①供體授精:我們發(fā)現(xiàn),在供體授精的效果方面,尚缺乏高質(zhì)量證據(jù).②胞漿內(nèi)精子注射+體外授精:1篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn),尚無足夠的證據(jù)說明胞漿內(nèi)精子注射+體外授精與單獨(dú)使用體外授精何者效果更好.③宮腔內(nèi)人工授精:兩篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn),宮腔內(nèi)人工授精較宮頸內(nèi)授精或自然性交,能明顯增加每個(gè)周期的妊娠率.④體外授精與配子輸卵管內(nèi)移植:1個(gè)RCT顯示,尚無足夠證據(jù)證明體外授精與配子輸卵管內(nèi)移植何者效果更好.
精子活力是衡量精液質(zhì)量和男性生育能力的一個(gè)重要臨床指標(biāo)。精子運(yùn)動(dòng)所需能量來自線粒體呼吸鏈的氧化磷酸化，線粒體形態(tài)、數(shù)目、酶活性、DNA完整性及活性氧（ROS）產(chǎn)生等的改變都影響精子生理功能。線粒體自噬是一種選擇性的細(xì)胞自噬途徑，作為一種清除損傷的線粒體和過量產(chǎn)生的ROS的防御機(jī)制，確保細(xì)胞內(nèi)線粒體功能穩(wěn)定，促進(jìn)應(yīng)激環(huán)境中細(xì)胞的存活。因此，推測精子細(xì)胞可能通過線粒體自噬這一特異性的選擇途徑清除異常線粒體以保護(hù)精子細(xì)胞生存并維持精子活力，自噬參與了精子的發(fā)生過程。