目的 建立符合臨床研究的犬腦積水模型，并對(duì)其進(jìn)行評(píng)估。方法 1～2歲健康雄性雜種犬12只，體重10～15 kg。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組6只。均行顱腦CT及神經(jīng)功能檢查，排除先天性腦室擴(kuò)大或神經(jīng)功能異常者。手術(shù)暴露枕骨大孔區(qū)域,切開(kāi)寰枕筋膜，將硅膠管置入四腦室，實(shí)驗(yàn)組注入硅油0.3 ml/kg，對(duì)照組注入等量37℃生理鹽水。術(shù)后行行為學(xué)觀察及Tarlov神經(jīng)功能評(píng)分，并于3、14和56 d通過(guò)MRI計(jì)算Evan’s比率，評(píng)價(jià)腦室擴(kuò)大程度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組犬表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、少食、行走不穩(wěn)；術(shù)后3 d，側(cè)腦室擴(kuò)大，呈進(jìn)行性發(fā)展，14 d側(cè)腦室明顯擴(kuò)大，包括顳角和三腦室均明顯擴(kuò)大,56 d腦室進(jìn)一步增大，皮質(zhì)變薄。對(duì)照組犬行為與術(shù)前比較無(wú)明顯異常；MRI評(píng)價(jià)側(cè)腦室小，呈裂隙狀，三腦室縫狀，基本不可見(jiàn)。實(shí)驗(yàn)組Tarlov評(píng)分分別為：3 d時(shí)4.00±0.89，14 d時(shí)4.83±1.17，56 d時(shí)4.50±1.05；對(duì)照組分別為：3 d時(shí)5.83±0.75，14 d時(shí)，6.50±0.55，56 d時(shí)6.00±0.63；兩組在各時(shí)間點(diǎn)Tarlov評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），兩組組內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組Evan’s比率分別為：3 d時(shí)0.33±0.04，14 d時(shí)0.39±0.06，56 d時(shí)0.44±0.03；對(duì)照組分別為：3 d時(shí)0.27±0.06，14 d時(shí)0.25±0.09，56 d時(shí)0.26±0.05；兩組各時(shí)間點(diǎn)比較及組內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 四腦室注射硅油建立犬腦積水模型成功率高，是一種較適合腦積水診斷及治療方面研究的動(dòng)物模型。
為了提高基于運(yùn)動(dòng)想象（MI）的腦控智能小車的控制性能，本文提出一種基于腦電（EEG）信號(hào)神經(jīng)反饋（NF）控制智能小車的方法。采用 MI 心理策略，通過(guò)實(shí)時(shí)呈現(xiàn)該心理活動(dòng)相關(guān) EEG 信號(hào)特征的能量柱形圖給受試者，訓(xùn)練受試者快速掌握 MI 技能并調(diào)節(jié)其 EEG 信號(hào)的活動(dòng)，并以 MI 多特征融合和多分類器決策相結(jié)合的方法，從而在線腦控智能小車。訓(xùn)練組（試驗(yàn)前接受設(shè)計(jì)的反饋系統(tǒng)訓(xùn)練）取得平均、最高和最低的識(shí)別指令準(zhǔn)確率分別為 85.71%、90.47% 和 76.19%，對(duì)照組（不接受訓(xùn)練）對(duì)應(yīng)的準(zhǔn)確率分別為 73.32%、80.95% 和 66.67%；訓(xùn)練組平均、最長(zhǎng)和最短用時(shí)分別為 92 s、101 s 和 85 s，對(duì)照組對(duì)應(yīng)的用時(shí)分別為 115.7 s、120 s 和 110 s。通過(guò)以上試驗(yàn)研究結(jié)果，期望本文可為后續(xù)基于 MI 的 EEG 信號(hào) NF 控制智能機(jī)器人的開(kāi)發(fā)提供新的思路。
