目的 總結(jié)應(yīng)用鎖定鋼板微創(chuàng)內(nèi)固定治療老年股骨粗隆間骨折的臨床療效。 方法 2005 年3 月－2010 年3 月，采用骨折閉合復(fù)位、小切口肌肉下插入股骨近端外側(cè)鎖定鋼板，以內(nèi)固定支架方式治療老年股骨粗隆間骨折65 例。其中男30 例，女35 例；年齡65 ～ 92 歲，平均70.1 歲。順粗隆間骨折63 例，按Evans 分型：Ⅰ型 13 例，Ⅱ型16 例，Ⅲ型19 例，Ⅳ型15 例；逆粗隆間骨折2 例。均有不同程度骨質(zhì)疏松。傷后至手術(shù)時(shí)間3 ～ 10 d，平均5 d。 結(jié)果 所有骨折均手法閉合復(fù)位成功。手術(shù)時(shí)間平均60 min，術(shù)中失血量平均80 mL?；颊咔锌诰衿谟?。術(shù)后1 個(gè)月發(fā)生下肢深靜脈血栓形成1 例，經(jīng)溶栓抗凝治療后治愈。65 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 24 個(gè)月，平均15 個(gè)月。2 例分別于術(shù)后9 個(gè)月和14 個(gè)月并發(fā)全身疾病死亡；余63 例骨折均于術(shù)后12 ～ 16 周獲骨性愈合。無(wú)內(nèi)固定物脫出及斷裂、骨折移位、髖內(nèi)翻、股骨頭壞死等與手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生。存活患者術(shù)后1 年髖關(guān)節(jié)功能按Harris 評(píng)分，獲優(yōu)39 例，良17 例，可5例，差2 例，優(yōu)良率88.9%。 結(jié)論 鎖定鋼板微創(chuàng)內(nèi)固定治療老年股骨粗隆間骨折，手術(shù)創(chuàng)傷較小，為骨折提供了足夠的穩(wěn)定性并能促進(jìn)骨折愈合，可獲良好臨床療效。