目的:觀察活血化瘀法治療重癥急性胰腺炎并發(fā)胰腺假性囊腫的臨床效果。方法:對(duì)并發(fā)假性囊腫的重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者采用活血化瘀為主,內(nèi)服中藥以桃紅四物湯加減,六合丹外敷腹部或脅肋部,丹參注射液靜脈滴注。結(jié)果:105例并發(fā)假性囊腫的SAP患者中14例因感染發(fā)生膿腫而手術(shù),12例因假性囊腫壓迫胃腸導(dǎo)致不全性腸梗阻而進(jìn)行擇期囊腫內(nèi)引流術(shù),79例經(jīng)活血化瘀治療后好轉(zhuǎn)。結(jié)論:大多數(shù)SAP并發(fā)胰腺假性囊腫可以通過(guò)活血化瘀法得到控制,并發(fā)感染或者腸梗阻者仍需要積極手術(shù)治療。
血瘀證在腫瘤患者中極為常見(jiàn),活血化瘀法治療腫瘤在臨床上應(yīng)用廣泛。但活血化瘀藥物抗腫瘤的作用機(jī)制尚不明確,對(duì)腫瘤血管生成的作用是促進(jìn)或抑制,一直頗有爭(zhēng)議。從誘導(dǎo)腫瘤血管正?;霭l(fā),探討活血化瘀藥物的作用,闡明活血化瘀藥物促進(jìn)腫瘤血管正常化的機(jī)制,以期從根本上闡明活血化瘀藥物治療腫瘤,增加放射治療、化學(xué)療法藥物療效的新機(jī)制,為活血化瘀藥物用于腫瘤治療提供依據(jù),也為探討更理想有效的中西醫(yī)結(jié)合綜合治療腫瘤方案提供依據(jù)。
活血化瘀防治心血管疾病的理論創(chuàng)新與新藥研究,是我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域六十余年來(lái)研究最為活躍、成果最為突出的標(biāo)志性成就之一?!把鲎C與活血化瘀研究”曾獲得建國(guó)以來(lái)第一個(gè)中醫(yī)藥領(lǐng)域的國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)。六十余年來(lái),以陳可冀院士為首的研究團(tuán)隊(duì),以臨床重大心血管疾病—冠心病為切入點(diǎn),在“血瘀證”病證結(jié)合診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定、“活血化瘀”現(xiàn)代內(nèi)涵的闡釋、系列活血化瘀中藥新藥的研發(fā)、臨床療效評(píng)價(jià)及作用機(jī)制探究等方面獲得了豐厚成果,推動(dòng)了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化和國(guó)際化進(jìn)程,形成了高質(zhì)量的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用證據(jù),為心血管疾病的中醫(yī)藥防治做出了突出貢獻(xiàn)。本文回顧了建國(guó)后活血化瘀療法防治心血管疾病的歷史,重點(diǎn)闡述了國(guó)內(nèi)多個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)六十余年來(lái)代表性的研究成果,以期為推動(dòng)、創(chuàng)新活血化瘀研究提供參考。
目的評(píng)價(jià)胰癉通方保留灌腸聯(lián)合金黃散外敷治療非重癥急性胰腺炎(non-severe acute pancreatitis,NSAP)的臨床療效。方法采用回顧性隊(duì)列研究設(shè)計(jì),納入2019年9月至2022年8月期間成都市第三人民醫(yī)院收治的134例NSAP患者,所有患者接受西醫(yī)常規(guī)治療,根據(jù)是否接受胰癉通方保留灌腸及金黃散外敷治療將其分為觀察組(n=66)與對(duì)照組(n=68),比較2組患者的不良臨床轉(zhuǎn)歸事件發(fā)生率、治療后病情嚴(yán)重程度評(píng)分、恢復(fù)排氣排便時(shí)間、禁食禁水時(shí)間、治療前后的中醫(yī)證候積分、臨床療效及血液指標(biāo)的變化。結(jié)果觀察組多器官功能衰竭(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)發(fā)生率均低于對(duì)照組(P<0.05),觀察組APACHEⅡ評(píng)分、BISAP評(píng)分和Ranson評(píng)分的治療前后降低值均大于對(duì)照組(P<0.05),觀察組患者的恢復(fù)排氣排便時(shí)間和禁食禁水時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05),觀察組腹痛、腹脹、口干口苦的中醫(yī)證候積分及各項(xiàng)血液指標(biāo)的治療前后降低值大于對(duì)照組(P<0.05),觀察組的中醫(yī)證候積分總有效率(95.59%)高于對(duì)照組的83.33%(P<0.05)。結(jié)論在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,胰癉通方保留灌腸聯(lián)合金黃散外敷治療NSAP療效佳。