生134名，護(hù)士175名）進(jìn)行PICC認(rèn)知態(tài)度現(xiàn)狀調(diào)查。 結(jié)果 成都市三甲醫(yī)院腫瘤科醫(yī)護(hù)人員PICC認(rèn)知呈中等偏低的水平，護(hù)士PICC知識(shí)的掌握高于醫(yī)生（P＜0.05），護(hù)士PICC態(tài)度得分優(yōu)于醫(yī)生（P＜0.05）。94.84%的醫(yī)護(hù)人員知道PICC技術(shù)；只有8.38%的腫瘤科醫(yī)護(hù)人員接受過PICC專業(yè)培訓(xùn)。不同文化程度、年齡、工齡、職業(yè)與PICC認(rèn)知之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 三甲醫(yī)院腫瘤科醫(yī)護(hù)人員對(duì)PICC技術(shù)有一定的了解，但總體認(rèn)知仍有待提高，需加強(qiáng)PICC相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員PICC認(rèn)知水平，以利于腫瘤?？崎_展PICC技術(shù)，促進(jìn)腫瘤護(hù)理的專業(yè)化發(fā)展。
【摘要】 目的 探討腫瘤科護(hù)士銳器傷發(fā)生原因及預(yù)防管理對(duì)策。 方法 2006年6月-2008年5月，采用醫(yī)療銳器傷登記表收集護(hù)士銳器傷情況，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析?！〗Y(jié)果 24名護(hù)士（5.71人次/100張床）發(fā)生銳器傷，主要發(fā)生于護(hù)齡≤1年的護(hù)士（66.67%）；發(fā)生時(shí)間多集中在上午8:30～11:00之間（41.67%）；地點(diǎn)多為病房床旁（70.83%）；銳器傷集中發(fā)生在操作后處理廢棄物過程中（50.00%）；而傷害發(fā)生率最高的器具為輸液器頭皮針（59.26%）；通過追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)所有銳器傷人員經(jīng)處理后均未發(fā)生血源性感染?！〗Y(jié)論 加強(qiáng)防范知訓(xùn)培訓(xùn)，提高護(hù)士自我防護(hù)意識(shí)；規(guī)范護(hù)理操作行為和廢棄銳器的處理等是預(yù)防或降低護(hù)士工作時(shí)段被感染的重要措施與方法。【Abstract】 Objective To discuss the causes and preventive measures of sharp instrument injuries among oncology nurses. Methods Sharp Instrument injuries were collected with the guide of Roll Call of Sharp Instrument Injuries in Medicine from June 2006 to May 2008. Related data were statistically analyzed. Results Sharp instrument injuries occurred to 24 nurses (5.71 per 100 beds), most of whom had just been in the post for less than one year (66.67%). Most injuries happened at 8:30 am-11:00 am during the morning (41.67%) and at, the bed side (70.83%). A half of the injuries occurred during medical waste disposal and most injuries were caused by scalp acupuncture (59.26%). No hematogenous infection occurred after proper treatment of the injuries. Conclusion Strengthening the knowledge of self-protection, stipulating and monitoring procedures of operating and disposing of sharp instruments are the most important measures to prevent the nurses from being injured during their working.
