患者，男，27歲，因腹痛、腹脹，停止從肛門排便、排氣2天伴惡心、嘔吐入院。查體： 體溫37.0℃，急性痛苦病容，心、肺無異常發(fā)現(xiàn)； 腹平坦，未見腸型及蠕動波，未捫及腫塊，臍周有輕壓痛及局部肌緊張，但無反跳痛、移動性濁音及震水音，腸鳴音1～2次/min，偶有高調(diào)腸鳴音，未聞及氣過水聲。腹部X線透視示一組小腸可見巨大液平面。診斷： 高位腸梗阻。入院后經(jīng)禁食、持續(xù)胃腸減壓、補(bǔ)液、抗炎及對癥治療24小時，但癥狀仍逐漸加重。體溫37.8℃，上腹部膨隆，叩診呈鼓音，腹透示左上腹有4個巨大液平面。遂在全麻下行急診剖腹探查術(shù)。術(shù)中見腹腔內(nèi)有約400 ml淡紅色清亮滲液，有約1 m長的空腸及系膜呈“W”形順時針疝入由未閉之卵黃管形成的“C”形回腸憩室疝環(huán)（約300°），造成腸管完全性閉絆性梗阻。該段腸管壁水腫、瘀血，呈暗紅色，有散在瘀斑，腸腔擴(kuò)張顯著，腸管蠕動明顯減弱。行腸減壓術(shù)，待該腸段松弛后，在距腹壁約3.0 cm處將卵黃管盲端切斷，縫扎斷端，從根部切斷憩室，全層加漿肌層縫合修補(bǔ)回腸側(cè)壁，檢查可通過一指后，于腸管修補(bǔ)處近端約10 cm處放置菌形造瘺管。再次檢查梗阻部位，見腸管蠕動良好，血運(yùn)顯著改善。溫鹽水反復(fù)沖洗腹腔，于盆腔置血漿引流管。術(shù)后診斷： ①高位腸梗阻； ②內(nèi)疝； ③卵黃管未致回腸憩室。術(shù)后行抗感染、止血、對癥及支持治療，痊愈出院。
為探討奧曲肽對重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治療作用，對76例SAP患者進(jìn)行了前瞻性研究。除傳統(tǒng)治療外，加用奧曲肽。結(jié)果： 治療組腹痛及壓痛緩解、外周血白細(xì)胞計數(shù)、血淀粉酶恢復(fù)正常、腹水消失及治愈時間均明顯短于對照組； 并發(fā)癥發(fā)生率及手術(shù)率亦以治療組為低。本結(jié)果提示早期應(yīng)用奧曲肽對改善SAP癥狀有肯定的作用。其機(jī)理除直接或間接抑制胰腺的外分泌和膽汁分泌，松馳Oddi括約肌，減少膽汁返流入胰管外，可能還與改善胰腺組織的充血、水腫和減輕胰腺的損傷有關(guān)。