目的 觀察硫糖鋁涂劑聯(lián)合益口含漱液治療化學(xué)療法（化療）后口腔黏膜炎的療效。 方法 將2011年1月－12月化療后口腔黏膜炎患者63例， 隨機(jī)分為治療組32例和對照組31例。治療組采用硫糖鋁涂劑、益口含漱液治療，對照組僅用益口含漱液常規(guī)治療，觀察兩組療效。 結(jié)果 治療組的總有效率（93.8%）明顯高于對照組（71.0%），兩組經(jīng)統(tǒng)計比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 硫糖鋁涂劑聯(lián)合益口含漱液治療化療后口腔黏膜炎，與單純使用益口含漱液相比，有較好的療效。
口腔黏膜炎是放射及化學(xué)治療常見的不良反應(yīng)，而口腔黏膜炎引起的繼發(fā)反應(yīng)，是影響患者生活質(zhì)量的重要原因，所以對于口腔黏膜炎的護(hù)理非常重要。本文對放射及化學(xué)治療引起口腔黏膜炎的護(hù)理進(jìn)行了總結(jié)，以便于臨床工作中醫(yī)護(hù)人員正確評估患者的口腔，同時能夠及時給予患者最佳的護(hù)理措施，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。
目的系統(tǒng)評價帕利夫明對血液腫瘤患者造血干細(xì)胞移植術(shù)后口腔黏膜炎（OM）及急性移植物抗宿主病（aGVHD）的影響。方法計算機(jī)檢索 PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、Clinicaltrials.gov、CNKI 和 WanFang Data 數(shù)據(jù)庫，搜集有關(guān)帕利夫明對血液腫瘤患者造血干細(xì)胞移植術(shù)后 OM 及 aGVHD 影響的隨機(jī)對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至 2018 年 9 月 30 日。由 2 名研究者獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評價納入研究的偏倚風(fēng)險后，采用 RevMan 5.3 軟件進(jìn)行 Meta 分析。結(jié)果共納入 7 個 RCTs，包括 904 例患者。Meta 分析結(jié)果顯示：帕利夫明可顯著降低血液腫瘤患者造血干細(xì)胞移植術(shù)后 OM 分級 2～4 級持續(xù)時間［MD=?4.21，95%CI（?7.83，?0.58），P=0.02］，OM 分級 3～4 級持續(xù)時間［MD=?2.54，95%CI（?4.61，?0.46），P=0.02］。對 aGVHD 分級 2～4 級［RR=1.29，95%CI（0.95，1.75），P=0.11］、aGVHD 分級 3～4 級［RR=0.99，95%CI（0.55，1.77），P=0.97］、OM 分級 2～4 級［RR=0.86，95%CI（0.72，1.03），P=0.11］和 OM 分級 3～4 級［RR=0.82，95%CI（0.65，1.03），P=0.08］發(fā)生率無影響。帕利夫明的不良反應(yīng)如感覺異常［RR=4.24，95%CI（1.24，14.56），P=0.02］、口腔紅斑［RR=1.49，95%CI（1.06，2.09），P=0.02］發(fā)生率均高于安慰劑組。結(jié)論帕利夫明可顯著降低 OM 分級 2～4級、3～4級 的持續(xù)時間，但對 aGVHD 分級 2～4級、3～4級、OM 分級 2～4級 及 3～4級 發(fā)生率無影響，且感覺異常、口腔紅斑的發(fā)生率較高，臨床中應(yīng)結(jié)合患者情況謹(jǐn)慎使用。
化學(xué)治療（化療）相關(guān)性黏膜炎通常分為口腔黏膜炎和胃腸道黏膜炎，是化療最常見的不良反應(yīng)之一，主要表現(xiàn)為口腔疼痛和潰瘍、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。在含 5-氟尿嘧啶、伊立替康的化療方案中其發(fā)生率更高且程度更重?；颊叩哪挲g、性別、基礎(chǔ)合并癥及遺傳因素也會影響化療相關(guān)性黏膜炎的發(fā)生。目前，診斷化療相關(guān)性黏膜炎主要根據(jù)病史、體格檢查及胃腸鏡，早期診斷缺少可靠的生物標(biāo)志物，診治原則主要參照臨床實踐指南。因此，該文將對化療相關(guān)性黏膜炎的發(fā)生機(jī)制、診斷及最新防治進(jìn)展進(jìn)行梳理和綜述，以幫助臨床醫(yī)師進(jìn)一步正確認(rèn)識和處理。