目的 總結(jié)常見生物可降解內(nèi)固定材料的研究進(jìn)展，展望研究方向。 方法 廣泛查閱國(guó)內(nèi)外近年有關(guān)可降解內(nèi)固定材料生物力學(xué)性能、降解特性及其優(yōu)缺點(diǎn)的文獻(xiàn)，并進(jìn)行總結(jié)分析。 結(jié)果 生物可降解內(nèi)固定材料可避免金屬材料的應(yīng)力遮擋、二次取出等缺點(diǎn)，固定穩(wěn)定性好，是較理想的骨科內(nèi)固定材料。天然高分子可降解材料具有良好生物相容性，但力學(xué)強(qiáng)度欠佳；人工合成可降解材料可人為調(diào)控降解速率，具有良好力學(xué)強(qiáng)度，但生物相容性欠佳；復(fù)合材料可以優(yōu)化組合材料，較前兩者更具明顯優(yōu)勢(shì)。 結(jié)論 生物可降解內(nèi)固定材料具有廣泛應(yīng)用前景，但仍存在許多問題，將不同類材料復(fù)合，采用特定的加工技術(shù)，研制出生物力學(xué)性能、化學(xué)性質(zhì)、物理結(jié)構(gòu)更優(yōu)異的可降解材料，是今后研究方向。
目的 對(duì)制備的人工胸壁材料的生物相容性及體內(nèi)降解情況進(jìn)行研究，為其應(yīng)用于臨床提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法 參照醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和要求，對(duì)人工胸壁組分材料聚對(duì)二氧環(huán)己酮(A)、殼聚糖(B)、羥基磷灰石/膠原海綿(C)進(jìn)行評(píng)價(jià)。溶血實(shí)驗(yàn)另設(shè)生理鹽水為陰性對(duì)照組，蒸餾水為陽性對(duì)照組，各組取樣本5個(gè)加抗凝兔血0.2 ml，取上清測(cè)吸光度(A)值并計(jì)算溶血率。取20只小鼠行急性全身毒性實(shí)驗(yàn)，每組5只，分為A、B、C和陰性對(duì)照組；陰性對(duì)照注入生理鹽水，A、B、C組由尾靜脈注入A、B、C材料浸提液，50 ml/kg，于24、48、72 h時(shí)觀察。熱源實(shí)驗(yàn)取12只大白兔，每組3只，分為A、B、C組和陰性對(duì)照組(注入生理鹽水)，自耳靜脈分別注射A、B、C材料浸提液，10 ml/kg后，每隔1 h測(cè)肛溫1次，共3次，觀察動(dòng)物的體溫變化，并計(jì)算各兔體溫的升高度數(shù)和升高總數(shù)。體內(nèi)植入及降解實(shí)驗(yàn)取12只大白兔，將A、B、C材料（制成10 mm×10 mm大?。┓謩e植入背部肌肉內(nèi)，于2、4、8、12、16、24周各時(shí)間點(diǎn)處死2只，行大體觀察，組織學(xué)、材料降解及組織相容性觀察。結(jié)果 人工胸壁各組分材料的溶血率均小于國(guó)家規(guī)定的5%標(biāo)準(zhǔn)，在體外不引起溶血反應(yīng)；與陰性對(duì)照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；不引起全身毒性反應(yīng)，各材料注入后，A、B、C組動(dòng)物均無死亡，活動(dòng)進(jìn)食正常。熱源實(shí)驗(yàn)各組動(dòng)物體溫升高值均在0.6℃以下，且每組3只兔體溫升高值的總數(shù)＜1.4℃，無致熱作用；各材料植入體內(nèi)初期有輕度炎性反應(yīng)，隨植入時(shí)間延長(zhǎng)逐步減輕；組分材料分期降解吸收，降解過程中未見組織變性、壞死和異常增生。結(jié)論 人工胸壁各組分材料具有良好的生物相容性和適宜的降解性能，具有臨床開發(fā)應(yīng)用前景。