目的?應(yīng)用MRI觀察半腱肌腱及股薄肌腱取材重建前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）后肌腱再生情況。?方法?對2007年9月－2009年9月，52 例采用單側(cè)自體半腱肌腱、股薄肌腱重建ACL患者進(jìn)行研究。男29例，女23例；年齡19～42歲，平均31.6歲。左膝34例，右膝18例。損傷原因：交通事故傷11例，運(yùn)動傷38例，重物砸傷2例，其他傷1例。傷后至手術(shù)時間為6 d～31個月，中位時間為11.4個月。關(guān)節(jié)疼痛19例，關(guān)節(jié)不穩(wěn)28例，關(guān)節(jié)腫脹5例。股部肌肉萎縮（雙股部周徑差gt; 1 cm）7例，關(guān)節(jié)活動部分受限2例。浮髕試驗陽性5例，Lachman試驗 陽性51例，軸移試驗陽性49例，前抽屜試驗均為陽性。膝關(guān)節(jié)活動度為（127.77 ± 5.73）°，Lysholm評分為（52.40 ± 3.45）分，國際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會（IKDC）評分為（49.50 ± 4.08）分。合并內(nèi)側(cè)半月板損傷23例，外側(cè)半月板損傷6例，滑膜皺襞2 例，游離體1例。?結(jié)果?術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合?；颊呔@隨訪，隨訪時間12～18個月，平均14.9個月。術(shù)后12個月時前抽屜試驗均呈陰性，Lachman試驗陽性1例，軸移試驗陽性1例。膝關(guān)節(jié)活動度為（131.91 ± 1.81）°，Lysholm評分為（94.98 ± 2.77）分，IKDC 評分為（93.65 ± 2.42）分，與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。術(shù)后12個月，屈膝90°抗阻力試驗檢查顯示39例腘窩內(nèi)側(cè)可見繃緊的組織條帶；MRI檢查提示：10例半腱肌腱及股薄肌腱均有再生，29例半腱肌腱再生、股薄肌腱未再生，2例半腱肌腱未再生、股薄肌腱再生，11例半腱肌腱及股薄肌腱均未再生。半腱肌腱再生率為75.0%（39/52），股薄肌腱再生率為23.1%（12/52），總半腱肌腱和股薄肌腱再生率為78.8%（41/52）。?結(jié)論?半腱肌腱及股薄肌腱取材重建ACL后MRI檢查提示部分患者有肌腱再生現(xiàn)象。
目的總結(jié)富血小板血漿（platelet-rich plasma，PRP）在臨床骨科中的應(yīng)用現(xiàn)狀及進(jìn)展。 方法查閱近年國內(nèi)外有關(guān)PRP在臨床骨科中應(yīng)用的相關(guān)研究，并進(jìn)行總結(jié)分析。 結(jié)果近年來有大量PRP應(yīng)用于骨、軟骨、韌帶、肌腱、肌肉和其他軟組織的臨床研究報道，涉及骨缺損/骨不連、脊柱融合、骨關(guān)節(jié)炎和軟骨損傷、韌帶重建后的愈合、肌肉拉傷、肌腱末端病和各種急慢性軟組織損傷等多種疾病，但其結(jié)果不一。 結(jié)論P(yáng)RP因來源于自體、取材簡便、以生物學(xué)修復(fù)為目標(biāo)及肌肉骨骼系統(tǒng)組織修復(fù)潛能等優(yōu)點(diǎn)被廣泛應(yīng)用于骨科臨床，但目前PRP應(yīng)用于骨科實踐仍缺乏統(tǒng)一公認(rèn)的應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)和可靠的臨床指南，尚需要更大樣本、更高質(zhì)量的臨床證據(jù)來進(jìn)一步支持其應(yīng)用于骨科臨床各種疾病的安全性和有效性。