目的探討胃癌組織學(xué)類型與預(yù)后的關(guān)系。方法回顧性分析2000～2004年期間311例住院并行手術(shù)治療的胃癌患者的臨床資料，建立數(shù)據(jù)庫用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果χ2檢驗(yàn)結(jié)果顯示: 胃癌組織學(xué)類型與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤浸潤深度及Borrman分型有關(guān)（Plt;0.05）。KaplanMeier生存分析及Log-rank檢驗(yàn)結(jié)果示: 高中分化胃癌患者的生存率高于低分化胃癌患者（Plt;0.05）； 但當(dāng)腫瘤浸潤深度相同時(shí)，高中分化與低分化胃癌患者的生存率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。結(jié)論當(dāng)腫瘤的浸潤深度相同時(shí)，胃癌組織學(xué)類型與患者的預(yù)后無關(guān)。
目的 研究影響普通外科擇期手術(shù)后胰島素抵抗的相關(guān)因素。方法 選擇2009年3～10月期間入住我院普通外科患者263例，分別記錄患者的臨床常用參數(shù): 年齡、性別、吸煙史、飲酒史、高血壓病史、手術(shù)史，人體測量指標(biāo)，如身高、體重、腰圍，與手術(shù)相關(guān)的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方式、術(shù)中輸血量和術(shù)中輸液量，檢測術(shù)前(手術(shù)前1 d)、術(shù)后(術(shù)后第1天)空腹血糖(BG)和血胰島素(INS)指標(biāo)，并利用穩(wěn)態(tài)模式評估法(HOMA)推算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)和胰島素分泌指數(shù)(HOMA-β)。因HOMA-IR不呈正態(tài)分布，取對數(shù)化的HOMA-IR，即lnHOMA-IR。結(jié)果 術(shù)后BG、INS和lnHOMAIR水平均明顯高于術(shù)前(Plt;0.001)，胰島素抵抗與患者性別(P=0.002)、吸煙史(P=0.033)、腰圍(P=0.000)、手術(shù)方式(P=0.007)以及術(shù)中輸液量(P=0.001)有關(guān)。開腹手術(shù)較非開腹手術(shù)胰島素抵抗程度嚴(yán)重(Plt;0.001)。結(jié)論 普通外科擇期手術(shù)存在胰島素抵抗，減少手術(shù)損傷對于減輕術(shù)后胰島素抵抗有重要意義。