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  • 關節(jié)鏡下治療膝關節(jié)外側盤狀半月板損傷的臨床療效

    目的探討關節(jié)鏡下治療膝關節(jié)外側盤狀半月板損傷的方法及近期療效。 方法2010年1月-2011年5月,收治38例(42膝)外側盤狀半月板損傷患者。男23例(24膝),女15例(18膝);年齡7~62歲,中位年齡32.8歲。病程7 d~40年,中位病程8.6個月。根據(jù)Watanabe盤狀半月板分型標準,完全型22膝,不完全型19膝,Wrisberg型1膝。于關節(jié)鏡下行半月板成形聯(lián)合縫合術25例(28膝),半月板次全切除術12例(13膝),半月板全切除術1例(1膝)。術后早期開始肌力訓練和關節(jié)活動練習。 結果術后切口均Ⅰ期愈合?;颊?~4周基本恢復正?;顒?。38例均獲隨訪,隨訪時間12~18個月,平均14.3個月。無關節(jié)交鎖及彈響癥狀;未出現(xiàn)再撕裂或因癥狀復發(fā)再手術的患者。術后3、6個月及1年膝關節(jié)屈曲及伸直活動范圍均較術前顯著改善(P lt; 0.05);術后1年手術療效按照Ikeuchi的評價方法,獲優(yōu)22膝,良16膝,可4膝,優(yōu)良率為90.4%。術前及術后即刻、3、6個月、1年的Lysholm評分分別為(69.38 ± 4.59)、(88.57 ± 2.95)、(91.02 ± 4.17)、(92.90 ± 3.36)、(94.74 ± 3.52)分,術后各時間點評分均較術前顯著改善(P lt; 0.05)。 結論關節(jié)鏡下治療外側盤狀半月板損傷創(chuàng)傷小,能夠精確切除或縫合失穩(wěn)及破裂的半月板,最大限度保留半月板功能,延緩膝關節(jié)退變,術后配合正規(guī)康復訓練可獲得良好近期療效。

    發(fā)表時間:2016-08-31 04:22 導出 下載 收藏 掃碼
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