目的 分析國(guó)際近年在老年性黃斑變性(AMD)的研究熱點(diǎn)。方法 對(duì)2002年1月至2010年12月美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館Pubmed數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的相關(guān)文獻(xiàn)采用書(shū)目信息共現(xiàn)挖掘系統(tǒng)（BICOMS）進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量分析，利用PASW 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)高頻主題詞進(jìn)行共詞聚類(lèi)分析并描繪聚類(lèi)關(guān)系圖。結(jié)果 共檢出AMD相關(guān)文獻(xiàn)8529篇，發(fā)文量逐年增加。2009年的發(fā)文量為2002年發(fā)文量的2.45倍；美國(guó)、英國(guó)和德國(guó)總發(fā)文量6514篇，占總發(fā)文數(shù)的76.37%。相關(guān)高頻主題詞共52個(gè)，共詞聚類(lèi)分析發(fā)現(xiàn)高頻主題詞聚類(lèi)為6個(gè)類(lèi)別，依次為生理/遺傳學(xué)基礎(chǔ)研究，病因?qū)W與預(yù)防控制，病理學(xué)和體層攝影術(shù)等診斷技術(shù)，手術(shù)療法，藥物療法和光化學(xué)療法，以及藥物和激光療法。結(jié)論 國(guó)際近年對(duì)AMD的關(guān)注和發(fā)文量逐年增加，歐美國(guó)家的發(fā)文量占主導(dǎo)地位。國(guó)際AMD的研究熱點(diǎn)主要集中在基礎(chǔ)研究，病因及預(yù)防控制，診斷技術(shù)，手術(shù)治療，藥物治療和光化學(xué)治療，藥物和激光治療等6個(gè)領(lǐng)域。
目的 了解國(guó)內(nèi)外息肉樣脈絡(luò)膜血管病變（PCV）研究文獻(xiàn)的分布規(guī)律以及PCV的研究趨勢(shì)。方法 以美國(guó)科學(xué)情報(bào)研究所的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)Web of Science（WOS）數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)的中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù)為數(shù)據(jù)源，對(duì)2個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中截止于2012年12月31日所收錄的PCV相關(guān)文獻(xiàn)的年代分布、語(yǔ)種、國(guó)家和地區(qū)、基金資助機(jī)構(gòu)、引文情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。利用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究軟件Bibexcel、統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0分析軟件對(duì)高頻主題詞進(jìn)行聚類(lèi)分析。結(jié)果 共納入PCV相關(guān)文獻(xiàn)696篇。其中，外文文獻(xiàn)440篇，中文文獻(xiàn)256篇。外文文獻(xiàn)自2000年起逐漸增多，2007年后明顯增多，2011年最多；文獻(xiàn)語(yǔ)種以英語(yǔ)為主；日本作者發(fā)文最多，我國(guó)作者文獻(xiàn)量位居第4；在所有有基金資助機(jī)構(gòu)的文章中，我國(guó)國(guó)家自然科學(xué)基金資助的文章數(shù)位居第5；引文自2000年起逐漸增多，2008年后明顯增多；統(tǒng)計(jì)出高頻主題詞30個(gè)；聚類(lèi)分析結(jié)果顯示，高頻主題詞主要聚類(lèi)于PCV的治療、PCV的基因遺傳學(xué)基礎(chǔ)研究、PCV的檢查診斷及流行病學(xué)分析、PCV與黃斑變性等的關(guān)系、PCV相關(guān)的細(xì)胞因子等5個(gè)類(lèi)別。中文文獻(xiàn)自2000年起逐漸增多，2006年后明顯增多，2010年最多；國(guó)家自然科學(xué)基金資助15篇；引文自2001年起逐漸增多，2012年最多；統(tǒng)計(jì)出高頻主題詞30個(gè)；聚類(lèi)分析結(jié)果顯示，高頻主題詞主要聚類(lèi)于PCV相關(guān)基因及細(xì)胞因子的基礎(chǔ)研究、PCV的檢查診斷、PCV的治療、PCV與相關(guān)黃斑區(qū)疾病、PCV與玻璃體積血等5個(gè)類(lèi)別。結(jié)論 自2000年，PCV文獻(xiàn)逐漸增多。國(guó)際和國(guó)內(nèi)PCV文獻(xiàn)分別在2011和2010年達(dá)到峰值。PCV的各種治療手段及聯(lián)合治療與PCV的基因、遺傳易感性等基礎(chǔ)研究等可能為今后國(guó)際上PCV研究的發(fā)展方向；而更為深入的基礎(chǔ)研究、臨床上新的診斷治療手段可能為今后國(guó)內(nèi)學(xué)者在PCV研究領(lǐng)域的關(guān)注熱點(diǎn)。
