鈦金屬的表面形貌是影響其親水性及生物相容性的重要因素，探究鈦金屬表面處理策略是提高其生物相容性的重要途徑。本文先采用大顆粒噴砂酸蝕技術(shù)（SLA）處理鈦金屬A4（TA4），對(duì)得到的SLA-TA4進(jìn)行堿熱、紫外光照及等離子體轟擊等單一方式表面處理。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果得出，堿熱處理是提高并保持鈦金屬SLA-TA4親水性的最佳單一處理方法。隨后，在堿熱處理的基礎(chǔ)上，繼續(xù)研究多種表面處理方式形成的鈦金屬表面納米線網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及其生物性能。通過(guò)小鼠胚胎成骨前體細(xì)胞MC3T3-E1黏附實(shí)驗(yàn)，比較了不同方式表面處理后，鈦金屬材料支持細(xì)胞黏附、細(xì)胞鋪展的能力，并根據(jù)不同表面處理方式形成的材料表面接觸角、微坑深度及粗糙度等參數(shù)，分析探討多種表面處理方式造成的生物活性差異的機(jī)制。結(jié)果表明，經(jīng)堿熱處理10 h及紫外照射1 h處理后的SLA-TA4 表現(xiàn)出最佳的生物活性及穩(wěn)定性。從提高醫(yī)療器械表面生物活性的角度考慮，本文研究結(jié)果或?qū)︹伣饘僦踩胄云餍档谋砻嫣幚硐嚓P(guān)研究提供有價(jià)值的參考。
目的 比較腹腔鏡全腹膜外（TEP）與經(jīng)腹腹膜前（TAPP）腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的可行性、安全性及有效性。方法 回顧性分析2010年3月至2013年10月期間于筆者所在醫(yī)院行腹腔鏡TEP疝修補(bǔ)術(shù)（TEP組）和腹腔鏡TAPP疝修補(bǔ)術(shù)（TAPP組）的95例腹股溝疝患者的臨床資料和手術(shù)資料，比較TEP組和TAPP組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況等。結(jié)果 所有患者的手術(shù)均獲成功，無(wú)中轉(zhuǎn)開(kāi)放手術(shù)病例。TEP組與TAPP組患者的手術(shù)時(shí)間〔（65±16）min比（68±17）min〕、術(shù)中出血量〔（7.0±1.2） mL比（8.0±1.4） mL〕、術(shù)后疼痛分?jǐn)?shù) 〔（2.0±1.1）分比（1.8±1.1）分〕、術(shù)后住院時(shí)間〔（3.1±1.4） d比（3.3±1.2） d〕及恢復(fù)正?；顒?dòng)時(shí)間〔（4.2±1.0） d比（4.5±1.2） d〕比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；TEP組和TAPP組的手術(shù)費(fèi)用分別為（8 033±536）元和（9 632±643）元，TAPP組較高（P=0.007）。術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥6例（6.3%，6/95），2組各3例，包括陰囊血（清）腫3例、暫時(shí)性感覺(jué)神經(jīng)障礙1例，尿潴留2例，2組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=1.000）。所有患者均獲訪，隨訪時(shí)間為1～35個(gè)月、（20.0±10.2）個(gè)月，無(wú)復(fù)發(fā)及慢性疼痛發(fā)生。結(jié)論 TEP與TAPP疝修補(bǔ)術(shù)均是可行、安全及有效的術(shù)式，各有其優(yōu)缺點(diǎn)，兩者在手術(shù)并發(fā)癥方面無(wú)明顯差別。