目的 為1 例初治濾泡型淋巴瘤患者循證制定治療方案。方法 計(jì)算機(jī)檢索 ACP Journal Club （1991~2007.11）、Cochrane 圖書館（2007 年第4 期）和PubMed，收集美羅華聯(lián)合化療與單純化療比較治療濾泡型淋巴瘤的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和隨機(jī)對照試驗(yàn)，并對所獲證據(jù)進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)。結(jié)果 對初治濾泡型淋巴瘤患者，美羅華聯(lián)合化療優(yōu)于單純化療。據(jù)此，筆者為患者制定了美羅華聯(lián)合CVP方案，治療4 個(gè)周期后患者病情完全緩解。結(jié)論 對初治濾泡型淋巴瘤患者可以選擇美羅華聯(lián)合化療方案治療。
目的 探討長鏈非編碼RNA（LncRNA）KCNQ1OT1在非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）肺組織中的表達(dá)及臨床意義。 方法 收集2011年1月至2013年12月期間在四川省腫瘤醫(yī)院行手術(shù)治療的89例NSCLC患者的臨床資料，采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法檢測肺癌組織以及距離癌組織5 cm以上癌旁組織中LncRNA KCNQ1OT1的表達(dá)，結(jié)合臨床資料分析其臨床意義。 結(jié)果 與癌旁組織比較，LncRNA KCNQ1OT1在NSCLC組織中的表達(dá)水平明顯增高（P＜0.001）。單因素分析顯示LncRNA KCNQ1OT1的表達(dá)與患者年齡、性別及病理類型無關(guān)（P＞0.05），與腫瘤大小（χ2=12.619，P＜0.001）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（χ2=10.298，P=0.001）、TNM分期（χ2=7.199，P=0.007）及吸煙史（χ2=24.005，P＜0.001）明顯相關(guān)。生存分析提示LncRNA KCNQ1OT1高表達(dá)患者的總生存時(shí)間（20.0個(gè)月比35.0個(gè)月，χ2=45.860，P＜0.001）和中位無進(jìn)展生存時(shí)間（12.0個(gè)月比24.0個(gè)月，χ2=31.510，P＜0.001）均顯著低于低表達(dá)患者。Cox回歸分析發(fā)現(xiàn)疾病分期和LncRNA KCNQ1OT1的表達(dá)可作為獨(dú)立的預(yù)后不良的標(biāo)志。 結(jié)論 LncRNA KCNQ1OT1在NSCLC組織標(biāo)本中高表達(dá)，與患者的預(yù)后相關(guān)，可作為潛在的肺癌預(yù)后預(yù)測分子標(biāo)志物。
目的 探討原發(fā)性肺淋巴上皮瘤樣癌（primary pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma，PPLELC）的臨床病理特征、治療方法以及預(yù)后情況。方法 回顧性分析四川省腫瘤醫(yī)院2016年4月—2023年3月收治的PPLELC患者45例，對其臨床資料及生存情況進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果 45例患者中，28.9%（13/45）患者無癥狀，97.2%（35/36）患者EB病毒編碼的小RNA陽性，83.3%（10/12）患者的程序性死亡配體1（programmed cell death-ligand 1，PD-L1）陽性，腫瘤細(xì)胞陽性比例分?jǐn)?shù)波動(dòng)在10.0%～95.0%?；驒z測發(fā)現(xiàn)1例表皮生長因子受體基因19-Del突變。45例患者中，28例接受了外科手術(shù)治療，其中接受了輔助化療者16例，輔助放化療者8例，接受了新輔助化療者2例。截至隨訪截止日期，33例患者存活，12例患者死亡，所有患者均未達(dá)到中位生存時(shí)間，3年和5年總生存率分別為70.2%和63.2%。28例手術(shù)患者的3年和5年無病生存率分別為67.2%和57.6%，13例Ⅳ期患者的無進(jìn)展生存率分別為58.3%和29.2%。結(jié)論 PPLELC與EB病毒感染有關(guān)，是一種罕見的非小細(xì)胞肺癌亞型，大多數(shù)患者無表皮生長因子受體或間變性淋巴瘤激酶等常見基因突變，PD-L1陽性表達(dá)率高。該病通常采用以手術(shù)為主的多方法綜合治療，對放化療較敏感，預(yù)后較其他類型的非小細(xì)胞肺癌好。