目的 了解東南大學(xué)2006年教職工代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)患病率及流行病學(xué)特征,分析腰臀比值、體量指數(shù)與代謝綜合征的相關(guān)性。方法 對(duì)東南大學(xué)2006年進(jìn)行健康體檢的1979名教職工體檢資料進(jìn)行分析。MS采用2005年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果 東南大學(xué)成人總?cè)巳?、男性及女性MS的粗患病率分別為21.7%、26.4%和14.2%,相應(yīng)的標(biāo)化患病率分別為14.7%、19.0%和9.4%。男性患病率顯著高于女性(Plt;0.05)。中心性肥胖與外周肥胖者都與代謝綜合征的患病率呈正相關(guān)(r=0.295, 0.248,P=0.000)。結(jié)論 東南大學(xué)2006年教職工代謝綜合征的患病率明顯增高。腰臀比值、體量指數(shù)與代謝綜合征的患病率呈正相關(guān)。
黃斑疾病是老年人的主要致盲原因之一,對(duì)黃斑疾病的精確診斷對(duì)指導(dǎo)治療及評(píng)價(jià)預(yù)后是至關(guān)重要的。光相干斷層掃描(OCT)具有高度的可重復(fù)性,可早期診斷和監(jiān)測(cè)黃斑疾病。頻域OCT在傳統(tǒng)OCT功能基礎(chǔ)上利用頻域技術(shù)并結(jié)合寬帶光源的應(yīng)用可以三維重建視網(wǎng)膜立體結(jié)構(gòu),具有分辨率高、掃描速度快、獲取數(shù)據(jù)量大等優(yōu)點(diǎn),可更加清楚準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)黃斑疾病。
心搏驟停是臨床上常見的急癥,病死率很高。任何原因?qū)е碌男牟E停或其他急性事件引起的嚴(yán)重心肺損害發(fā)生后,由于腦組織失去系統(tǒng)循環(huán)及腦氧輸送,將迅速導(dǎo)致不可逆性的缺氧-缺血性腦損傷,這也正是復(fù)蘇后期患者死亡的主要原因。心肺復(fù)蘇后,盡管存在足夠的系統(tǒng)循環(huán)容量,但腦組織常發(fā)生微循環(huán)再灌注衰竭,使組織缺血延長(zhǎng),進(jìn)而導(dǎo)致并加重繼發(fā)性腦損傷,影響復(fù)蘇治療的遠(yuǎn)期預(yù)后。因此,心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志不僅僅是自主循環(huán)的恢復(fù),其最終目的是保護(hù)并恢復(fù)完整的腦功能。溶栓治療無論是對(duì)冠狀動(dòng)脈血栓形成或肺栓子的直接作用,還是對(duì)微循環(huán)再灌注的作用,均可能改善神經(jīng)學(xué)后果,但由于懼怕嚴(yán)重出血并發(fā)癥,溶栓治療腦復(fù)蘇長(zhǎng)期被視為禁忌?,F(xiàn)對(duì)心搏驟停后是否行溶栓治療以及溶栓時(shí)機(jī)的選擇等研究?jī)?nèi)容作一綜述。
間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)具有低免疫原性、可移植性、組織修復(fù)能力強(qiáng)等特征,對(duì)于包括糖尿病在內(nèi)的多種疾病的治療具有重要的研究?jī)r(jià)值。在MSC治療應(yīng)用研究中,細(xì)胞歸巢以及向特定的目標(biāo)細(xì)胞轉(zhuǎn)化是其關(guān)鍵?;|(zhì)細(xì)胞衍生因子-1(SDF-1)及其受體CXC趨化因子受體4(CXCR4)組成的SDF-1/CXCR4通路在MSC遷移中具有重要作用,通過調(diào)控SDF-1/CXCR4通路誘導(dǎo)MSC歸巢至視網(wǎng)膜分化為特定的視網(wǎng)膜神經(jīng)元治療糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變治療提供了一條全新的路徑。
目的 探討成人七氟醚吸入誘導(dǎo)復(fù)合小劑量乙酰膽堿氣管插管對(duì)腦電雙頻指數(shù)(BIS)和血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法 采用全麻誘導(dǎo)后及氣管插管前后自身對(duì)照的試驗(yàn)方法,選擇ASAI-II級(jí)非困難氣道、擇期手術(shù)病人30例,分別于全麻誘導(dǎo)前 (T1)、誘導(dǎo)后患者入睡時(shí)(T2)及氣管插管前(T3)、插管后1 min(T4)、插管后3 min(T5)時(shí),監(jiān)測(cè)BIS、心率(HR)及平均動(dòng)脈壓(MAP) 。結(jié)果 BIS 在T1~T5時(shí)分別為:96.8±1.7、70.4±8.8 、39.2±8.4、43.6±12.9、41.6±9.3, 誘導(dǎo)后各時(shí)點(diǎn)BIS 值均低于誘導(dǎo)前(Plt;0.05)。T3~T5時(shí)的HR均較誘導(dǎo)前升高(Plt;0.05)。MAP在T2和T3時(shí)與T1比降低,T4時(shí)比T1升高(Plt;0.05);但在T5時(shí)回到誘導(dǎo)前水平(Pgt;0.05)。T4時(shí)的BIS值、MAP和HR值均顯著高于T3時(shí)(Plt;0.05)。術(shù)后隨訪無1例病人對(duì)誘導(dǎo)插管過程有記憶。結(jié)論 七氟醚復(fù)合小劑量乙酰膽堿誘導(dǎo)插管,可提供較好的鎮(zhèn)靜和(或) 麻醉深度,但尚不能很好地消除氣管插管引起的不良應(yīng)激反應(yīng)。
