目的 探討含聚乳酸-羥基乙酸共聚物(poly lactic-co-glycolic acid,PLGA)的新型磷酸鈣骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)(CPC/PLGA)體內(nèi)降解性能,為臨床試驗(yàn)奠定基礎(chǔ)。 方法按照45%磷酸氫鈣、45%部分結(jié)晶磷酸鈣、10% PLGA比例,制備CPC/PLGA。健康成年新西蘭兔32只,體重2.2~3.0 kg,雌雄各半;隨機(jī)分為CPC/PLGA組(實(shí)驗(yàn)組,n=17)及CPC組(對(duì)照組,n=15)。兩組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物制備雙側(cè)股骨內(nèi)側(cè)髁直徑4.5 mm、深1.5 cm骨缺損模型,右側(cè)骨缺損分別采用CPC/PLGA及CPC修復(fù),左側(cè)不作處理作為空白對(duì)照。術(shù)后觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物一般情況,術(shù)后2、4、8、16、24周兩組取材行組織學(xué)觀察、骨形態(tài)計(jì)量學(xué)分析,術(shù)后8周及16周實(shí)驗(yàn)組取材行掃描電鏡觀察。 結(jié)果實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均存活至實(shí)驗(yàn)結(jié)束。組織學(xué)觀察顯示,隨時(shí)間延長(zhǎng),實(shí)驗(yàn)組CPC/PLGA逐漸降解,并有新生骨小梁從邊緣長(zhǎng)入其中,并且增粗、增長(zhǎng),24周時(shí)材料基本降解,被新生骨小梁取代;對(duì)照組CPC降解明顯較實(shí)驗(yàn)組延遲。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后總骨組織含量百分比為44.9% ± 23.7%,顯著高于對(duì)照組的25.7% ± 10.9%(t=3.302,P=0.001);實(shí)驗(yàn)組術(shù)后4周骨組織含量百分比與對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05),8、16、24周均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05)。掃描電鏡觀察結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組術(shù)后8周CPC/PLGA降解后形成孔徑為100~300 μm孔隙;隨著時(shí)間延長(zhǎng),16周時(shí)新生骨小梁長(zhǎng)入孔隙內(nèi),并與殘余骨水泥牢固結(jié)合。 結(jié)論CPC/PLGA植入兔體內(nèi)后具有良好的降解性能,有望成為一種良好骨移植材料。