目的 探討電磁導(dǎo)航交鎖髓內(nèi)釘遠(yuǎn)端鎖釘技術(shù)治療股骨干骨折的早期臨床效果。 方法 2012年7月－2013年10月，收治53例股骨干骨折。其中男40例，女13例；年齡16～52歲，平均38.3歲。致傷原因：交通事故傷28例，高處墜落傷11例，摔傷7例，擠壓傷4例，其他傷3例。開放骨折3例，均為GustiloⅠ度損傷；閉合骨折50例。骨折位于股骨上段17例，中段29例，下段7例。骨折按Winquist分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型8例，Ⅲ型22例，Ⅳ型16例；按AO分型：32-A型18例，32-B型28例，32-C型7例。受傷至手術(shù)時(shí)間3～11 d，平均5 d。均采用電磁導(dǎo)航下遠(yuǎn)端交鎖髓內(nèi)釘植入治療。 結(jié)果 53例交鎖髓內(nèi)釘?shù)倪h(yuǎn)端鎖釘均在電磁導(dǎo)航下完成，遠(yuǎn)端鎖釘一次成功率達(dá)100%；鎖釘時(shí)間5.0～9.5min，平均7.0 min。術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，無(wú)皮膚壞死、感染、竇道形成等術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生。53例均獲隨訪，隨訪時(shí)間5～12個(gè)月，平均9個(gè)月。1例出現(xiàn)臀部疼痛、臀中肌肌力減弱，取出髓內(nèi)釘后癥狀消失。隨訪期間無(wú)斷釘、退釘、感染、再骨折、外展肌無(wú)力、異位骨化等并發(fā)癥發(fā)生。骨折均獲臨床愈合，愈合時(shí)間8～22周，平均14.5周。術(shù)后8個(gè)月隨訪49例患者，Lysholm評(píng)分獲優(yōu)44例，良4例，可1例，優(yōu)良率98%。 結(jié)論 電磁導(dǎo)航系統(tǒng)定位精度高、鎖釘時(shí)間短、無(wú)輻射、安全可靠，應(yīng)用該系統(tǒng)行遠(yuǎn)端交鎖髓內(nèi)釘植入可取得較好的早期臨床效果。