目的 綜述哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷修復(fù)的可能機(jī)制。 方法 廣泛查閱mTOR 與神經(jīng)系統(tǒng)損傷后神經(jīng)修復(fù)的相關(guān)文獻(xiàn)并進(jìn)行綜合分析。 結(jié)果 mTOR 可整合細(xì)胞外應(yīng)激信號，進(jìn)而調(diào)節(jié)多種細(xì)胞生物過程，參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷修復(fù)。 結(jié)論 不同途徑調(diào)節(jié)mTOR 信號通路活性，進(jìn)而減輕神經(jīng)系統(tǒng)損傷尤其是應(yīng)激性腦損傷。mTOR 可作為促進(jìn)應(yīng)激性腦損傷修復(fù)的新靶點。
目的 分析整合素在神經(jīng)系統(tǒng)損傷及其修復(fù)過程中的作用和可能機(jī)制。 方法 查閱近年有關(guān)整合素在神經(jīng)系統(tǒng)損傷及其修復(fù)中作用的相關(guān)文獻(xiàn)，并作進(jìn)一步綜合分析。 結(jié)果 整合素及相關(guān)信號通路參與了神經(jīng)系統(tǒng)損傷，尤其是缺氧缺血性神經(jīng)系統(tǒng)損傷及其修復(fù)過程。 結(jié)論 通過干預(yù)整合素相關(guān)信號對于治療神經(jīng)系統(tǒng)損傷，尤其是缺氧缺血性神經(jīng)系統(tǒng)損傷具有良好的應(yīng)用價值和發(fā)展前景。
分析缺氧誘導(dǎo)因子 1α（hypoxia inducible factor 1α，HIF-1α）在缺氧缺血性損傷及其修復(fù)過程中的作用和可能機(jī)制。 方法 查閱和分析近年有關(guān)HIF-1α 在缺氧缺血性損傷及其修復(fù)中作用的相關(guān)文獻(xiàn)，并作進(jìn)一步綜合分析。 結(jié)果 HIF-1α 參與了多種器官或組織的缺氧缺血性損傷及其修復(fù)過程。 結(jié)論 HIF-1α 對治療臨床常見缺氧缺血性損傷具有良好的應(yīng)用價值和發(fā)展前景。
目的 探討缺氧缺血性腦損傷（hypoxia ischemia brain damage，HIBD）時端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶（telomerase reverse transcriptase，TERT）的表達(dá)及神經(jīng)元凋亡情況。 方法 42 只清潔級7 日齡SD 大鼠，雌雄不限，體重12 ～ 18 g，隨機(jī)分為假手術(shù)組（6 只）和缺氧缺血組（36 只）。缺氧缺血組實驗動物分離右側(cè)頸總動脈，雙線結(jié)扎，縫合皮下組織及皮膚，并低氧處理，制備HIBD 動物模型；假手術(shù)組僅將縫線從右側(cè)頸總動脈下穿過，不結(jié)扎，縫合切口，不作低氧處理。分別于術(shù)后4、8、12、24、48 及72 h 處死大鼠取腦組織，采用免疫組織化學(xué)法檢測TERT 和CC3 蛋白表達(dá)，采用TUNEL 染色檢測細(xì)胞凋亡。 結(jié)果 缺氧缺血組TERT 蛋白表達(dá)于術(shù)后4 h 開始增加，24 ～ 48 h 達(dá)高峰，之后略有下降；CC3 蛋白表達(dá)于術(shù)后4 h 開始增加，24 h 明顯升高，48 h 及72 h 維持較高水平。假手術(shù)組TERT 和CC3 僅有少量弱陽性表達(dá)。缺氧缺血組術(shù)后各時間點TERT 及CC3 蛋白表達(dá)與假手術(shù)組比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。TUNEL 染色顯示，缺氧缺血組術(shù)后4 ～ 8 h 神經(jīng)細(xì)胞凋亡開始增多，24 ～ 48 h 達(dá)高峰，72 h 仍維持在較高水平；假手術(shù)組偶見陽性細(xì)胞。缺氧缺血組術(shù)后各時間點陽性細(xì)胞計數(shù)與假手術(shù)組比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 缺氧缺血能誘導(dǎo)腦組織中TERT 表達(dá)增加，TERT 可能對神經(jīng)細(xì)胞凋亡起一定保護(hù)作用。
