目的 探討尾加壓素Ⅱ（UⅡ）在哮喘發(fā)病中的意義。方法 采用放射免疫法測定哮喘患者在急性發(fā)作期和治療后緩解期誘導(dǎo)痰中UⅡ含量，并常規(guī)進(jìn)行肺功能檢測和誘導(dǎo)痰細(xì)胞計(jì)數(shù)分類。結(jié)果 26例哮喘患者在急性發(fā)作期和臨床緩解期誘導(dǎo)痰UⅡ含量分別為（58.88±47.38）pg/mL及（12.69±12.78）pg/mL，二者差異顯著（t=4.779，Plt;0.01）；急性發(fā)作期誘導(dǎo)痰UⅡ含量隨病情惡化而升高，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；男性與女性之間、吸煙與不吸煙之間誘導(dǎo)痰UⅡ含量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；哮喘急性發(fā)作期誘導(dǎo)痰UⅡ含量與第1秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計(jì)值百分比呈負(fù)相關(guān)（r=-0.326，Plt;0.05），與誘導(dǎo)痰細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比無明顯相關(guān)性（Pgt;0.05）。結(jié)論 哮喘時(shí)氣道UⅡ分泌增加，UⅡ可能參與哮喘的發(fā)病。
目的 三磷酸腺苷（adenosine triphosphate，ATP）可促進(jìn)脊髓損傷（spinal cord injury，SCI）的修復(fù)，通過觀察ATP 聯(lián)合BMSCs 移植治療大鼠SCI 的療效，探討兩者在SCI 修復(fù)中的協(xié)同作用及其聯(lián)合移植治療SCI 的可行性。 方法 取1 只體重120 g 的雄性SD 大鼠股骨和脛骨骨髓，分離獲得BMSCs。將第3 代BMSCs 以BrdU 標(biāo)記，制備濃度為5.0 × 107 個(gè)/mL 的細(xì)胞懸液。將48 只體重240 ～ 260 g 的SD 雌性大鼠，采用改良Allen 打擊法制備T12 節(jié)段SCI 模型后，隨機(jī)分為4 組，每組12 只。聯(lián)合移植組（A 組）：將ATP（40 mg/kg）與6 μL BMSCs 細(xì)胞懸液混勻后，注射至損傷脊髓撞擊中央及距頭、尾側(cè)各1 mm 處，細(xì)胞數(shù)量約3.0 × 105 個(gè)；BMSCs 移植組（B 組）、ATP 移植組（C 組）及對 照組（D 組）：同A 組方法分別移植BMSCs 細(xì)胞懸液6 μL、ATP（40 mg/kg）及PBS（40 mg/kg）。術(shù)后觀察大鼠一般情況， 于 1、3、7、14、21、28 d 采用Tarlov 評分及Rivilin 斜板實(shí)驗(yàn)評分評價(jià)后肢功能恢復(fù)程度；28 d 處死大鼠后取材行組織學(xué)和免疫組織化學(xué)染色觀察SCI 修復(fù)情況。 結(jié)果 術(shù)后A 組1 只，B、C 組各2 只，D 組3 只動物因感染或厭食死亡，其余動物均存活至實(shí)驗(yàn)完成。各組動物術(shù)后均出現(xiàn)后肢癱瘓癥狀，術(shù)后2 ～ 3 周開始有不同程度恢復(fù)，A 組最快，B、C 組次之，D組最差。術(shù)后1、3 d 各組間改良Tarlov 評分和Rivilin 斜板實(shí)驗(yàn)評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）；術(shù)后7、14、21、28 d 除B、C 組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）外，其余各組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。術(shù)后28 d 組織學(xué)觀察示，A 組大鼠SCI 處無明顯空洞，損傷區(qū)內(nèi)無明顯瘢痕組織，有各種形態(tài)細(xì)胞形成，部分細(xì)胞有明顯分化特征；B、C 組SCI 處可見少量瘢痕組織填充，并有脊髓空洞形成；D 組脊髓斷端被瘢痕組織填充，可見大量炎性細(xì)胞和成纖維細(xì)胞浸潤，并有較大脊髓空洞形成。免疫組織化學(xué)染色觀察顯示，A、B 組可見存活的BrdU 標(biāo)記陽性BMSCs，A 組BrdU 陽性細(xì)胞數(shù)多于B 組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；C、D 組未見BrdU 標(biāo)記陽性細(xì)胞。A 組神經(jīng)微絲蛋白200 和膠質(zhì)纖維酸性蛋白陽性細(xì)胞面積百分比高于B、C、D 組，B、C 組高于D 組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；B、C 組間比較差異無 統(tǒng) 計(jì)學(xué) 意義（P gt; 0.05）。 結(jié)論 ATP 對損傷后的大鼠脊髓有保護(hù)作用，ATP 與BMSCs 聯(lián)合移植可促進(jìn)其損傷脊髓修復(fù)。
目的對內(nèi)側(cè)髕股韌帶（medial patellofemoral ligament，MPFL）重建術(shù)中股骨側(cè)定位的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，為臨床提供參考。方法廣泛查閱國內(nèi)外關(guān)于MPFL重建術(shù)中股骨側(cè)定位研究文獻(xiàn)，并對其歸納和總結(jié)。結(jié)果 MPFL是限制髕骨外移的主要韌帶，因此MPFL重建術(shù)是治療髕骨脫位的主要術(shù)式，術(shù)中股骨側(cè)定位準(zhǔn)確性會顯著影響手術(shù)療效。目前，MPFL股骨側(cè)定位主要有影像學(xué)定位法、骨性標(biāo)志定位法和新技術(shù)定位法。其中，影像學(xué)定位法主要采用“Sch?ttle點(diǎn)”定位法，對透視體位要求較高，必須在股骨標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位透視下才能獲得準(zhǔn)確定位；骨性標(biāo)志定位法主要通過在體表觸摸或者解剖內(nèi)收肌結(jié)節(jié)、股骨內(nèi)上髁等骨性標(biāo)志進(jìn)行定位，其不足是定位不夠精準(zhǔn)、術(shù)中視野暴露要求較高，需要較大切口。為解決單純骨性標(biāo)志定位法不精確并且操作難度大的問題，近年來臨床開始采用骨性標(biāo)志結(jié)合關(guān)節(jié)鏡、3D打印技術(shù)及機(jī)器人輔助定位等方法，通過術(shù)前制備導(dǎo)航模板、提前規(guī)劃定位路徑或在術(shù)中直接使用機(jī)器人進(jìn)行輔助定位，獲得了良好效果。結(jié)論MPFL重建術(shù)中股骨側(cè)準(zhǔn)確定位較為關(guān)鍵，目前定位方法還需要進(jìn)一步完善優(yōu)化，以期達(dá)到精準(zhǔn)快速定位目標(biāo)，結(jié)合計(jì)算機(jī)圖像識別矯正技術(shù)和術(shù)中體位輔助用具有望解決這一難題。