目的 探討分支DNA（b-DNA）及半定量RT-PCR（SqRT-PCR)在結(jié)直腸癌術(shù)中腹腔沖洗液中游離癌細(xì)胞檢測(cè)中的應(yīng)用。方法 分別采用基于b-DNA信號(hào)放大的基因表達(dá)定量檢測(cè)技術(shù)及SqRT-PCR方法檢測(cè)48例結(jié)直腸癌患者術(shù)中腹腔沖洗液中CEA mRNA的表達(dá)，同時(shí)行腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查（peritoneal lavage cytology，PLC）,收集12例結(jié)直腸良性病變患者的腹腔沖洗液為陰性對(duì)照，GAPDH mRNA為內(nèi)參對(duì)照。結(jié)果 b-DNA技術(shù)和SqRT-PCR方法檢測(cè)游離癌細(xì)胞的陽(yáng)性率（43.8%，31.3%）較PLC的檢出率（4.2%）高（Plt;0.01）。結(jié)直腸癌患者腹腔沖洗液中CEA mRNA的相對(duì)表達(dá)量均與腫瘤分化程度、漿膜侵犯程度和Dukes分期有關(guān)（Plt;0.05），而與腫瘤大小、患者性別、年齡無(wú)關(guān)（Pgt;0.05）。結(jié)論 b-DNA技術(shù)和SqRT-PCR方法檢測(cè)游離癌細(xì)胞各有優(yōu)缺點(diǎn); 腹腔內(nèi)游離癌細(xì)胞的存在與結(jié)直腸癌臨床病理因素有關(guān)。
目的通過(guò)回顧分析1例被誤診為非哺乳期乳腺炎的原發(fā)性乳腺血管肉瘤患者資料，結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，對(duì)乳腺血管肉瘤疾病特征及診治要點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，提供臨床診治參考，避免誤診。方法回顧性分析該例患者的臨床表現(xiàn)、診療經(jīng)過(guò)、輔助檢查及病理特點(diǎn)；檢索相關(guān)中英文文獻(xiàn)資料，綜合分析文獻(xiàn)報(bào)道病例特點(diǎn)。結(jié)果該例患者初始表現(xiàn)為乳房脹痛，查體可見(jiàn)乳房腫脹，彩超及鉬靶檢查考慮乳腺炎性病變，前2次病理活檢未提示惡性病變。腫瘤明顯長(zhǎng)大突出皮膚表面后行第3次活檢確診。總結(jié)文獻(xiàn)報(bào)道病例資料，乳腺原發(fā)性血管肉瘤為罕見(jiàn)的乳腺惡性病變，手術(shù)為主要治療方式，無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化療、放療及靶向治療方案。結(jié)論乳腺血管肉瘤惡性程度高，遠(yuǎn)期生存率低，模仿了乳腺多種良性疾病的生長(zhǎng)模式。乳腺彩超及鉬靶X線(xiàn)攝片無(wú)特征性改變，易延誤診治，病理活檢為確診依據(jù)。結(jié)合臨床表現(xiàn)及輔助檢查確診后應(yīng)盡早治療，可改善預(yù)后。