目的 了解十一酸睪酮在改善老年男性慢性疾病晚期患者生存質(zhì)量和體力改善方面的作用及其安全性和耐受性.方法 采用前瞻性隨機(jī)對照設(shè)計(jì)方案,將2003年6月至2005年3月在四川大學(xué)華西醫(yī)院老年科住院的80名慢性疾病晚期伴衰竭的老年男性患者隨機(jī)(采用簡單隨機(jī)法)分成兩組.試驗(yàn)組在常規(guī)臨床支持治療基礎(chǔ)上加服十一酸睪酮;對照組僅采用常規(guī)臨床治療.觀察各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的變化.結(jié)果?、賰山M基線情況有可比性; ②治療組較對照組更年期相關(guān)癥狀評(píng)分下降,生活質(zhì)量評(píng)分增加(P<0.05); ③與對照組相比,試驗(yàn)組血清總睪酮水平明顯增加,上臂周徑及右手握力增加(P<0.05);體重、BMI及左手握力雖有增加,但與對照組比較無明顯差異(P>0.05); ④治療后尿路癥狀、下肢水腫、血前列腺特異抗原、肝功、血糖及血色素水平,兩組無明顯差異.結(jié)論 十一酸睪酮能明顯改善老年男性慢性疾病衰竭患者整體臨床狀況,使患者血清睪酮水平增加,并具有良好的安全性和耐受性.
目的比較老年男性全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者不同時(shí)間拔除尿管所產(chǎn)生并發(fā)癥的情況,尋求和選擇術(shù)后尿管拔除的有利時(shí)機(jī)。 方法選取2013年5月-8月60例需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年男性患者,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組,每組各30例,試驗(yàn)組患者術(shù)后24 h內(nèi)拔除尿管;對照組術(shù)后24 h后拔除尿管。所有患者均在術(shù)前2 h內(nèi)行清潔導(dǎo)尿,安置雙腔氣囊導(dǎo)尿管。詳細(xì)記錄患者的留置尿管時(shí)間、首次自行排尿時(shí)間、拔管后排尿情況及并發(fā)癥情況并比較。 結(jié)果試驗(yàn)組在尿潴留、尿道疼痛、膀胱痙攣和膀胱刺激征發(fā)生率方面低于對照組(P<0.05),而在拔管后首次排尿時(shí)間方面,試驗(yàn)組與對照組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.488)。 結(jié)論術(shù)后24 h內(nèi)拔除尿管能有效降低尿潴留、尿道疼痛、膀胱痙攣和膀胱刺激征的發(fā)生率,利于早期術(shù)后康復(fù)。