目的 總結后路全脊椎截骨聯(lián)合椎弓根釘棒固定術治療胸腰椎脊柱后凸畸形的手術方法及臨床療效。 方法 2003 年1 月－ 2008 年1 月，采用后路全脊椎截骨聯(lián)合椎弓根釘棒固定術治療脊柱后凸畸形24 例。男15 例，女9 例；年齡21 ～ 68 歲，平均53 歲。先天性脊柱畸形2 例，結核性后凸9 例，陳舊創(chuàng)傷性后凸13 例。Frankel 分級：E 級14 例，D 級8 例，C 級2 例。后凸頂點分別位于：T11 5 例，T12 10 例，L1 7 例，L2 2 例。脊柱后凸Cobb 角為37 ～ 65°，平均46°。 結果 術后24 例均獲隨訪，隨訪時間8 個月～ 3 年，平均2.5 年。根據(jù)自定評價標準，療效優(yōu)15 例，良7 例，可2例，優(yōu)良率91.7%。術后3 個月Cobb 角為4.2 ～ 5.1°，平均5.3°，平均矯正率87.6%。術后2 例Frankel C 級均恢復至D 級；8 例D 級中5 例恢復至E 級，3 例無變化；余患者仍為E 級。術后8 ～ 12 個月X 線片可見原截骨平面發(fā)生骨性融合，未發(fā)現(xiàn)內植物松動、斷裂、假關節(jié)形成和矯正度數(shù)丟失等并發(fā)癥。 結論 后路全脊椎截骨聯(lián)合椎弓根釘棒固定術損傷小、并發(fā)癥少，減壓、矯形可同時進行，治療脊柱后凸畸形臨床效果明顯。