目的:觀察地榆升白片對(duì)非小細(xì)胞肺癌化療后外周血細(xì)胞的影響，以了解地榆生白片對(duì)骨髓的保護(hù)作用。方法:將63例非小細(xì)胞肺癌患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組（33例）采用地榆升白片加NP方案治療，對(duì)照組（30例）單用NP方案化療，觀察兩組外周血象變化情況及集落刺激因子(G-CSF)用量。結(jié)果:觀察組Ⅲ度及Ⅳ度骨髓抑制發(fā)生率9.09％，顯著低于對(duì)照組（對(duì)照組為30.0%，χ2=4.467，Plt;0.05）；觀察組外周血WBC、PLT、Hb治療結(jié)束后1月與治療前相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Pgt;0.05；對(duì)照組外周血WBC、PLT、Hb治療結(jié)束后1月較治療前明顯下降，其中WBC、PLT差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Plt;0.05。觀察組和對(duì)照組人均集落刺激因子（惠爾血150 μg）用量分別為（0.58±1.99）支和（1.93±3.62）支差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.501，Plt;0.05)。結(jié)論:地榆升白片可預(yù)防肺癌患者化療藥物引起的骨髓抑制，提高外周血WBC和PLT水平，減少集落刺激因子的用量，值得推廣。
目的 觀察消化道腫瘤患者服用甲羥孕酮（medroxyprogesterone acetate, MPA）對(duì)化療后骨髓抑制的影響。 方法 2008年11月-2009年8月，將接受化療的消化道腫瘤患者共100例隨機(jī)分為治療組(MPA加化療組，54例)及對(duì)照組(單純化療組，46例)，2周期化療后評(píng)價(jià)骨髓抑制狀況和生活質(zhì)量變化。 結(jié)果 治療組和對(duì)照組化療后白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制發(fā)生率沒(méi)有差異（Pgt;0.05），但治療組Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制發(fā)生率低于對(duì)照組，KPS評(píng)分改善率高于對(duì)照組（Plt;0.05）。未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。 結(jié)論 MPA可有效減輕化療后骨髓抑制。
目的通過(guò)報(bào)道1例腎功能不全患者口服替吉奧膠囊10 d后引發(fā)骨髓抑制，最后因多臟器衰竭死亡，提示癌癥患者口服化學(xué)治療（化療）藥仍需要重視，對(duì)于腎功能不全的患者用藥評(píng)估非常重要。 方法通過(guò)分析1例4度骨髓抑制患者，最后多臟器衰竭死亡的原因及復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)，討論臨床化療個(gè)體化給藥的必要性。 結(jié)果該患者化療前存在腎功能不全Ⅱ級(jí)，且在化療前未進(jìn)行二氫嘧啶脫氫酶基因（DPYD）檢測(cè)。在其口服化療藥10 d后出現(xiàn)骨髓抑制，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板呈進(jìn)行性下降，最終發(fā)展為4度骨髓抑制，最后患者因多臟器衰竭死亡。 結(jié)論基因多態(tài)性、腎功能不全可能導(dǎo)致藥物代謝差異，氟尿嘧啶（5-FU）分解代謝酶二氫嘧啶脫氫酶抑制劑-吉美嘧啶經(jīng)尿排泄明顯降低時(shí)，可能導(dǎo)致5-FU的血藥濃度升高，從而加重骨髓抑制等不良反應(yīng)。若DPYD檢測(cè)結(jié)果為酶活性低，則很可能造成5-FU代謝減慢，血濃度過(guò)高導(dǎo)致致命性毒性。在有條件的情況下，應(yīng)進(jìn)行DPYD檢測(cè)，對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估后再制定個(gè)體化治療方案。癌癥患者在治療前應(yīng)綜合考慮其身體狀況，再進(jìn)行個(gè)體化給藥。