目的 端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶（telomerase reverse transcriptase，TERT）是決定細(xì)胞生長與壽命的關(guān)鍵因素，也與細(xì)胞抵制應(yīng)激和減少凋亡密切相關(guān)。通過構(gòu)建腦神經(jīng)元體外缺氧缺血再灌注（hypoxia-ischemia-reperfusion，HI-RP）模型，探討大鼠TERT 轉(zhuǎn)染星形膠質(zhì)細(xì)胞（astrocytes，AS）的培養(yǎng)液對HI 損傷神經(jīng)元的影響。 方法 構(gòu)建大鼠全長TERT 表達(dá)質(zhì)粒pcDNA3-TERT。取20 只新生3 d SD 大鼠處死后取大腦皮層，分離培養(yǎng)AS，通過脂質(zhì)體介導(dǎo)用pcDNA3-TERT 及pcDNA3 轉(zhuǎn)染AS，作為pcDNA3-TERT 轉(zhuǎn)染組及pcDNA3 轉(zhuǎn)染組，以未轉(zhuǎn)染質(zhì)粒的AS（未轉(zhuǎn)染組）作為對照。免疫細(xì)胞化學(xué)染色檢測各組AS 特異性標(biāo)志物膠質(zhì)纖維酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）及目的基因TERT的表達(dá)。分別收集pcDNA3-TERT 轉(zhuǎn)染組、pcDNA3 轉(zhuǎn)染組、未轉(zhuǎn)染組的AS 條件培養(yǎng)液（astrocyte conditioned medium，ACM），分別為TERT-ACM、p-ACM 及ACM。取60 只新生當(dāng)天SD 大鼠，處死后取大腦皮層進(jìn)行神經(jīng)元原代培養(yǎng)，取培養(yǎng)8 ～ 9 d 的大鼠神經(jīng)元隨機(jī)分為對照組、ACM 組、p-ACM 組、TERT-ACM 組及正常組。前4 組分別于無血清DMEM培養(yǎng)基及含ACM、p-ACM、TERT-ACM 的無血清DMEM 培養(yǎng)基中進(jìn)行HI 培養(yǎng)3 h 后，再體外模擬RP 3、6、18、24、36 h；正常組神經(jīng)元不作處理。采用MTT 法測定神經(jīng)元存活率、比色法測定神經(jīng)元培養(yǎng)液中乳酸脫氧酶（loctate dehydrogenase，LDH）活性、TUNEL 法檢測神經(jīng)元凋亡情況。 結(jié)果 免疫細(xì)胞化學(xué)染色示，未轉(zhuǎn)染組、pcDNA3-TERT 轉(zhuǎn)染組及pcDNA3 轉(zhuǎn)染組的GFAP 陽性細(xì)胞百分率分別為98%、99%、98%；未轉(zhuǎn)染組與pcDNA3 組未見TERT 表達(dá)，pcDNA3-TERT 轉(zhuǎn)染組TERT 陽性細(xì)胞百分率達(dá)98%。MTT 檢測顯示，對照組、ACM 組、p-ACM 組及TERT-ACM 組神經(jīng)元存活率均較正常組降低，其LDH 活性及TUNEL 檢測凋亡指數(shù)均較正常組增高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。ACM 組、p-ACM 組與對照組比較，在HI 3 h 及RP 3 h 神經(jīng)元存活率均增高，LDH 活性及凋亡指數(shù)均降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）；但之后各時間點各項指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05）。各時間點TERT-ACM 組與對照組、ACM 組和p-ACM 組比較，神經(jīng)元存活率均增高，LDH 活性及凋亡指數(shù)均降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）；各時間點p-ACM 組與ACM 組各項指標(biāo)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05）。 結(jié)論 經(jīng)質(zhì)粒pcDNA3-TERT 轉(zhuǎn)染AS 培養(yǎng)液處理的大鼠神經(jīng)元對HI 損傷有更強(qiáng)的耐受性，轉(zhuǎn)染AS 培養(yǎng)液可能對HI 神經(jīng)元具有保護(hù)作用。
