目的 通過建立大鼠肺癌模型，研究山葵提取液對肺癌早期分子標志物hnRNP A2/B1的調(diào)節(jié)作用，進一步闡明山葵抗肺癌作用的分子機制。方法 將36只Wistar大鼠隨機分為肺癌模型組（對照組）和山葵治療組（實驗組）。按1 mL碘油內(nèi)含3-甲基膽蒽（MCA）50 mg配制致癌質(zhì)碘油。每只大鼠均用MCA碘油溶液0.1 mL在左肺葉支氣管內(nèi)灌注誘癌。實驗組于誘癌前1周開始胃飼山葵提取液至動物被處死，對照組于同一時間胃飼等量生理鹽水。造模后第30、60及90 d分批處死大鼠，每次6只。免疫組織化學(xué)法和RT-PCR法檢測肺癌組織hnRNP A2/B1的蛋白和基因表達。結(jié)果 山葵提取液能降低肺癌組織hnRNP A2/B1的蛋白表達，在第30，60及90 d的抑制率分別為51.0%，51.0%和45.1%。山葵提取液同時降低了hnRNP A2/B1 mRNA的表達，在第60和90 d的抑制率分別為79.5%和58.0%。結(jié)論 山葵提取液能降低肺癌早期分子標志物hnRNP A2/B1的表達，可能是其抗肺癌的分子機制之一。
目的 綜述組織工程全層皮膚的研究進展，全面了解其研究現(xiàn)狀及應(yīng)用情況，為研制新型組織工程全層皮膚、改善皮膚替代物的性能奠定基礎(chǔ)。 方法 廣泛查閱近年來國內(nèi)外組織工程全層皮膚的相關(guān)文獻，并進行綜合分析。 結(jié)果 組織工程全層皮膚在種子細胞、支架材料及構(gòu)建方面均取得了一定進展，在臨床應(yīng)用中已經(jīng)取得了一定的療效，但移植成功率低，也不具備完整的皮膚結(jié)構(gòu)，還不能完全達到臨床應(yīng)用的要求。 結(jié)論 組織工程全層皮膚是理想的皮膚替代物，發(fā)展前景很大，但在種子細胞、支架材料及構(gòu)建應(yīng)用等方面仍需進一步研究。
目的 探討分階段游離背闊肌皮瓣移植及顱骨輪廓重建治療頭部鈦網(wǎng)外露合并軟組織感染的療效。方法 2015年1月—2021年12月，收治13例頭部鈦網(wǎng)外露合并軟組織感染患者。男9例，女4例；年齡23～64歲，平均42.9歲。鈦網(wǎng)暴露時間22～609 d，中位時間102 d。創(chuàng)面部位：額部3例，頂部1例，枕部2例，額頂部1例，顳頂部4例，額顳部2例。其中5例該次入院前鈦網(wǎng)已取出，遺留顱骨缺損和外形塌陷，存在感染征象。細菌培養(yǎng)陽性7例，陰性6例。影像學(xué)檢查示顱骨缺損范圍為6 cm×5 cm～21 cm×17 cm，頭皮缺損范圍為1 cm×1 cm～15 cm×10 cm；軟組織感染深度：未侵及硬腦膜5例，侵及硬腦膜6例，侵及額竇2例。采用分階段手術(shù)方案，第1階段取出鈦網(wǎng)、徹底清創(chuàng)后，切取背闊肌皮瓣修復(fù)顱骨及頭皮缺損。背闊肌皮瓣切取范圍：肌瓣13.5 cm×4.0 cm～21.0 cm×17.0 cm，皮瓣7.0 cm×4.0 cm～15.0 cm×10.0 cm。待皮瓣成活穩(wěn)定后行第2階段手術(shù)，再次植入鈦網(wǎng)，重建顱骨輪廓；鈦網(wǎng)范圍為7.0 cm×6.0 cm～21.5 cm×17.5 cm。兩次手術(shù)間隔時間3.7～17.8個月，平均11.4個月。術(shù)后觀察皮瓣成活、頭部外觀，有無鈦網(wǎng)再次外露和感染等情況發(fā)生。結(jié)果 第1階段術(shù)后1例出現(xiàn)皮瓣靜脈栓塞，經(jīng)處理后未見明顯異常；背闊肌皮瓣全部成活，供受區(qū)創(chuàng)面均Ⅰ期愈合。第2階段術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。13例患者均獲隨訪，隨訪時間1～96個月，中位時間14個月。隨訪期間無再次鈦網(wǎng)外露、感染等情況發(fā)生。末次隨訪時，患者外觀主觀滿意率為92.31%（11/13）。所有患者創(chuàng)區(qū)顱骨輪廓與健側(cè)無明顯差異。結(jié)論 對于頭部鈦網(wǎng)外露合并軟組織感染，分階段游離背闊肌皮瓣移植及顱骨輪廓重建方案通過增加頭皮厚度及血供、填塞死腔，減少了鈦網(wǎng)再次暴露和二次感染風(fēng)險，臨床療效確切。