華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"范善均" 1條結(jié)果
  • 經(jīng)皮激光汽化椎間盤減壓術(shù)治療頸椎病的遠(yuǎn)期療效評價

    目的 研究經(jīng)皮激光汽化椎間盤減壓術(shù)(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治療頸椎病的遠(yuǎn)期療效和影響因素。 方法 2003 年3 月- 2005 年6 月,采用PLDD 治療156 例頸椎病患者。男74 例,女82 例;年齡31 ~ 74 歲,平均55.4 歲。病程2 個月~ 15 年。神經(jīng)根型59 例,椎動脈型48 例,脊髓型19 例,混合型30 例。突出椎間盤節(jié)段:C3、4 32 個,C4、5 66 個,C5、6 89 個,C6、7 69 個;單節(jié)段71 例,多節(jié)段85 例。采用多因素logistic 回歸分析遠(yuǎn)期療效及影響因素。 結(jié)果 術(shù)后即刻117 例(75%)術(shù)前癥狀減輕或緩解。術(shù)后3 d 1 例(0.64%)發(fā)生椎間盤炎,使用抗生素3 周后痊愈?;颊呔@隨訪,隨訪時間5 年~ 7 年3 個月,平均5 年6 個月。末次隨訪時療效按Macnab 標(biāo)準(zhǔn)評價,獲優(yōu)60 例(38.46%),良65 例(41.67%),中19 例(12.18%),差12 例(7.69%),優(yōu)良率80.13%。82 例X 線片檢查示末次隨訪椎體角度位移、水平位移與術(shù)前比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。多因素logistic 回歸分析顯示,年齡、病程對遠(yuǎn)期療效有影響(P lt; 0.05),而頸椎病類型、椎間盤突出程度、輕度頸椎不穩(wěn)及病變節(jié)段因素對遠(yuǎn)期療效無影響(P gt; 0.05)。 結(jié)論 PLDD治療各型頸椎病安全、有效,并發(fā)癥少,且不影響脊柱的穩(wěn)定性。遠(yuǎn)期療效受年齡、病程影響較明顯,而與頸椎病分型、頸椎間盤突出程度、輕度頸椎不穩(wěn)及病變節(jié)段等因素?zé)o明顯相關(guān)性。

    發(fā)表時間:2016-09-01 09:04 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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