目的探討人參皂苷Rg1在新生鼠缺氧缺血性腦損傷（hypoxia ischemia brain damage，HIBD）中的抗凋亡作用，分析可能的信號通路機(jī)制。 方法10日齡SPF級SD大鼠48只，體質(zhì)量17～21 g，隨機(jī)分為4組（n=12），假手術(shù)組、模型組（HI組）、模型+人參皂甙Rg1組（HI+Rg1組）、模型+人參皂甙Rg1+U0126干預(yù)組（HI+Rg1+U0126組）。HI組、HI+Rg1組及HI+Rg1+U0126組大鼠采用結(jié)扎單側(cè)頸總動脈并低氧通氣方法制備HIBD模型；假手術(shù)組僅分離右側(cè)頸總動脈。HI+Rg1+U0126組于造模前1 h右側(cè)腦室注射5 μL含U0126（25 μg/kg）的PBS，其余3組同法注射5 μL PBS。HI+Rg1組及HI+Rg1+U0126組于術(shù)后即刻腹腔內(nèi)注射0.1 mL含Rg1（40 mg/kg）的生理鹽水；HI組和假手術(shù)組注射0.1 mL生理鹽水。術(shù)后4、24 h處死各組大鼠，取右側(cè)半球皮層和海馬腦組織，采用Western blot及免疫組織化學(xué)染色檢測胞外信號相關(guān)蛋白激酶1/2（extracellular signalrelated protein kinase 1/2，Erk1/2）及磷酸化Erk1/2（phospho-Erk1/2，p-Erk1/2）、缺氧誘導(dǎo)因子1α（hypoxia induciblefactor 1α，HIF-1α）和活化的半胱天冬氨酸酶3（cleaved Caspase-3，CC3）蛋白表達(dá)；TUNEL法檢測原位神經(jīng)元凋亡情況。 結(jié)果Western blot檢測示，各時間點各組均有Erk1/2、p-Erk1/2、HIF-1α、CC3蛋白表達(dá)；術(shù)后4、24 h，HI組HIF-1α、CC3蛋白表達(dá)均較假手術(shù)組明顯增加（P＜0.05）；術(shù)后4 h，HI組p-Erk1/2蛋白表達(dá)較假手術(shù)組明顯增加（P＜0.05）；術(shù)后4、24 h，HI+Rg1組p-Erk1/2及HIF-1α蛋白表達(dá)較HI組明顯上調(diào)（P＜0.05），CC3蛋白表達(dá)則明顯下調(diào)（P＜0.05）；術(shù)后4、24 h，HI+Rg1+U0126組p-Erk1/2及HIF-1α蛋白表達(dá)較HI+Rg1組明顯下調(diào)（P＜0.05），CC3蛋白表達(dá)則明顯上調(diào)（P＜0.05）。各時間點各組間Erk1/2蛋白表達(dá)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。免疫組織化學(xué)染色可見HIF-1α蛋白、CC3蛋白定位主要集中在細(xì)胞核及細(xì)胞質(zhì)，Erk1/2、p-Erk1/2蛋白定位主要集中在細(xì)胞質(zhì)，蛋白表達(dá)強(qiáng)度與Western blot結(jié)果一致。TUNEL染色示術(shù)后4、24 h，HI組神經(jīng)元凋亡指數(shù)較假手術(shù)組明顯上升（P＜0.05）；術(shù)后24 h，HI+Rg1組神經(jīng)元凋亡指數(shù)較HI組及HI+Rg1+U0126組明顯降低（P＜0.05）。 結(jié)論Rg1通過Erk1/2信號通路增強(qiáng)并穩(wěn)定HIBD誘導(dǎo)的HIF-1α表達(dá)，從而抑制Caspase-3活化，減輕新生鼠HIBD后神經(jīng)元凋亡。