目的 觀察分析吲哚青綠（ICG）染色視網(wǎng)膜內(nèi)界膜（ILM）剝離手術(shù)后近紅外眼 底熒光（NIR-FF）特點(diǎn)及臨床意義。方法 20例22只眼納入觀察。其中，黃斑裂孔12只眼；黃斑前膜6只眼；視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞1只眼；糖尿病視網(wǎng)膜病變3只眼。2只眼 伴隨視網(wǎng)膜色素上皮層脫離；2只眼殘留增生膜；1只眼伴隨融合玻璃膜疣；2只眼伴視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮斑；2只眼曾經(jīng)行視網(wǎng)膜激光光凝治療。手術(shù)前所有患眼均行眼底照相檢查；2只眼行ICG血管造影檢查；聯(lián)合應(yīng)用共焦激光眼底血管造影儀Ⅱ（HRAⅡ）與頻域光相干斷層掃描（SD-OCT）儀觀察13只眼NIR-FF特點(diǎn)及視網(wǎng)膜微結(jié)構(gòu)變化。全部患眼眼底照相未見(jiàn)ICG染料，13只眼進(jìn)行手術(shù)前NIR-FF評(píng)估均未見(jiàn)ICG熒光。所有患眼均行ICG ILM染色的玻璃體切割手術(shù)（PPV）。ICG濃度為0125 mg/ml。手術(shù)后1 d、2周~1個(gè)月、1.5~2個(gè)月、2.5~5個(gè)月、6~12個(gè)月對(duì)所有眼行HRAⅡ和SD-OCT聯(lián)合NIR-FF檢查，觀察ICG在眼內(nèi)代謝情況。結(jié)果 全部患眼手術(shù)后黃斑部均可觀察到類(lèi)圓形弱熒光區(qū)域而視盤(pán)處呈現(xiàn)強(qiáng)熒光狀態(tài)。其中，5只眼持續(xù)至手術(shù)后5個(gè)月，1只眼持續(xù)至手術(shù)后1年。16只眼在手術(shù)后2周~5個(gè)月即觀察到黃斑部膜樣結(jié)構(gòu)，其余6只眼SD-OCT像表現(xiàn)為ILM缺失。1眼手術(shù)后第1天整個(gè)眼底呈彌漫NIR-FF增強(qiáng)。手術(shù)后第2周至1年，全部患眼呈現(xiàn)神經(jīng)纖維走形處熒光增強(qiáng)后消失過(guò)程。此外，在黃斑裂孔、激光光凝斑、殘留增生膜、視網(wǎng)膜色素上皮脫離及玻璃膜疣等處均表現(xiàn)為強(qiáng)熒光信號(hào)，而脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮區(qū)域?yàn)槿鯚晒庑盘?hào)。〖HTH〗結(jié)論ICG輔助PPV手術(shù)后NIR-FF檢查顯示黃斑部均可觀察到類(lèi)圓形弱熒光區(qū)域而視盤(pán)處呈現(xiàn)強(qiáng)熒光狀態(tài)，在黃斑裂孔、激光光凝斑、殘留增生膜、視網(wǎng)膜色素上皮脫離及玻璃膜疣等處均表現(xiàn)為強(qiáng)熒光信號(hào)，而脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮區(qū)域?yàn)槿鯚晒庑盘?hào)。ICG代謝周期較長(zhǎng)，在眼內(nèi)最長(zhǎng)可積存至手術(shù)后1年。
目的 觀察非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變（NPDR）黃斑水腫(DME)伴發(fā)漿液性黃斑脫離(SMD)的脈絡(luò)膜微結(jié)構(gòu)改變的光相干斷層掃描圖像（OCT）特征。方法 NPDR單眼發(fā)生DME伴SMD （SMD組）的9只眼以及對(duì)側(cè)只有DME而無(wú)SMD（無(wú)SMD組）的9只眼納入研究?；颊咧校韧腥暰W(wǎng)膜激光光凝（PRP）治療6只眼，按是否行PRP治療分為PRP治療組和非PRP治療組，分別為6、12只眼。均行增強(qiáng)深部成像技術(shù)（EDI）頻域光相干斷層掃描（EDI-OCT）和眼底彩色照相檢查。測(cè)量中心凹處脈絡(luò)膜厚度，應(yīng)用Image Plus Pro 6.0 軟件計(jì)算以中心凹為中心的EDI-OCT水平掃描所提示的脈絡(luò)膜模擬面積。采用配對(duì)t檢驗(yàn)對(duì)比分析有無(wú)SMD眼檢測(cè)結(jié)果的差異；F檢驗(yàn)對(duì)比分析PRP治療組與非PRP治療組間差異。結(jié)果 SMD組視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離區(qū)域呈梭型或圓頂狀的低信號(hào)暗區(qū)，外界膜均保持完整，光感受器內(nèi)外節(jié)連接層與視網(wǎng)膜色素上皮-Bruch膜之間發(fā)生分離。SMD組中心凹脈絡(luò)膜平均厚度和脈絡(luò)膜平均模擬面積均高于無(wú)SMD組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.306、2.306，P＜0.05）。PRP治療組脈絡(luò)膜平均模擬面積大于非PRP治療組脈絡(luò)膜平均模擬面積，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=5.227，P＜0.05）；兩組間中心凹脈絡(luò)膜平均厚度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=3.276，P＞0.05）。結(jié)論 NPDR中DME伴發(fā)SMD眼脈絡(luò)膜微結(jié)構(gòu)改變的OCT圖像特征是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離區(qū)域呈梭型或圓頂狀的弱信號(hào)暗區(qū)。