目的 探討臨床上更加有效地預防和治療頸乳糜漏的方法。方法 我科1988～2008年期間共收治593例行甲狀腺癌頸淋巴結清掃術的患者，對術后出現(xiàn)乳糜漏的患者的臨床資料進行總結分析。結果 共出現(xiàn)頸乳糜漏19例，占3.2%，其中17例采用持續(xù)負壓吸引加局部加壓包扎的保守治療方法治愈，2例采用淋巴管縫扎方法治愈。結論 持續(xù)負壓吸引加局部加壓包扎是治療甲狀腺癌頸淋巴結清掃術后乳糜漏的主要治療方法，對于引流量較大、持續(xù)時間較長的病例應采用手術治療的方法。
1 臨床資料 患者，女，27歲，因左上腹疼痛不適1月入院。腹痛呈持續(xù)性隱痛，伴腹脹。無鼻衄、嘔血及黑便史，無關節(jié)疼痛及癲癇發(fā)作史。 其姐姐因戈謝病行脾切除術，病情穩(wěn)定已8年余。 查體： 一般情況可，鞏膜無黃斑，心肺無異常。腹稍膨隆，左上腹輕壓痛，肝肋下約5 cm，脾肋下約10 cm，脾下極達盆腔，肝、脾無壓痛……