進(jìn)化心理學(xué)認(rèn)為消極情境可能危及生存, 常引發(fā)回避動(dòng)機(jī), 對(duì)人體機(jī)能與心理素質(zhì)皆有重要影響。厭惡與悲傷情境均能夠誘發(fā)出負(fù)性情緒, 但對(duì)兩者誘發(fā)負(fù)性情緒過(guò)程中的注意力捕獲和情緒認(rèn)知差異尚缺乏了解。本研究選用典型悲傷、厭惡情境圖片, 設(shè)計(jì)了兩組負(fù)性情緒誘發(fā)實(shí)驗(yàn), 并采集了15位青年學(xué)生(7男8女, 年齡27歲±3歲)觀看情境圖片時(shí)的32導(dǎo)頭皮腦電數(shù)據(jù), 提取了各導(dǎo)聯(lián)事件相關(guān)電位(ERP)信號(hào)。通過(guò)對(duì)厭惡和悲傷情境圖片所誘發(fā)ERP信號(hào)進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn), 得到兩種圖片下ERP信號(hào)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的時(shí)段; 并根據(jù)兩ERP信號(hào)在差異時(shí)段內(nèi)均方根差值繪制腦地形圖, 得到差異空間分布。結(jié)果顯示:悲傷與厭惡情境圖片所誘發(fā)ERP差異主要體現(xiàn)在前中期T1(120～450 ms)和晚期T2(800～1 000 ms)兩個(gè)時(shí)段; 悲傷圖片在T1時(shí)段主要激活了枕葉, 反映了注意力的獲取, 而厭惡圖片在T1時(shí)段不僅激活了枕葉, 也高度激活了前額葉, 反映出明顯的情緒感知; 厭惡與悲傷圖片在T2時(shí)段都激活了前額葉, 但厭惡圖片所誘發(fā)ERP不僅在前額葉, 也在頂葉表現(xiàn)出更強(qiáng)的情緒感知力。以上研究結(jié)果將對(duì)加深負(fù)性情緒認(rèn)識(shí)以及探索負(fù)性情緒誘發(fā)的深層認(rèn)知神經(jīng)學(xué)機(jī)制有所啟示。
在左右手運(yùn)動(dòng)想象的腦電（EEG）分析方法中，目前大多針對(duì)多通道采集的EEG數(shù)據(jù)，難以應(yīng)用到單通道腦機(jī)接口（BCI）中。本文采用一種改進(jìn)的獨(dú)立成分分析（ICA）方法，實(shí)現(xiàn)了對(duì)EEG數(shù)據(jù)有效的預(yù)處理。首先，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行線性漂移校正，去除數(shù)據(jù)漂移；然后采用延時(shí)窗口數(shù)據(jù)增加虛擬通道數(shù)，利用ICA除去EEG數(shù)據(jù)中的偽跡，即眼電和心電；最后利用希爾伯特-黃變換（HHT）后的瞬時(shí)幅值，求平均瞬時(shí)能量特征并分類。實(shí)驗(yàn)證明，該方法測(cè)試性完成了EEG數(shù)據(jù)的預(yù)處理工作，提高了單通道EEG信號(hào)的分類率，可為單通道的便攜式BCI研究打下基礎(chǔ)。
為克服羥基磷灰石/聚氨酯植入體材料界面結(jié)合力弱、羥基磷灰石在聚氨酯基體中分散性差等缺陷,論文采用原位復(fù)合法制備納米羥基磷灰石/聚氨酯復(fù)合材料,對(duì)材料的斷面微觀形貌、熱穩(wěn)定性、玻璃化轉(zhuǎn)變溫度、力學(xué)性能進(jìn)行了測(cè)定與分析,借助MG63細(xì)胞與復(fù)合材料共培養(yǎng)方法來(lái)評(píng)定復(fù)合材料的生物相容性。原位復(fù)合的方法可以提高界面結(jié)合強(qiáng)度、改善羥基磷灰石顆粒在聚氨酯基體中的分散性,并使材料力學(xué)性能得到明顯改善。結(jié)果表明,當(dāng)羥基磷灰石的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為20%時(shí),聚氨酯的熱穩(wěn)定性、玻璃化轉(zhuǎn)變溫度均得以提高;拉伸強(qiáng)度和斷裂伸長(zhǎng)率最大,分別為6.83 MPa、861.17%,與純聚氨酯相比分別提高了236.45%和143.30%;細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)可見(jiàn)該復(fù)合材料對(duì)細(xì)胞的黏附與增殖無(wú)不良影響。
