目的 總結(jié)以遠(yuǎn)端蒂腓動(dòng)脈穿支- 踝關(guān)節(jié)血管網(wǎng)為血供的逆行筋膜皮瓣修復(fù)前足背部大面積軟組織創(chuàng)面缺損的效果。 方法 2006 年4 月－ 2008 年12 月，應(yīng)用這一皮瓣修復(fù)前足背軟組織缺損6 例。男4 例，女2 例；年齡16 ～ 54 歲。左側(cè)4 例，右側(cè)2 例。車禍傷2 例，重物壓傷4 例。均伴有骨、肌腱外露。創(chuàng)面均在足背部，達(dá)趾蹼處。缺損范圍12 cm × 6 cm ～ 16 cm × 12 cm。受傷至手術(shù)時(shí)間4 d ～ 1 個(gè)月。術(shù)中切取皮瓣14 cm × 8 cm ～ 18 cm × 13 cm。2 例行預(yù)防性結(jié)扎小隱靜脈，4 例未行結(jié)扎。術(shù)中將皮瓣腓腸神經(jīng)與受區(qū)皮神經(jīng)吻合。供區(qū)創(chuàng)面植皮修復(fù)。 結(jié)果 6 例術(shù)后皮瓣均成活。5 例創(chuàng)面Ⅰ期愈合；1 例術(shù)后5 d 皮瓣遠(yuǎn)端約1 cm 組織壞死，經(jīng)清創(chuàng)直接縫合后順利愈合。供區(qū)創(chuàng)面愈合良好，植皮均成活，無感染及壞死情況。6 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間3 ～ 12 個(gè)月，平均7.5 個(gè)月。皮瓣外觀色澤正常，兩點(diǎn)辨別覺1.5 ～ 2.0 mm。足功能恢復(fù)良好，行走基本正常；供區(qū)愈合良好，對(duì)功能無不良影響。 結(jié)論 以遠(yuǎn)端蒂腓動(dòng)脈穿支- 踝關(guān)節(jié)血管網(wǎng)筋膜皮瓣修復(fù)前足部軟組織缺損手術(shù)操作簡(jiǎn)便，并發(fā)癥少。