目的研究 survivin與p53、Ki67在復發(fā)轉移性乳腺癌組織中的表達情況及相關性。方法我院2005年1月至2010年1月期間將86例乳腺癌胸壁局部復發(fā)或腋窩、鎖骨上淋巴結轉移灶切除并作病理檢查，同時進行免疫組織化學檢測，分析復發(fā)轉移性乳腺癌患者原發(fā)灶和轉移灶組織中survivin與p53、Ki67的表達情況并進行比對。結果survivin、p53及Ki67在復發(fā)轉移性乳腺癌組織中的表達陽性率明顯高于其在原發(fā)性乳腺癌組織中的表達陽性率，分別為survivin: 90.70%(78/86)比61.63%(53/86)， χ2=20.014 895， Plt;0.001; p53: 68.60%(59/86)比52.33%(45/86)， χ2=4.766 968， Plt;0.05; Ki67: 62.79%(54/86)比46.51%(40/86)， χ2=4.597 927， Plt;0.05。在復發(fā)轉移性乳腺癌組織中p53或Ki67陰性患者中survivin表達陽性率也高于其在原發(fā)性乳腺癌組織中的表達陽性率(70.37%比24.39%， χ2=14.071 113， Plt;0.05; 75.00%比39.13%， χ2=6.540 373， Plt;0.05); survivin在原發(fā)性乳腺癌組織和復發(fā)轉移性乳腺癌組織表達陽性者與p53、Ki67表達陽性者的相關系數分別為0.876 214、 0.773 643和0.725 164、 0.698 112，Plt;0.05，均呈正相關。結論在復發(fā)轉移性乳腺癌組織中survivin 與p53、Ki67表達陽性率均較其在原發(fā)性乳腺癌組織中的表達增高，提示該類患者預后不良。
目的 研究胃正常組織、不典型增生組織和癌組織中Ki67和PTEN蛋白的表達情況，探討其與胃組織癌變的關系及作為早期癌變生物學標志的可能性。方法 應用免疫組織化學SP法對22例胃正常組織、80例不典型增生組織及60例胃癌組織中Ki67和PTEN蛋白的表達情況進行檢測。結果 在胃正常組織、不典型增生組織及胃癌組織中PTEN蛋白的表達陽性率呈遞減趨勢，Ki67蛋白則呈遞增趨勢； 等級相關分析結果顯示PTEN和Ki67表達陽性率與胃黏膜組織從正常至不典型增生再至癌變這一過程均相關(r分別為-0.461和0.301，P＜0.01)。PTEN的表達與胃癌的Lauren分型、分化程度、浸潤深度無關，與淋巴結轉移有關。Ki67的表達與胃癌的Lauren分型、淋巴結轉移有關，與浸潤深度、分化程度無關。PTEN和Ki67蛋白的表達在胃癌組織中呈負相關(r=-0.316,P＜0.05)。結論 Ki67和PTEN蛋白的表達異常與胃癌的癌變過程相關，兩者有可能成為胃組織早期癌變的分子標記物。
本文基于影像組學預測胰腺囊性腫瘤（PCN）的 Ki67 分子標記物表達情況。首先手動分割患者術前多排螺旋斷層掃描（MDCT）圖像中的腫瘤區(qū)域，然后根據腫瘤特點設計并提取 409 個高通量特征，再利用最小化的絕對收縮與選擇算子（LASSO）回歸模型進行多因素分析篩選特征，最后將篩選后的特征輸入支持向量機（SVM）實現分類判別。通過重復 200 次 LASSO 篩選，記錄每次被選擇的特征，并將特征按照被選擇的次數從高到低排序。使用十折交叉驗證的 SVM，測試不同的特征數量下的分類效果，重復 200 次并將結果取平均值以降低誤差。實驗結果表明，被選擇次數最多的前 20 個特征構成最優(yōu)特征子集，預測的 AUC 達到 91.54%，準確率達到 85.29%，敏感度為 81.88%，特異性為 86.75%。實驗結果證明了通過影像組學方法預測 Ki67 分子標記物的可行性。
目的 探討術前細胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）聯合術后細胞核增殖相關抗原Ki67檢測對非小細胞肺癌患者預后評估的價值。方法 收集2017年于廈門大學附屬第一醫(yī)院胸外科就診的非小細胞肺癌患者的臨床資料。CYFRA21-1＞3.39 ng/mL或CEA＞5 ng/mL定義為陽性。繪制Ki67表達水平的受試者工作特征（ROC）曲線，曲線下面積（AUC）最大時為Ki67表達水平的截斷值，Ki67表達水平大于其截斷值定義為陽性。利用Cox回歸分析確定非小細胞肺癌患者不良預后的獨立危險因素。結果 納入患者248例，其中男125例、女123例，手術時中位年齡61（30～81）歲。單因素分析表明，CYFRA21-1陽性、Ki67高表達、CEA陽性、患者手術時年齡≥60歲、有淋巴結轉移、腫瘤最大直徑＞3 cm、TNM分期Ⅲ期與非小細胞肺癌患者不良預后相關（P均＜0.05）。聯合檢測術前腫瘤標志物與術后Ki67時，全陰性時患者預后均最好，全陽性時患者預后均最差。Cox回歸多因素分析顯示，CEA陽性+CYFRA21-1陽性+Ki67高表達是非小細胞肺癌患者不良預后的獨立危險因素（P＜0.05）。結論 聯合檢測術前血清CYFRA21-1、CEA與術后Ki67對評估非小細胞肺癌患者預后有重要價值。
目的 研究細胞增殖狀態(tài)與肺癌臨床病理生理特征和預后的關系，探討Ki67對臨床診斷和預后判斷的價值。方法 應用免疫組織化學法檢測166例肺癌組織標本和37例肺良性病變組織中Ki67的表達水平。結果 (1)肺癌組織中Ki67指數顯著高于肺良性病變組織(P＜0.01)，而癌旁組織與良性病變組織相比差別無顯著性意義；(2)肺癌組織中Ki67表達水平增強與肺癌組織學類型、細胞分化程度有關(P＜0.05)，而與患者PTNM分期、淋巴結轉移程度、吸煙與否以及患者的性別、年齡無明顯關系；(3)Ki67高表達組肺癌患者的術后生存時間顯著低于低表達組(P＜0.01)，按PTNM分期分層后這種差別仍然存在(P＜0.05)。結論 Ki67能較好地反映肺癌細胞的增殖狀態(tài)，并對臨床診斷和預后判斷有一定價值。