多模式腦—機(jī)接口和多模式腦功能成像是目前和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。本研究針對(duì)基于腦電-近紅外光譜（EEG-NIRS）的多模態(tài)腦—機(jī)接口，為同時(shí)采集運(yùn)動(dòng)區(qū)的腦活動(dòng)，設(shè)計(jì)了一種 EEG 和 NIRS 聯(lián)合采集的頭盔并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。根據(jù) 10-20 系統(tǒng)或 10-20 擴(kuò)展系統(tǒng)、NIRS 探頭和 EEG 電極直徑和間距，以 C3 或 C4 為基準(zhǔn)電極對(duì)近紅外探頭進(jìn)行對(duì)準(zhǔn)，把 EEG 電極置于 NIRS 電極之間，同時(shí)測(cè)量同一功能腦區(qū) NIRS 變化和與之對(duì)應(yīng)的 EEG 變化；采用螺紋旋緊的方式耦合近紅外探頭夾持器和近紅外探頭。為驗(yàn)證該多模態(tài) EEG-NIRS 聯(lián)合采集頭盔的可行性和有效性，在涉及右手握力和握速運(yùn)動(dòng)想象共 6 個(gè)任務(wù)期間，采集了 6 個(gè)健康被試運(yùn)動(dòng)區(qū)的 NIRS 和 EEG 信號(hào)。這些信號(hào)在一定程度上可能反映了握力和握速運(yùn)動(dòng)想象相關(guān)的腦活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)表明本文設(shè)計(jì)的 EEG 和 NIRS 聯(lián)合采集頭盔可行并有效，不僅能夠?yàn)榛?EEG-NIRS 的多模態(tài)運(yùn)動(dòng)想象腦—機(jī)接口提供支持，也可望為 EEG-NIRS 多模態(tài)腦功能成像研究提供支持。
目的建立新鮮冰凍尸體膝關(guān)節(jié)三維有限元模型，驗(yàn)證所建模型有效性并仿真研究復(fù)發(fā)性髕骨脫位近遠(yuǎn)端伸膝裝置聯(lián)合重排術(shù)后的髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力分布特點(diǎn)。 方法使用自愿捐贈(zèng)的男、女新鮮冰凍尸體各1具（共4膝），采用壓敏紙分別測(cè)量正常膝關(guān)節(jié)以及脛骨結(jié)節(jié)-股骨滑車間距離（tibial tuberosity-trochlear groove distance，TT-TG）值>2.00 cm的復(fù)發(fā)性髕骨脫位模型行近遠(yuǎn)端伸膝裝置聯(lián)合重排術(shù)后的膝關(guān)節(jié)，在各被動(dòng)屈曲角度（0°、30°、60°、90°、120°）下的髕股關(guān)節(jié)面最大壓強(qiáng)；之后使用該2具新鮮冰凍尸體構(gòu)建正常膝關(guān)節(jié)及術(shù)后膝關(guān)節(jié)三維有限元模型，測(cè)量各被動(dòng)屈曲角度下的髕股關(guān)節(jié)面最大壓強(qiáng)，并與壓敏紙測(cè)量結(jié)果進(jìn)行比較，驗(yàn)證三維有限元模型的有效性。另外，比較正常膝關(guān)節(jié)與術(shù)后膝關(guān)節(jié)在各被動(dòng)屈曲角度下，三維有限元測(cè)量的髕股關(guān)節(jié)面最大壓強(qiáng)，以獲得有效的三維有限元模型仿真研究伸膝裝置聯(lián)合重排術(shù)后髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力分布特點(diǎn)。 