目的 探討保留脾臟的選擇性賁門周圍血管離斷術(shù)治療門靜脈高壓癥上消化道出血的療效。方法 筆者所在醫(yī)院2008～2011年期間共實施保脾斷流術(shù)治療門靜脈高壓癥上消化道出血患者27例，觀察其保脾斷流手術(shù)前后血象、肝功能、并發(fā)癥、自由門靜脈壓力（FPP）等指標(biāo)，術(shù)后對患者進行長期隨訪，觀察再出血率和生存情況。結(jié)果 保脾斷流術(shù)后FPP下降了12.4 %（P＜0.05）；術(shù)后總體并發(fā)癥發(fā)生率為33.3%（9/27），其中包括2例（7.4%）應(yīng)激性潰瘍出血，1例（3.7%）門靜脈高壓性胃病出血，1例（3.7%）下肢深靜脈血栓，1例（3.7%）急性肺損傷，1例（3.7%）肝性腦病于術(shù)后第8天死亡，3例（11.1%）新發(fā)門靜脈血栓。24例患者獲隨訪，隨訪時間為8～57個月，平均27個月，存活率為92.6%（25/27）。結(jié)論 保留脾臟的選擇性賁門周圍血管離斷術(shù)是治療門靜脈高壓癥上消化道出血的一種有效術(shù)式。