目的 比較關(guān)節(jié)鏡下空心螺釘和不可吸收縫線固定前交叉韌帶止點(diǎn)撕脫骨折的臨床療效。 方 法 回顧分析2002 年1 月－ 2009 年1 月關(guān)節(jié)鏡下治療并獲2 年以上隨訪的43 例前交叉韌帶止點(diǎn)撕脫骨折患者臨床資料，骨折Meyers-McKeever-Zaricznyj 分型均為Ⅱ型或Ⅲ型。其中21 例采用空心螺釘固定（空心螺釘組），22 例采用不可吸收縫線固定（縫線組）。兩組患者性別、年齡、病程、骨折分型等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），具有可比性。比較術(shù)后兩組患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和Lysholm 評(píng)分，采用Lachman 試驗(yàn)和 KT-2000 檢測(cè)評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 結(jié)果 空心螺釘組手術(shù)時(shí)間為48 ～ 60 min，平均51.6 min，縫線組為55 ～ 68 min，平均63.2 min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.645，P=0.032）。兩組患者術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無感染等早期并發(fā)癥發(fā)生。患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間空心螺釘組為（5.7 ± 0.6）年，縫線組為（5.3 ± 0.5） 年。術(shù)后兩組骨折均臨床愈合，空心螺釘組骨折愈合時(shí)間為（3.3 ± 0.6）個(gè)月，縫線組為（3.2 ± 0.4）個(gè)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.723，P=0.019）。末次隨訪時(shí)，空心螺釘組患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度為（128.6 ± 10.1）°，縫線組為（130.2 ± 14.1）°；屈膝30° KT-2000 檢測(cè)健、患側(cè)脛骨前移差值分別為（0.9 ± 0.3）mm 和（1.0 ± 0.4）mm；Lysholm 評(píng)分分別為（94.6 ± 14.5）分和（95.1 ± 17.2）分；以上指標(biāo)兩組間比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。 結(jié)論 關(guān)節(jié)鏡下采用空心螺釘和不可吸收縫線固定Meyers-McKeever-Zaricznyj Ⅱ、Ⅲ型前交叉韌帶止點(diǎn)撕脫骨折，均能獲得較好療效，但均有部分患者術(shù)后存在5° 或10° 的膝關(guān)節(jié)伸直滯缺。