目的探討高位膽管癌姑息性引流術(shù)式的選擇對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。方法對(duì)我院21年中高位膽管癌患者各種姑息性引流術(shù)式的臨床資料，按引流術(shù)式的不同分為4組，膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)組，橋式內(nèi)引流術(shù)組，PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術(shù)組及開腹(或PTCD)外引流術(shù)組，比較各組的手術(shù)死亡率、術(shù)后膽管炎發(fā)生率和術(shù)后生存期。結(jié)果行姑息性引流手術(shù)193例，手術(shù)死亡率為9.3%,各組間手術(shù)死亡率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。膽管炎發(fā)生率： 橋式內(nèi)引流術(shù)組（10.0%）低于膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)組（19.4%），P＜0.05； PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術(shù)組及開腹(或PTCD)外引流術(shù)組分別為37.5%及38.1%，顯著高于橋式內(nèi)引流術(shù)組及膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)組（P＜0.01）。術(shù)后生存期： 膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)組為（9.2±1.8）個(gè)月，與PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術(shù)組的（8.8±1.9）個(gè)月比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但與橋式內(nèi)引流術(shù)組的（6.5±1.6）個(gè)月相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與開腹(或PTCD)外引流術(shù)組的（4.3±2.0）個(gè)月比較差異有顯著性意義（P＜0.01）。結(jié)論膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)術(shù)后患者生活質(zhì)量較好，橋式和PTCD內(nèi)引流術(shù)次之，外引流術(shù)效果較差。