摘要:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和國(guó)內(nèi)外研究表明, 氣象因子對(duì)高血壓病的發(fā)生發(fā)展有較大影響, 且不同區(qū)域的主要?dú)庀笠蜃雍陀绊懽饔酶鳟?。本文從氣象角度出發(fā), 利用2004~2007年烏魯木齊市兩所醫(yī)院(烏魯木齊市第三人民醫(yī)院和新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院)逐日高血壓患者確診人數(shù)資料、同期逐時(shí)氣象監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和氣候資料, 應(yīng)用氣象學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法, 揭示我市高血壓患者數(shù)與氣候背景和氣象因子的密切關(guān)系-烏魯木齊市各季高血壓病的氣象誘因主要是氣候條件變化大或天氣驟變, 其直接表現(xiàn)為溫壓濕、風(fēng)速等氣象因子的驟變或巨變;找出我市各季高血壓病的氣象誘因及主要?dú)庀笠蜃?決定烏魯木齊市高血壓病氣象指數(shù)等級(jí)的主要?dú)庀笠蜃右来螢榻邓?、風(fēng)速、相對(duì)濕度和氣溫;為了更好地滿足廣大市民的實(shí)際需求, 本文還借鑒生活氣象指數(shù)、醫(yī)療氣象學(xué)等研究方法和成果, 把我市高血壓病氣象指數(shù)等級(jí)劃分為五級(jí), 并提出了相對(duì)應(yīng)的對(duì)策建議;本文最后還對(duì)烏魯木齊市高血壓病氣象指數(shù)等級(jí)預(yù)報(bào)做了初步探討, 為今后開展醫(yī)療氣象預(yù)報(bào)業(yè)務(wù)奠定基礎(chǔ)。
目的 比較COPD 患者BODE 指數(shù)( B 為體重指數(shù), O 為氣流阻塞, D 為呼吸困難, E 為運(yùn)動(dòng)能力) 與GOLD 分級(jí)用于評(píng)估病情嚴(yán)重程度的價(jià)值, 探討B(tài)ODE 指數(shù)與患者生活質(zhì)量的相關(guān)性。方法 選擇COPD 穩(wěn)定期患者100 例。采用圣喬治呼吸問卷( SGRQ) 評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量并對(duì)其進(jìn)行肺功能測(cè)試。計(jì)算BODE 指數(shù)及其各項(xiàng)目的評(píng)分, 包括體重指數(shù)( BMI) 、氣流阻塞程度( FEV1%pred) 、呼吸困難( MMRC) 、運(yùn)動(dòng)能力( 6MWD) 。受試者分別根據(jù)GOLD 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和BODE 指數(shù)分為四組, 通過SGRQ 評(píng)分對(duì)GOLD 分級(jí)和BODE 指數(shù)進(jìn)行比較。結(jié)果 BODE 指數(shù)與COPD患者的SGRQ 總分、問卷各部分評(píng)分均呈顯著的相關(guān)性( P lt;0. 01) 。BODE 指數(shù)可以較好地預(yù)測(cè)患者的生活質(zhì)量, 能解釋41. 3% 的SGRQ 總分( P lt;0. 01) 。然而GOLD 分級(jí)僅與SGRQ 活動(dòng)能力分值呈相關(guān)性( P lt;0. 05) , 同SGRQ 其他評(píng)分并無相關(guān)。根據(jù)BODE 指數(shù)劃分的各組患者中, SGRQ 總分和其他部分評(píng)分均有明顯差異( P lt;0. 01) , 但是按照GOLD分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)劃分的各組患者中, 除活動(dòng)能力分值外( P lt;0. 01) , 其余各組的SGRQ 總分和各部分評(píng)分無明顯差異。結(jié)論 BODE 評(píng)分系統(tǒng)與GOLD 分級(jí)相比, 能更好的評(píng)價(jià)不同嚴(yán)重程度COPD 患者病情與其生活質(zhì)量的相關(guān)性。