目的探討淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比率(MLNR)在預(yù)測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者預(yù)后中的應(yīng)用價值。方法 回顧性分析94例接受改良根治術(shù)治療的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者的臨床資料,并對患者生存情況及影響預(yù)后的相關(guān)因素進行分析。結(jié)果 94例患者隨訪時間為12~75個月,中位隨訪時間為64個月,5年生存率為72.34%(68/94)。 總MLNR為0.31(486/1 553)。單因素分析顯示原發(fā)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目、ER狀態(tài)、放療與否和MLNR影響淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者的預(yù)后(Plt;0.05),而患者年齡、絕經(jīng)與否、PR狀態(tài)、內(nèi)分泌治療與否和組織學(xué)類型與預(yù)后無關(guān)(Pgt;0.05)。多因素分析發(fā)現(xiàn)MLNR(OR=2.565,95%CI=1.043~6.309,P=0.040)和腫瘤大?。∣R=2.220,95%CI=1.045~4.716,P=0.038)是影響淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者預(yù)后的獨立因素。結(jié)論MLNR是影響淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者的獨立預(yù)后因素,且其預(yù)測效果比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目更為準(zhǔn)確和客觀。
目的探討副乳腺癌的診斷和治療方法。 方法回顧性總結(jié)我院收治的1例副乳腺癌患者的臨床病理資料,并結(jié)合相關(guān)文獻進行分析。 結(jié)果該例患者臨床表現(xiàn)為左腋下腫塊,彩超及鉬靶檢查均提示惡性可能性大,病理報告證實為副乳腺癌。 行左副乳腺和左乳腺切除加左腋窩低位淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后病理報告: 左副乳腺浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級,左副乳腺內(nèi)見浸潤性導(dǎo)管癌組織,淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。術(shù)后給予化療(EC×4序貫T×4),生存9個月,現(xiàn)仍在隨訪中。 結(jié)論對腋下腫塊而雙乳未見確切腫塊的患者應(yīng)警惕副乳腺癌的存在,以免延誤診治。
目的觀察溫控自熱止痛藥貼治療慢性非特異性腰痛的臨床療效及患者的生活質(zhì)量。 方法采用前瞻性隨機對照試驗設(shè)計,將慢性非特異性腰痛患者隨機分為試驗組和對照組。試驗組采用溫控自熱止痛藥貼治療,對照組采用口服美洛昔康片治療。分別于治療前和隨訪半年后收集患者的視覺模擬疼痛評分(VAS)、日本骨科學(xué)會下腰痛評分(JOA評分)和Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI評分),以及患者的腰痛復(fù)發(fā)情況。采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果共納入96例患者,試驗組和對照組各48例。共有68例患者完成了治療方案,其中試驗組36例,對照組32例。ITT和PP分析結(jié)果均顯示,試驗組總有效率顯著高于對照組(P均<0.05)。兩組患者治療前后JOA評分和ODI評分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05),但組間治療后JOA評分和ODI評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05)。隨訪期間,試驗組患者腰痛復(fù)發(fā)3例,對照組患者腰痛復(fù)發(fā)8例。 結(jié)論溫控自熱止痛藥貼治療慢性非特異性腰痛,臨床療效滿意,患者生活質(zhì)量明顯改善,治療方法簡便、安全、費用低,值得臨床推廣。