目的 提高對創(chuàng)傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺的影像診斷水平。 方法 報告1例腰椎間盤手術(shù)所致的創(chuàng)傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺，比較分析MRA和DSA對該病的診斷價值。 結(jié)果 MRA能夠明確創(chuàng)傷性假性動脈瘤及動靜脈瘺的診斷，與DSA有良好的相關(guān)性。 結(jié)論 MRA對創(chuàng)傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺的確診有重要價值，在一定程度上能夠代替常規(guī)血管造影。
目的 探討常規(guī)注射速率下單倍劑量對比劑在頸部三維對比增強磁共振血管成像（3D-CEMRA）中的可行性及臨床應用價值。 方法 2011年8月－11月，連續(xù)納入30例臨床懷疑頸動脈或椎動脈狹窄并要求頸部磁共振血管成像檢查的患者，隨機分成A、B兩組（每組各15例）。使用西門子Magnetom Avanto 1.5 T磁共振成像儀及其配備的頸部線圈和頭部線圈進行CEMRA成像。A組使用雙倍劑量對比劑（0.2 mmol/kg），B組使用單倍劑量對比劑（0.1 mmol/kg）。用三維快速小角度激發(fā)序列進行頸部血管成像。由2位有豐富經(jīng)驗的高年資醫(yī)生對兩組原始圖像的信噪比以及最大密度投影（MIP）圖像的質(zhì)量進行評價，并對結(jié)果進行統(tǒng)計學分析和處理。 結(jié)果 A、B兩組的所頸動脈信噪比分別為189.95 ± 71.31、175.07 ± 68.61，差異無統(tǒng)計學意義（t=?0.566，P=0.576）；所得的MIP圖像質(zhì)量均達到優(yōu)良，差異無統(tǒng)計意義（χ2=0.180，P=0.671）。 結(jié)論 與雙倍劑量相比，單倍劑量對比劑獲得頸部血管的圖像清晰，能夠滿足臨床診斷要求。
目的探究釓布醇增強磁共振血管成像（MRA）在腹部動脈血管掃描的應用價值。方法前瞻性納入 2014 年 12 月至 2015 年 12 月期間行釓布醇增強 MRA 檢查患者 112 例，由兩名觀察者對圖像質(zhì)量進行分析，對大中血管行主觀評分和信號值測定，對小血管進行主觀評分。采用 Kappa 檢驗對兩名觀察者的主觀評分進行一致性分析。結(jié)果最終納入 112 例患者，其中 96 例患者因體檢行腹部 MRA 檢查，16 例患者因肝臟占位行腹部 MRA 檢查。所有患者均未發(fā)現(xiàn)不良反應。112 例釓布醇增強 MRA 圖像中，有 2 例患者因呼吸偽影嚴重而影響血管顯影。110 例 MRA 圖像清晰，能清晰顯示大中血管和小血管的起源、走行。大中血管成像的主觀評分為（21.22±1.93）分，對小血管成像的主觀評分為（6.24±1.33）分。對感興趣區(qū)大中血管的信號強度測量顯示信號噪聲比和對比信號噪聲比率分別為 1 093.27±331.71 和 897.27±333.29。兩名觀察者對大中血管定性分析的一致性 Kappa 值為 0.782，對小血管定性分析的一致性 Kappa 值為 0.772。結(jié)論釓布醇增強 MRA 能清晰顯示大中血管，還能良好顯示部分小血管，在腹部動脈血管掃描中具有良好的應用價值。
目的 探討時間飛躍法磁共振血管成像（time of flight magnetic resonance angiography，TOF-MRA）在煙霧病精準搭橋手術(shù)中的應用價值。方法 回顧性分析 2020 年 5 月 1 日－8 月 30 日南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院的煙霧病患者資料。根據(jù)術(shù)中是否使用導航技術(shù)，將患者分為導航組和對照組。所有患者術(shù)前完善 TOF-MRA 評估，均完成手術(shù)治療，術(shù)后 1 周復查 TOF-MRA，評估術(shù)后吻合口通暢情況。比較 2 組患者的術(shù)中及術(shù)后情況。結(jié)果 最終納入 48 例煙霧病患者。22 例使用術(shù)中導航的患者納入導航組，26 例同期煙霧病患者未使用術(shù)中導航，納入對照組。2 組患者性別、年齡、術(shù)前鈴木分期、累及后循環(huán)比例、出血型比例、合并高血壓的比例、合并糖尿病的比例差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。導航組的手術(shù)時長［（3.3±0.4）vs.（3.6±0.6）h］和術(shù)后住院時長［（7.3±1.9）vs.（8.8±2.7）d］比對照組短（P<0.05）。2 組患者完成搭橋手術(shù)比例、腦膜中動脈保留比例、術(shù)后通暢率、術(shù)后一過性功能障礙比例、嚴重并發(fā)癥比例差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論 TOF-MRA 序列結(jié)合導航技術(shù)能有效指導煙霧病的手術(shù)方案設(shè)計及術(shù)后評價。