目的 通過建立兔自體骨髓移植模型，驗證骨髓基質(zhì)干細胞（MSCs）移植到缺血心肌后是否在心肌的微環(huán)境中可以向心肌細胞分化，探討其對缺血心肌心功能的影響。方法 將13只新西蘭大白兔分為實驗組（7只）和對照組（6只），實驗組于心肌梗死前后緣上、中、下各3點分別注射被5溴-2脫氧尿苷（BrdU）標記的自體Mscs（3×106cells／30μl）；對照組注射同等量的磷酸鹽緩沖液（PBS）。移植4周后通過激光共聚焦顯微鏡驗證移植后的MSCs是否向心肌細胞分化，并用心臟彩色超聲心動圖和多導(dǎo)生理記錄儀測定缺血心肌的心功能。結(jié)果 移植4周后，MSCs向心肌細胞分化，表達出α-肌小節(jié)肌動蛋白（α—sarcomeric actin）和存在于閏盤中的連接蛋白43（connexin 43），自體MSCs能夠增加局部心肌組織中血管數(shù)量。實驗組心肌左心室收縮功能明顯比對照組增強[左心室射血分數(shù)（LVEF）：0．51±0．07 vs 0．43±0．06，左心室側(cè)壁運動幅度（LVL WMD）：1．75±0．42mm vs 1．0g±0．28mm，左心室收縮期室壁增厚率（LV△T）：0．19％±0．05％VS．0．11％±0．04％，左心室收縮壓（LVSP）：113．1±6．3mmHg vs ．99．5±5．1mmHg，左心室舒張期末壓（LVEDP）：11．5±2．1mmHg vs．14．3±3．1mmHg，左心室壓力增高最大速率（＋dp／dtmax）：4618．3±365．2mmHg／s vs ．3268．1±436．9mmHg／s，左心室壓力下降最大速率（-dp／dtmax）：3008．8±346．7mmHg／svs．2536．9±380．4mmHg／s．P〈0．05]。結(jié)論 自體MSCs移植到兔缺血心肌后可以向心肌細胞分化，提高缺血心肌的心功能，對治療心肌缺血具有較好的前景。
目的 研究骨髓間質(zhì)干細胞 (MSCs)移植梗死心肌后細胞因子的分泌及其對血管新生的作用?！》椒ā≠F州香豬 2 4只 ,按照計算器隨機數(shù)法隨機分為對照組、實驗組。抽取骨髓液 3ml,按照 Wakitani的方法培養(yǎng)出骨髓間質(zhì)干細胞 ,經(jīng) 5 -氮胞苷 (5 - aza)誘導(dǎo)后 ,5 -溴脫氧尿苷 (Brd U)標記備用。開胸結(jié)扎左冠狀動脈前降支 ,自體骨髓間質(zhì)干細胞分別經(jīng)局部注射和結(jié)扎的左冠狀動脈前降支遠端灌注移植入自體急性心肌梗死區(qū)域 ,對照組以 DMEM作對照。術(shù)后 3周、6周取標本 ,免疫組織化學(xué)法、計算機圖象分析檢測組織血管內(nèi)皮生長因子 (VEGF)、堿性成纖維細胞生長因子 (b FGF)和 因子表達?！〗Y(jié)果 實驗組梗死區(qū) 3周、6周 b FGF、VEGF灰度值明顯高于對照組 (Plt;0 .0 1) ,微血管計數(shù)明顯增多 (Plt;0 .0 1)?！〗Y(jié)論 自體骨髓間質(zhì)干細胞移植梗死心肌后能分泌 VEGF、b FGF,誘導(dǎo)血管新生。
目的 應(yīng)用速度向量成像（velocity vector imaging，VVI）技術(shù)分析梗死心肌和缺血心肌縱向運動特點，評價VVI 技術(shù)測定心肌運動功能的價值。 方法 選擇2007 年12 月－ 2008 年1 月行超聲心動圖檢查者，其中梗死組6 例，均為急性前壁心肌梗死；缺血組9 例，前降支狹窄gt; 70%，有心絞痛癥狀；正常對照組16 例。應(yīng)用Sequoia 512 超聲成像儀在VVI 技術(shù)模式下采集心尖左心室長軸和左心室兩腔心切面動態(tài)圖像。采用Syngo US workplace 工作站對圖像進行脫機分析，定量分析左心室前壁和前間隔梗死節(jié)段、缺血節(jié)段和正常節(jié)段的縱向速度、位移、應(yīng)變和應(yīng)變率。 結(jié)果 正常對照組左心室前壁和前間隔縱向收縮期峰值速度（Vs）和峰值位移（D）自基底段向心尖段遞減，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt;0.05）；峰值應(yīng)變（S）和收縮期峰值應(yīng)變率（SRs）在基底段、中間段和心尖段上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05）。梗死組心肌各項指標均較正常對照組和缺血組減低，S 和SRs 減低更明顯，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。缺血組心肌僅前壁基底段和中間段的S 顯著低于正常對照組（P lt; 0.05）。以任意節(jié)段S lt; — 6.94% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值，敏感度和特異度均為100%；以任意節(jié)段SRs lt; — 0.81% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值，敏感度為100%，特異度為80%；以任意節(jié)段SRs lt; — 0.46% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值，其敏感度為83%，特異度為100%。 結(jié)論 VVI 技術(shù)具有準確定量評價急性心肌梗死的臨床應(yīng)用價值，尤其是應(yīng)變和應(yīng)變率能提供更多有價值的信息。