對(duì)比新鮮與保存人羊膜異種移植后的免疫反應(yīng)、組織改變及轉(zhuǎn)歸，客觀評(píng)價(jià)不同類型羊膜的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法 取清潔級(jí)BALB/C 小鼠150 只，雌雄不限，體重18 ～ 20 g；建立BALB/C 小鼠皮下埋植實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ汀０绰裰参锏牟煌瑢?dòng)物分為5 組，分別為甘油保存羊膜（glycerin preserved amniotic membrane，GPAM）組、新鮮羊膜（fresh amniotic membrane，F(xiàn)AM）組、雙層新鮮羊膜（double fresh amniotic membrane，DFAM）組、絨毛膜組（陽(yáng)性對(duì)照組）和單純手術(shù)組（陰性對(duì)照組）。各組分別于術(shù)后1、2、4、8 及12 周取材行大體觀察、免疫組織化學(xué)法測(cè)定組織切片中主要組織相容性復(fù)合體（major histocompatibility complex，MHC）Ⅱ的表達(dá)，以及HE 染色觀察植片及周圍組織的變化，并行炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)。 結(jié)果 術(shù)后各組小鼠飲食、活動(dòng)正常，創(chuàng)面均Ⅰ期愈合。各羊膜組移植區(qū)MHC Ⅱ表達(dá)和炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)均明顯弱于陽(yáng)性對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）；術(shù)后1、8、12 周，各羊膜移植組間MHC Ⅱ抗原表達(dá)和炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)兩兩比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）；術(shù)后2 ～ 4 周，F(xiàn)AM 組與DFAM 組MHC Ⅱ抗原表達(dá)和炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），但均略多于GPAM 組（P lt; 0.05）；術(shù)后4 周，各羊膜組移植區(qū)MHC Ⅱ抗原表達(dá)和炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)均較2 周前明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）。HE 染色觀察：術(shù)后4 周新鮮羊膜植片上羊膜上皮細(xì)胞仍存活；術(shù)后早期，成纖維細(xì)胞從基質(zhì)層方向浸潤(rùn)羊膜，并在上皮附近合成膠原纖維囊包裹；術(shù)后12 周，羊膜植片已與周圍組織融合難以區(qū)分。 結(jié) 論 人羊膜作為一種異源性移植材料，無(wú)論新鮮或保存，均具有良好的免疫相容性和組織相容性。含活上皮的新鮮羊膜較保存羊膜可能有更佳的修復(fù)重建效果。