目的探討腔鏡在下肢慢性靜脈功能不全(CVI)并發(fā)靜脈性潰瘍中的臨床治療經(jīng)驗與療效。方法回顧性分析2004年5月至2011年4月期間我院應(yīng)用腔鏡治療78例(88條患肢)下肢CVI并發(fā)靜脈性潰瘍患者的臨床資料,患者均行大隱靜脈高位結(jié)扎+腔內(nèi)激光治療(EVLT)+腔鏡深筋膜下交通靜脈離斷術(shù)(SEPS)。結(jié)果所有患者手術(shù)順利。SEPS手術(shù)時間15~30 min,平均20 min; 術(shù)中出血量1~5 ml,平均2 ml; 術(shù)后住院時間2~8 d,平均5 d。術(shù)后肢體酸脹感和曲張淺靜脈消失,色素沉著區(qū)縮小。術(shù)后筋膜下血腫3例,皮下氣腫2例,小腿脛前區(qū)及足靴區(qū)麻木感3例。所有患者4~6周潰瘍愈合,隨訪0.5~5年,平均3.5年,僅1例復(fù)發(fā),是由于足靴區(qū)交通靜脈殘留。結(jié)論SEPS是治療CVI并發(fā)靜脈性潰瘍的首選方法,具有創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、療效顯著等特點。