目的 采用可視化方法系統(tǒng)、全面、直觀地揭示和比較中外循證醫(yī)學領域近年來的主要研究主題、學科結(jié)構(gòu)和發(fā)展趨勢。方法 以MEDLINE和CNKI數(shù)據(jù)庫中循證醫(yī)學相關文獻的MeSH詞和關鍵詞為研究對象，用共詞分析法、PFNET算法和可視化技術(shù)繪制國內(nèi)外循證醫(yī)學主題圖、研究領域關系圖和循證醫(yī)學戰(zhàn)略坐標圖。結(jié)果 國內(nèi)外循證醫(yī)學都處于大發(fā)展期，國外有關“Humans”的研究占94.41%，而“Animals”僅占2.57%，其中75.2%是靈長類。6個高頻國別主題詞和發(fā)表論文最多的前108種期刊所在國都是發(fā)達國家。國內(nèi)31個省、直轄市、自治區(qū)都有論文發(fā)表，但發(fā)文量居前的省份和機構(gòu)大多都處發(fā)達地區(qū)。共詞分析結(jié)果顯示國外循證醫(yī)學研究主要集中在7個領域，依次為Therapy、Methods、Standards、Research、Education、Nursing、Organization amp; Administration；國內(nèi)7個領域則依次為治療、護理、中醫(yī)藥、研究、教育、管理、信息資源，且各領域間相互聯(lián)系。我國獨有的特色領域是中醫(yī)藥和信息資源，但在方法和標準方面則大大落后于國外。結(jié)論 循證醫(yī)學發(fā)展最好的國家、地區(qū)和機構(gòu)大都集中在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)。優(yōu)勢地區(qū)和機構(gòu)主要應承擔證據(jù)生產(chǎn)和方法學研究，而最迫切需要學習和使用證據(jù)的欠發(fā)達地區(qū)和機構(gòu)，當務之急是學習和普及循證醫(yī)學理念和證據(jù)。國內(nèi)循證醫(yī)學文獻量、高頻詞和詞頻閾值分別為國外的28.9%、66.7%和5%，不排除樣本量少帶來的偏倚，國內(nèi)結(jié)果僅供參考。
目的 用可視化方法系統(tǒng)、全面、直觀地揭示和比較中外循證醫(yī)學領域作者、所處位置、領域共同體及其演化，進一步揭示循證醫(yī)學學科結(jié)構(gòu)及其演繹，更好了解循證醫(yī)學學科現(xiàn)狀和人才梯隊，規(guī)劃學科和領域發(fā)展，為學科建設和培養(yǎng)循證醫(yī)學人才隊伍提供參考信息。方法 構(gòu)建中外高被引作者同被引矩陣和作者合作矩陣，采用整體網(wǎng)絡分析法進行分析，將所得數(shù)據(jù)用UCINET軟件實現(xiàn)可視化。結(jié)果 循證醫(yī)學的研究主要集中在發(fā)達國家和地區(qū)的大學。國外以SACKETT DL，GUYATT GH和MANCHIKANTI L為中心，先后發(fā)展成3個共同體，；被引作者主要分布在2003年前。國內(nèi)循證醫(yī)學核心作者可劃分為9大學術(shù)共同體，在各個時段都有高被引作者出現(xiàn)，反映出梯隊的傳承。受時空限制，SCI核心作者的合作較松散；國內(nèi)核心作者的合作關系結(jié)構(gòu)分成4個部分，21個派系，但各部分的演變不同，網(wǎng)絡核心作者主要在四川大學中國循證醫(yī)學中心。結(jié)論 國際循證醫(yī)學核心研究者主要集中在發(fā)達國家的知名大學，加拿大的McMaster大學是循證醫(yī)學的源頭和制高點。國內(nèi)循證醫(yī)學的核心作者也主要分布在大學，四川大學中國循證醫(yī)學中心是中國循證醫(yī)學的培訓基地和學術(shù)制高點。國外以SACKETT DL，GUYATT GH和MANCHIKANTI L為中心，先后發(fā)展成3個共同體。國內(nèi)以李幼平、劉鳴和張鳴明為核心，先后發(fā)展成9大學術(shù)共同體；構(gòu)建的循證醫(yī)學合作網(wǎng)由4大部分組成，其中最重要和完善的合作子網(wǎng)是以李幼平為領導，劉鳴、張鳴明、李靜、王莉、吳泰相、劉關鍵為核心的循證醫(yī)學合作網(wǎng)。
目的 通過研究循證醫(yī)學期刊與相關期刊的引證關系，揭示期刊之間的信息交流關系和結(jié)構(gòu)，找出循證醫(yī)學證據(jù)傳播的相關領域，為循證醫(yī)學的學科定位與證據(jù)傳播提供科學依據(jù)。方法 收集《中國循證醫(yī)學雜志》、《循證醫(yī)學》、《中國循證兒科雜志》和《Cochrane Database of Systematic Review》（CDSR）的引用和被引期刊信息，可視化期刊間的引證關系。統(tǒng)計《中國循證醫(yī)學雜志》、《循證醫(yī)學》、《中國循證兒科雜志》、CDSR的高頻關鍵詞，建立共現(xiàn)矩陣，繪制主題圖譜。結(jié)果 CDSR的證據(jù)生產(chǎn)和引用都很高，引文環(huán)境成熟。中文循證醫(yī)學期刊的發(fā)文量和引用量逐年上升，引文環(huán)境、交流廣度和強度不一，從高到低依次為《中國循證醫(yī)學雜志》、《循證醫(yī)學》和《中國循證兒科雜志》。CDSR主要交流疾病的控制和治療證據(jù)，中文循證醫(yī)學期刊刊載內(nèi)容主要集中在循證醫(yī)學教育和研究、臨床試驗設計方法和質(zhì)量評價、循證決策和循證臨床、腫瘤、兒科等領域。結(jié)論 循證醫(yī)學的相關知識和證據(jù)在各醫(yī)學期刊得到廣泛傳播和交流，并形成相應的領域期刊群；但各個循證醫(yī)學期刊的引文環(huán)境不同，交流廣度和強度不一。國外循證醫(yī)學在臨床、兒科、藥物、精神衛(wèi)生、婦產(chǎn)科等領域發(fā)展成熟；國內(nèi)循證醫(yī)學主要在臨床、中醫(yī)藥、兒科、腫瘤、護理、衛(wèi)生經(jīng)濟與管理、醫(yī)學教育等領域傳播和研究，但各領域的發(fā)展程度不一，多個領域才剛起步。循證醫(yī)學的研究主題已開始由藥物治療向手術(shù)等其他治療手段擴展；由臨床治療向臨床診斷、臨床康復、臨床預防等方向擴展；由循證臨床向循證管理和決策和實踐方面擴展。不同國家和地區(qū)對本土化證據(jù)的生產(chǎn)和使用正快速增長，循證醫(yī)學的理念、方法、證據(jù)生產(chǎn)和轉(zhuǎn)化正從發(fā)達國家向發(fā)展中國家尤其是非英語語系國家擴展。