目的了解精神科護理人員的心理健康狀況及其影響因素。 方法于2012年11月－12月選取成都市2所精神?？撇》浚謱与S機抽取80名精神科病房護理人員，采用癥狀自評量表（SCL-90）及自制基線調(diào)查表進行統(tǒng)一測評并進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果開放式精神病房相比封閉式病房護理人員在焦慮和恐怖2個因子得分較低（P＜0.05），較高教育程度的護理人員在敵對因子得分較高（P＜0.05）。 結(jié)論應(yīng)加強對精神科護理人員心理健康狀況的關(guān)注，而對于病情穩(wěn)定的精神障礙患者安置于開放式病房有利于精神科護理人員的心理健康發(fā)展。
噬血細(xì)胞綜合征（HPS），又稱噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增生癥，是一種由多種致病因素導(dǎo)致的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng)性增生，釋放大量的細(xì)胞因子，引起嚴(yán)重器官功能損害的疾病。腫瘤相關(guān)性HPS多見于淋巴瘤，又稱淋巴瘤相關(guān)噬血細(xì)胞綜合征（LAHS）。臨床特征主要有發(fā)熱、肝脾腫大、血細(xì)胞減少、凝血障礙、高鐵蛋白血癥、高三酰甘油血癥、低纖維蛋白原血癥、骨髓及其他臟器出現(xiàn)噬血細(xì)胞現(xiàn)象。LAHS病情兇險，病變進展快，預(yù)后差?；瘜W(xué)療法聯(lián)合大劑量皮質(zhì)類固醇激素及免疫抑制治療是該病的主要治療方案，但療效差，患者多在短期內(nèi)死亡。該文就LAHS的發(fā)病機制、臨床特征、診斷、治療等方面的研究進展加以綜述，旨在提高對LAHS的認(rèn)識，指導(dǎo)臨床治療。
外周T細(xì)胞淋巴瘤（PTCL）是一組起源于胸腺的成熟T細(xì)胞的淋巴增殖性疾病。與B細(xì)胞淋巴瘤相比，PTCL侵襲性更強、預(yù)后更差，治療上缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。傳統(tǒng)化學(xué)治療方案CHOP（環(huán)磷酰胺+長春新堿+多柔比星+潑尼松）及CHOP類似方案對PTCL療效欠佳。造血干細(xì)胞移植在PTCL中的應(yīng)用有限。因此PTCL的治療正成為淋巴瘤治療中最具前沿性和挑戰(zhàn)性的研究領(lǐng)域。隨著臨床研究的不斷進展，靶向藥物在PTCL的治療上顯示出一定的前景。該文就其靶向治療進行了綜述。
目的：觀察利多卡因?qū)m旁阻滯聯(lián)合宮腔灌注在人流術(shù)中鎮(zhèn)痛的效果。方法:收集我院2005年1～2月門診終止妊娠的早孕婦女共94例并分為兩組:單純宮旁阻滯組（簡稱單純組）35例，宮旁阻滯聯(lián)合宮腔灌注（簡稱聯(lián)合組）59例。比較兩種利多卡因局麻方式的效果。結(jié)果:（1)兩組的止痛效果無明顯差異(P=0.893);(2)聯(lián)合組對宮頸的松弛作用優(yōu)于宮旁阻滯(Ｐ=0.000);(3)聯(lián)合組較多病例出現(xiàn)眩暈、耳鳴等副反應(yīng)。結(jié)論:與單純宮旁阻滯相比，宮旁阻滯聯(lián)合宮腔灌注并無明顯優(yōu)勢。
觀察N-甲基-N亞硝脲（MNU）誘導(dǎo)的大鼠視網(wǎng)膜損傷對光感受器間維生素A類結(jié)合蛋白（IRBP）和恢復(fù)蛋白（recoverin）在視網(wǎng)膜中的表達變化。方法 雌性Sprague-Dawley大鼠30只隨機分為正常對照組和MNU處理1、3、7、10 d 組，每組均為6只大鼠。不同時間MNU處理組大鼠按體重40 mg/kg給予一次性腹腔注射MNU；正常對照組大鼠腹腔注射生理鹽水5 ml/kg。逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）和免疫熒光檢測各組大鼠視網(wǎng)膜中IRBP和恢復(fù)蛋白的mRNA及蛋白表達。結(jié)果 RT-PCR檢測結(jié)果顯示，與正常對照組比較，不同時間MNU處理組IRBP的mRNA表達水平隨MNU作用時間增加而逐漸降低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；恢復(fù)蛋白的mRNA表達水平隨MNU作用時間增加而逐漸升高。MNU處理1 d組恢復(fù)蛋白的mRNA表達水平與正常對照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；MNU處理組3、7、10 d組恢復(fù)蛋白的mRNA表達水平與正常對照組比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。免疫熒光顯微鏡觀察結(jié)果顯示，正常對照組大鼠視網(wǎng)膜IRBP主要表達在光感受器細(xì)胞內(nèi)、外節(jié)；不同時間MNU處理組IRBP在視網(wǎng)膜各層均有表達并隨MNU作用時間增加而逐漸降低?；謴?fù)蛋白陽性標(biāo)記物主要見于視網(wǎng)膜內(nèi)核層、內(nèi)叢狀層及節(jié)細(xì)胞層，隨MNU作用時間增加恢復(fù)蛋白的表達逐漸增強。結(jié)論MNU可降低IRBP的表達，但增加恢復(fù)蛋白的表達。
