目的 總結(jié)和分析澳大利亞醫(yī)療衛(wèi)生績(jī)效評(píng)價(jià)體系和各地方衛(wèi)生署績(jī)效信息報(bào)告的經(jīng)驗(yàn)和做法，提出建立我國(guó)客觀、科學(xué)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生績(jī)效評(píng)價(jià)體系的相關(guān)建議，加強(qiáng)我國(guó)衛(wèi)生行政管理部門對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，提高衛(wèi)生系統(tǒng)管理效率。方法 檢索澳大利亞官方網(wǎng)站和國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)庫(kù)，納入澳大利亞衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理體系績(jī)效評(píng)價(jià)相關(guān)的報(bào)告和電子文獻(xiàn)。結(jié)果 澳大利亞典型醫(yī)療衛(wèi)生績(jī)效評(píng)價(jià)體系包括國(guó)家醫(yī)療績(jī)效框架、國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議及政府服務(wù)提供的醫(yī)療衛(wèi)生績(jī)效評(píng)價(jià)3個(gè)部分。結(jié)論 澳大利亞對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生績(jī)效評(píng)價(jià)的啟示為：① 將績(jī)效評(píng)價(jià)作為衛(wèi)生系統(tǒng)管理和改革的優(yōu)先選用工具；② 強(qiáng)調(diào)質(zhì)量安全和衛(wèi)生公平的績(jī)效指標(biāo)；③ 設(shè)置科學(xué)靈活的指標(biāo)納入標(biāo)準(zhǔn)；④ 公開(kāi)報(bào)告與比較績(jī)效信息。
目的:觀察CyclinD1,P16在皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá),探討CyclinD1,P16在皮膚鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生發(fā)展中的作用。方法:用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)40例皮膚鱗癌石蠟包埋組織和10例正常皮膚組織的CyclinD1,P16表達(dá)。結(jié)果:CyclinD1在皮膚鱗癌組織中表達(dá)高于皮膚正常對(duì)照組,兩者差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01); P16在皮膚鱗癌組織中表達(dá)低于皮膚正常對(duì)照組,但兩者差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05);CyclinD1,P16在皮膚鱗癌中表達(dá)呈正相關(guān)性(r=0.782,Plt;0.01)。結(jié)論:CyclinD1在皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織中陽(yáng)性表達(dá)上調(diào),P16在皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織中陽(yáng)性表達(dá)下調(diào),CyclinD1,P16在皮膚鱗癌中表達(dá)呈正相關(guān)。