【摘要】 目的 總結(jié)腫瘤患者化學(xué)療法經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（peripherally inserted central catheter， PICC）路徑醫(yī)護(hù)一體化管理模式的經(jīng)驗(yàn)與效果，提高醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的工作效率?！》椒ā♂槍?duì)化學(xué)療法PICC路徑管理前醫(yī)護(hù)合作存在的問題，通過優(yōu)化配置醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，建立PICC臨床路徑管理制度，規(guī)范PICC技術(shù)操作、技術(shù)維護(hù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等措施，實(shí)現(xiàn)PICC醫(yī)護(hù)一體化管理模式?！〗Y(jié)果 醫(yī)護(hù)一體化管理模式能有效地提高醫(yī)護(hù)工作效率，降低PICC并發(fā)癥，患者滿意度提高。 結(jié)論 實(shí)施腫瘤患者化學(xué)療法PICC路徑醫(yī)護(hù)一體化的管理模式，使護(hù)理工作流程更加合理化，PICC技術(shù)管理更加規(guī)范，可為患者節(jié)約住院費(fèi)用，并加快病床周轉(zhuǎn)。
【摘要】 目的 探討一次性麻醉穿刺包與普通腹腔穿刺包在腹腔化療中應(yīng)用效果。 方法 將2008年6月-2009年4月住院的胃癌和卵巢癌行腹腔化療的患者53例，隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組29例，用一次性麻醉穿刺包行腹腔穿刺化療；對(duì)照組24例，用普通腹腔穿刺包行腹腔穿刺化療；比較兩組患者應(yīng)用不同穿刺包行腹腔穿刺化療的并發(fā)癥比較?！〗Y(jié)果 實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(Plt;0.05)?！〗Y(jié)論 一次性麻醉穿刺包應(yīng)用于腹腔化療中操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，患者樂于接受等優(yōu)點(diǎn)，值得在臨床上推廣使用。【Abstract】 Objective To explore the effects of one-off anesthesia paracentesis kit and ordinary peritoneal paracentesis kit in intraperitoneal chemotherapy. Methods A total of 53 patients with gastric cancer or ovarian cancer from June 2008 to April 2009 were randomly divided into two groups: 29 patients in trial group underwent intra-peritoneal chemotherapy with one-off anesthesia paracentesis kit, and 24 patients in the control group underwent intra-peritoneal chemotherapy with ordinary peritoneal paracentesis kit. The complications in two groups were compared. Results The incidence of complications in trial group was much lower than that in the control group (Plt;0.05). Conclusion One-off anesthesia paracentesis kit in intra-peritoneal chemotherapy has several advantages including simple manipulation, small injuries, and few complications, which is well accepted by the patients.
目的:了解新藥培美曲塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌的毒副反應(yīng),探尋其對(duì)癥護(hù)理對(duì)策。方法:通過 31例晚期非小細(xì)胞肺癌患者應(yīng)用培美曲塞治療,觀察其作用及毒副反應(yīng)并實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施。結(jié)果:31例晚期非小細(xì)胞肺癌患者應(yīng)用培美曲塞治療,發(fā)生的毒副反應(yīng)主要有消化道反應(yīng)、骨髓抑制、過敏反應(yīng)及疲勞等,其中 Ⅱ度惡心嘔吐 21例,Ⅲ度惡心嘔吐 5例,Ⅳ度惡心嘔吐 3例,便秘 11例,腹瀉 5例;骨髓抑制共 16例,其中Ⅱ度血紅蛋白下降 10例,Ⅲ度血紅蛋白降低 3例,Ⅱ度粒細(xì)胞減少 11例,Ⅲ 度粒細(xì)胞減少 3例,Ⅳ度粒細(xì)胞減少 2例, Ⅱ度血小板減少 10例,Ⅲ度血小板減少 2例;Ⅱ度皮疹 2例,過敏性休克 1例,經(jīng)采取有效的對(duì)癥治療及積極的護(hù)理措施后都得到了緩解。結(jié)論:培美曲塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者,及時(shí)進(jìn)行毒副反應(yīng)的對(duì)癥處理和護(hù)理干預(yù),能有效地提高患者的生活質(zhì)量。
在醫(yī)院的護(hù)理管理工作中，患者的生命安全是醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期面臨的一個(gè)問題。在搜集不良護(hù)理事件信息的基礎(chǔ)上，制定出一套科學(xué)、合理的患者安全評(píng)價(jià)體系，有助于減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，有效保障患者的醫(yī)療安全，同時(shí)還能為醫(yī)院的護(hù)理規(guī)劃、護(hù)理決策提供一定的信息支持，為改善患者安全保障體系提供有效的管理工具。該文主要針對(duì)患者安全評(píng)價(jià)體系在國(guó)內(nèi)及國(guó)外醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)展進(jìn)行了簡(jiǎn)要綜述，以期為提高國(guó)內(nèi)醫(yī)院護(hù)理管理水平提供參考。