目的:探討使用院前指數(shù)(Prehospital Index, PHI)及格拉斯哥昏迷評分(Glasgow Coma Score, GCS)兩種創(chuàng)傷評分法對院前急救中急性酒精中毒合并外傷性顱內(nèi)出血患者的評估價值。方法: 納入68例院前急救中酒精中毒合并頭外傷患者,院前均進(jìn)行PHI及GCS兩種創(chuàng)傷評分,隨訪至出院,以頭部CT掃描及隨訪結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)以判斷患者是否伴有顱內(nèi)出血。計算兩種創(chuàng)傷評分的敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值及Youden指數(shù),并作出受試者工作特征曲線(ROC曲線),以正態(tài)離差值Z檢驗兩種評分法ROC曲線下面積的差異。 結(jié)果: 院前指數(shù)以6分作為診斷界值,敏感度為94.7%,特異度為71.4%;格拉斯哥昏迷評分以9分作為診斷界值,敏感度為98.8%,特異度為30.6%,PHI及GCS的ROC曲線下面積分別是0.881和0.678,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論: 在對急性酒精中毒合并頭外傷患者是否伴有顱內(nèi)出血的院前評估中,院前指數(shù)較格拉斯哥昏迷評分更有價值。