目的 對比觀察20G和23G玻璃體手術(shù)治療增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變（PDR）的臨床效果。 方法 前瞻性隨機對照研究。具有玻璃體手術(shù)指征的PDR患者126例142只眼納入研究。所有患者均行視力、眼壓、間接檢眼鏡、眼B型超聲、淚膜破裂時間(BUT)、基礎(chǔ)淚液分泌試驗(SⅠT)以及角膜前后表面6 mm區(qū)域散光度、散光軸向檢查。采用隨機數(shù)字表法，將患者分為20G手術(shù)組和23G手術(shù)組，分別為66例74只眼和60例68只眼。手術(shù)后平均隨訪時間，20G手術(shù)組15.0個月，23G手術(shù)組12.5個月；以手術(shù)后6個月為評價兩組療效的時間點。對比分析兩組患者手術(shù)中并發(fā)癥、手術(shù)時間以及手術(shù)后視力、眼壓、并發(fā)癥及BUT、SⅠT、角膜前后表面散光度和散光軸向變化。結(jié)果 手術(shù)后6個月隨訪時，20G手術(shù)組74只眼中，視力ge;0.05者49只眼，占本組患眼的66.2%；23G手術(shù)組68只眼中，視力ge;0.05者47只眼，占本組患眼的69.1%。兩組間視力ge;0.05者比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（chi;2=0.14,P＞0.05）。20G手術(shù)組、23G手術(shù)組，手術(shù)中發(fā)生醫(yī)源損傷18、7只眼，分別占本組患眼的24.3%、10.3%。兩組間手術(shù)中醫(yī)源性損傷發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（chi;2=4.81,P＜0.05）。20G手術(shù)組、23G手術(shù)組平均手術(shù)時間分別為（69.0plusmn;8.2）、（51.0plusmn;6.3） min。兩組間平均手術(shù)時間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=3.65，P＜0.05）。手術(shù)后3 d，20G手術(shù)組、23G手術(shù)組發(fā)生低眼壓3、11只眼，分別占本組患眼的4.1%、14.7%。兩組間低眼壓發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（chi;2=5.85,P＜0.05）。20G手術(shù)組、23G手術(shù)組發(fā)生高眼壓或繼發(fā)性青光眼24、14只眼，分別占本組患眼的32.4%、20.6%，兩組間手術(shù)后高眼壓或繼發(fā)性青光眼發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（chi;2=2.54,P＞0.05）。手術(shù)后1個月，20G手術(shù)組BUT、SⅠT長度、角膜前后表面散光度、散光軸向與手術(shù)前相應(yīng)檢測指標(biāo)比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（t=3.35，4.12，-3.12，-3.22；P＜0.05）；手術(shù)后3、6個月BUT、SⅠT長度、角膜前后表面散光度、散光軸向與手術(shù)前相應(yīng)檢測指標(biāo)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（3個月：t=0.45、0.98、-2.12、-1.02，P＞0.05；6個月：t=0.95、1.48、-1.02、-2.11，P＞0.05）。手術(shù)后1、3、6個月，23G手術(shù)組BUT、SⅠT長度、角膜前后表面散光度、散光軸向與手術(shù)前相應(yīng)檢測指標(biāo)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（1個月：t=1.21、1.46、-2.32、-1.61，P＞0.05；3個月：t=1.45、2.21、-2.19、-1.89，P＞0.05；6個月：t=1.92、1.25、-1.76、-2.35，P＞0.05）。結(jié)論 23G微創(chuàng)玻璃體手術(shù)治療PDR安全有效，可縮短手術(shù)時間，減少手術(shù)并發(fā)癥，減輕手術(shù)后眼表改變。
地震傷員；便秘；護理
目的:腰椎穿刺術(shù)后兩種不同體位對患者舒適度的影響。方法:采用自身前后對照法,將60例結(jié)核性腦膜炎患者首次行腰穿術(shù)列為對照組;第2次列為實驗組。實驗組術(shù)后去枕平臥和抬平頭側(cè)臥交替更換體位,對照組術(shù)后常規(guī)去枕平臥位。觀察兩種體位致患者頭部、腰背部不適、皮膚受壓情況.結(jié)果:實驗組患者術(shù)后頭痛、腰背痛及皮膚壓紅的發(fā)生率明顯低于對照組。結(jié)論:實驗組去枕平臥和抬平頭側(cè)臥交替更換體位,能顯著減少患者術(shù)后的不適。
從近年來針灸、藥物、物理療法、手術(shù)等方面，對治療脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的臨床研究進行綜述。脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的治療方法眾多，療效確切，綜合療法已成為治療脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱較為理想的手段。但臨床中還存在著一些問題，有待進一步的改進和完善。