目的觀察黃斑脈絡(luò)膜凹陷的臨床特征。 方法經(jīng)頻域高清光相干斷層掃描(HD-OCT)檢查確診為黃斑脈絡(luò)膜凹陷的22例患者22只眼納入研究。其中,男性12例,占 54.50%;女性10例,占45.50%。年齡21~82歲,平均年齡(41.44±13.17)歲。均為單眼發(fā)病,右眼9只,左眼13只。所有患眼均行矯正視力、裂隙燈顯微鏡聯(lián)合前置鏡、眼底彩色照相、HD-OCT及熒光素眼底血管造影(FFA)檢查。觀察分析患眼的臨床表現(xiàn)及伴隨疾病的發(fā)生情況。隨訪3~12個(gè)月者17只眼。隨訪期間重復(fù)行HD-OCT檢查,了解患眼凹陷病灶的變化情況。 結(jié)果22只眼中,有眼前黑影、視物變形等癥狀18只眼,占81.80%;無(wú)癥狀4只眼,占18.20%?；佳鄢C正視力0.3~1.2,伴中高度近視12只眼,占54.54%。眼底檢查發(fā)現(xiàn),黃斑區(qū)可見(jiàn)黃白色滲出12只眼,占54.54%;黃白色滲出伴出血9只眼,占40.91%;黃斑灰黃反光暈1只眼,占4.55%。HD-OCT檢查發(fā)現(xiàn),所有患眼黃斑凹陷層次為視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)層,光感受器外節(jié)/RPE復(fù)合體(OPR)層均消失。伴其內(nèi)的外界膜(ELM)、光感受器內(nèi)外節(jié)連接(IS/OS)層向外凹陷13只眼,占59.09%;ELM、IS/OS層消失9只眼,占40.91%。22只眼中,僅見(jiàn)單個(gè)脈絡(luò)膜凹陷病灶10只眼,占45.45%;伴特發(fā)性黃斑脈絡(luò)膜新生血管、點(diǎn)狀內(nèi)層脈絡(luò)膜炎各4只眼,分別占18.18%;伴息肉樣脈絡(luò)膜血管病變、黃斑前膜、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變各1只眼,分別占4.55%。FFA檢查發(fā)現(xiàn),單個(gè)凹陷病灶患眼表現(xiàn)為早期弱熒光,晚期片狀強(qiáng)熒光,無(wú)明顯熒光滲漏。所有患眼隨訪期間凹陷病灶大小、形態(tài)無(wú)明顯變化。 結(jié)論黃斑脈絡(luò)膜凹陷好發(fā)于中年近視者,可與多種眼病伴發(fā);凹陷層次均位于RPE層,OPR層均消失。其病情較穩(wěn)定,發(fā)展緩慢。