結(jié)果正常膝關(guān)節(jié)各被動(dòng)屈曲角度下壓敏紙測(cè)量以及三維有限元測(cè)量的髕股關(guān)節(jié)面最大壓強(qiáng)相近，差值為 ?0.08～0.06 MPa；近遠(yuǎn)端伸膝裝置聯(lián)合重排手術(shù)后膝關(guān)節(jié)各被動(dòng)屈曲角度下壓敏紙測(cè)量以及三維有限元測(cè)量的髕股關(guān)節(jié)面最大壓強(qiáng)亦相近，差值為 ?0.04～0.09 MPa。正常膝關(guān)節(jié)與近遠(yuǎn)端伸膝裝置聯(lián)合重排手術(shù)后膝關(guān)節(jié)各被動(dòng)屈曲角度下，三維有限元測(cè)量的髕股關(guān)節(jié)面最大壓強(qiáng)也相近，差值為 ?0.50～?0.03 MPa。 結(jié)論 正常膝關(guān)節(jié)以及近遠(yuǎn)端伸膝裝置聯(lián)合重排手術(shù)后的膝關(guān)節(jié)三維有限元模型能準(zhǔn)確、有效地量化膝關(guān)節(jié)髕股關(guān)節(jié)面最大壓強(qiáng)變化情況；對(duì)于TT-TG值>2.00 cm的復(fù)發(fā)性髕骨脫位，通過(guò)近遠(yuǎn)端伸膝裝置聯(lián)合重排手術(shù)可獲得與正常膝關(guān)節(jié)相近的髕股關(guān)節(jié)面最大壓強(qiáng)。
目的 探討錨釘輔助伸膝裝置聯(lián)合重排術(shù)治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位的中期療效。方法 回顧分析2017年8月—2019年5月采用錨釘輔助伸膝裝置聯(lián)合重排術(shù)治療并獲3年以上隨訪的21例復(fù)發(fā)性髕骨脫位患者臨床資料。男8例，女13例；年齡13～26歲，平均19.4歲。21例均有明確反復(fù)髕骨脫位史（2～5次，中位數(shù)3次）；病程1～16年，平均5年。術(shù)前Lysholm評(píng)分為（67.5±6.3）分，Kujula評(píng)分為（64.1±7.0）分。MRI檢查排除半月板、前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷；CT檢查示髕股關(guān)節(jié)脛骨結(jié)節(jié)-股骨滑車間距為2.05～2.56 cm，平均2.16 cm；X線片檢查示下肢力線無(wú)明顯異常。采用術(shù)前及術(shù)后3年Lysholm評(píng)分、Kujula評(píng)分，以及術(shù)后3年Insall療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，無(wú)下肢深靜脈血栓形成、切口感染、神經(jīng)損傷等手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。21例患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間3.0～3.5年，平均3.2年。術(shù)后3年膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片示髕骨位置正常，髕骨軸位X線片（30°、60°、90°）示髕股關(guān)節(jié)對(duì)合關(guān)系良好。隨訪期間無(wú)錨釘脫落、斷裂，無(wú)明顯假關(guān)節(jié)形成，未成年患者無(wú)骨骺損傷表現(xiàn)。術(shù)后3年Lysholm評(píng)分為（91.5±7.1）分，Kujula評(píng)分為（88.1±7.6）分，均較術(shù)前顯著改善（t=11.57，P=0.00；t=12.78，P=0.00）。根據(jù)Insall療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，獲優(yōu)12例、良4例、可4例、差1例，優(yōu)良率76.2%。 結(jié)論 采用錨釘輔助伸膝裝置聯(lián)合重排術(shù)治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位，操作簡(jiǎn)便，中期療效滿意，并發(fā)癥少，遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步隨訪。