目的 系統(tǒng)評價前列腺素E1（PGE1）治療糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）的療效與安全性。 方法 計算機(jī)檢索Cochrane圖書館2006年第1期、PubMed 、EMbase、CNKI、VIP，手工檢索《中華內(nèi)分泌代謝雜志》、《中華糖尿病雜志》、《新醫(yī)學(xué)》，收集以PGE1為干預(yù)措施治療DPN的隨機(jī)對照試驗（RCT），按Cochrane系統(tǒng)評價方法，評價納入研究的方法學(xué)質(zhì)量并提取有效數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果 共納入了31個RCT，包括2 497例 DPN患者。Meta分析結(jié)果顯示，PGE1改善DPN癥狀及體征均優(yōu)于B族維生素、安慰劑及其它改善微循環(huán)藥物，其 RR（95%CI）分別為［RR=1.75，95％CI（1.54，2.00）］、［RR合并=1.57，95％CI（1.42，1.74）］及［RR=1.31，95％CI（1.19，1.45）］。PGE1對DPN神經(jīng)傳導(dǎo)速度的改善亦優(yōu)于B族維生素、安慰劑以及其它改善微循環(huán)藥物。PGE1不同劑型間比較，前列腺素E1脂微球載體制劑（Lipo-PGE1）較PGE1粉針劑（PGE1-CD）改善自發(fā)性疼痛和感覺異常等癥狀更有效［RR=1.43，95％CI（1.16，1.76）］。有16個研究報道了不良反應(yīng)，結(jié)果顯示大多較輕微。 結(jié)論 本系統(tǒng)評價結(jié)果顯示，較之B族維生素、安慰劑及其他微循環(huán)改善藥物，PGE1對改善糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀、體征及神經(jīng)傳導(dǎo)速度均有較好療效。在PGE1的劑型選擇上傾向于Lipo-PGE1。但目前收集到的文獻(xiàn)質(zhì)量較低，若有高質(zhì)量、大樣本、長期隨訪的研究進(jìn)一步證實其有效性和安全性，該結(jié)論將更可信。