華西醫(yī)學期刊出版社
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找到 作者 包含"林志雄" 5條結果
  • 掌背復合皮瓣修復手指背部皮膚及肌腱缺損

    目的探討掌背復合皮瓣修復手指背部皮膚及肌腱缺損的臨床效果。 方法將2011年1月-2013年6月收治的手指背部皮膚及肌腱缺損患者80例按其治療方法分為對照組和觀察組,每組40例。對照組患者采用帶蒂皮瓣轉移治療,觀察組患者采用掌背復合皮瓣修復治療,比較兩組患者的治療效果。 結果觀察組與對照組手術時間分別為(71.9±12.6)、(147.2±15.7)min,修復出血量分別為(20.6±5.2)、(45.6±7.2)mL,患者術后住院時間分別為(2.6±0.4)、(5.0±1.2)d,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組和對照組總有效率分別為95.0%和85.0%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);滿意度分別為95.0%和65.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組和對照組分別有3例(7.5%)和7例(17.5%)出現不良反應,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2=1.829,P=0.176)。 結論臨床上采用掌背復合皮瓣修復手指背部皮膚及肌腱缺損治療效果理想,值得進一步推廣應用。

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  • 周期性充氣加壓預防下肢手術后深靜脈血栓

    目的 探討單獨使用周期性充氣加壓(IPC)預防下肢手術后深靜脈血栓(DVT)的效果。方法1997年10月~1998年8月對40例下肢手術患者使用IPC預防DVT。其中人工全髖關節(jié)置換術24例,髖滑動加壓鵝頭釘術12例,人工全膝關節(jié)表面置換術4例。術前超聲多普勒證實雙下肢無DVT,術后開始使用IPC,術后當天持續(xù)使用IPC8小時,術后第1天起每隔6小時使用IPC一次,每次2小時,直至出院,整個療程至少14~21天,術后第7天行患側下肢靜脈造影了解有否DVT。結果 40例下肢手術中有4例患者出現DVT,發(fā)生率為10%。有癥狀的DVT1例,

    發(fā)表時間:2016-09-01 10:26 導出 下載 收藏 掃碼
  • 掌背動脈逆行島狀皮瓣在手外傷的應用

    發(fā)表時間:2016-09-01 11:10 導出 下載 收藏 掃碼
  • 血友病性關節(jié)炎誤診手術分

    報道6例血友病性關節(jié)炎因誤診而行手術治療。誤診原因為病史詢問不詳,遺漏重要的既往史、家族史等;對血友病的骨關節(jié)改變缺乏認識;術前常規(guī)化驗結果正常疑診血友病者,應行凝血酶原消耗糾正試驗,有條件時,可動態(tài)測定血中凝血因子活性。避免術中、術后嚴重并發(fā)癥出現,并提出誤診手術后采取的有效措施。

    發(fā)表時間:2016-09-01 11:14 導出 下載 收藏 掃碼
  • 腸腔內造影CT對直腸癌術后吻合口漏的診斷價值

    目的探討泛影葡胺填充直腸盆腔 CT 平掃對直腸癌術后吻合口漏的診斷價值。方法回顧性收集 2013 年 1 月至 2018 年 10 月期間就診于聯勤保障部隊第九〇〇 醫(yī)院普通外科且確診為直腸惡性腫瘤并行直腸癌切除保肛手術的患者,所有患者在直腸癌術后第 7 天常規(guī)行影像學序貫檢查,先行泛影葡胺灌腸造影檢查,獲得造影腹部 X 線平片,隨即行盆腔 CT 平掃獲得腸腔內造影 CT 圖像。由 2 名高年資影像科醫(yī)生進行閱片,計算單純泛影葡胺灌腸造影和泛影葡胺填充直腸盆腔 CT 平掃診斷直腸癌術后吻合口漏的靈敏度、特異度、陽性預測值(PPV)和陰性預測值(NPV),并評價 CT 圖像特征預測吻合口漏的靈敏度。結果單純泛影葡胺灌腸造影診斷直腸癌術后吻合口漏的靈敏度、特異度、PPV 和 NPV 分別為 69.23%(18/26)、98.64%(218/221)、85.71%(18/21)和 96.46%(218/226),腸腔造影 CT 上述指標分別為 96.15%(25/26)、99.09%(219/221)、92.59%(25/27)和 99.54%(219/220)。腸腔造影 CT 診斷吻合口漏的靈敏度和 NPV 高于單純泛影葡胺灌腸造影(P<0.05)。通過腸腔內造影劑外漏診斷吻合口漏的靈敏度最高,達 96.15%(25/26)。結論與單純泛影葡胺灌腸造影相比,泛影葡胺填充直腸盆腔 CT 平掃診斷吻合口漏的靈敏度高,整體診斷效能較好;其中造影劑外漏是診斷吻合口漏的主要影像學特征,對于臨床有一定指導意義。

    發(fā)表時間:2019-05-08 05:37 導出 下載 收藏 掃碼
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