目的 探討急診行子宮動(dòng)脈灌注藥物栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后切口妊娠的可行性和臨床價(jià)值。 方法 2009年10月-2011年12月,對(duì)17例臨床證實(shí)切口瘢痕妊娠并陰道出血患者,急診行雙側(cè)子宮動(dòng)脈灌注甲氨蝶呤并超選擇栓塞術(shù),術(shù)后通過觀察人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平、陰道出血及術(shù)后清宮術(shù)來評(píng)價(jià)療效。 結(jié)果 17例患者急診行子宮動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)成功,術(shù)后陰道出血均停止或減少,HCG水平均明顯下降,3例因孕囊自行排除而未行清宮,14例術(shù)后2~4 d行胚胎鉗刮術(shù),術(shù)中出血量較少。所有患者1周后均治愈出院。 結(jié)論 子宮動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)是治療剖宮產(chǎn)術(shù)后切口瘢痕妊娠的一種有效方法,可及時(shí)治療陰道大出血,促進(jìn)殺胚,并為術(shù)后清宮提供安全保障。