目的 討89Sr治療肺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移的臨床療效。方法 30例肺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移患者予以肘靜脈注射89SrCl2 148 MBq/例次，治療后第28 d，觀察疼痛強(qiáng)度（通過劃線法和止痛藥的使用情況評價），通過同位素全身骨掃描骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)目、尿吡啶酚（PYD）和脫氧吡啶酚（DPD）水平的變化進(jìn)行療效評價。結(jié)果 與治療前比較，治療28 d后疼痛強(qiáng)度顯著緩解(Plt;0.001)，疼痛緩解率73.3%，消失率16.6%。骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)目減少16例，有效率53.3%，改善程度明顯（Plt;0.001）。PYD和DPD較治療前明顯下降[（62.48±37.25）比（100.15±48.65）nmol/mmol Cr，（13.94±8.66）比（31.25±15.32）nmol/mmol Cr，P均lt;0.001]。結(jié)論 89Sr可有效緩解肺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移的骨痛，減少骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)量，提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討柔紅霉素對視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)細(xì)胞增生的抑制及其與Ki-67表達(dá)的關(guān)系。 方法 用180mu;g/L柔紅霉素作用培養(yǎng)的人RPE細(xì)胞12h，之后24 h用氚-標(biāo)記脫氧胸苷(tritium-labelled thymidine deoxyribose,3H-TdR)摻入法測定DNA合成抑制率，免疫細(xì)胞化學(xué)染色和定量分析觀察Ki-67表達(dá)，流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞周期變化。 結(jié)果 培養(yǎng)人RPE細(xì)胞DNA合成抑制率與柔紅霉素劑量成正比，對照組和柔紅霉素組Ki-67陽性細(xì)胞率分別為89.3%和45.6%(P＜0.01)，兩組中陽性細(xì)胞胞核積分光密度值分別為68.1plusmn;6.2和27.3plusmn;5.5 (P＜0.01)。柔紅霉素組G2期細(xì)胞比例由8.9%增至29.5%。 結(jié)論 柔紅霉素使培養(yǎng)人RPE細(xì)胞阻滯于G2期，抑制了細(xì)胞增生；Ki-67表達(dá)可以反映RPE細(xì)胞的增生抑制。 （中華眼底病雜志，2000，16：1-70）
目的 對放射性同位素治療腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛的效果及其副作用進(jìn)行評價.方法 計算機(jī)檢索MEDLINE(1966～2005.4)、EMBASE (1966～2005.4)、Cochrane圖書館(2005年第1期)及中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(1979～2005.4),收集所有相關(guān)隨機(jī)對照試驗,對其質(zhì)量進(jìn)行評價,而用RevMan 4.2版軟件進(jìn)行Meta分析.結(jié)果 共納入4個隨機(jī)對照試驗.Meta分析結(jié)果顯示,使用150MBq放射性同位素時,短期內(nèi)(2個月)控制腫瘤骨轉(zhuǎn)移性疼痛的效果不明顯[RR1.13, 95%CI(0.34,3.76)],而使用10.8 mCi劑量時,中期(6個月)完全緩解率的效果顯著[RR 1.90,95%CI(1.23,2.92)];沒有長期(≥1年)效果的報道.與放射性同位素使用有關(guān)的副作用特別是白細(xì)胞減少及血小板減少的發(fā)生率均增加[分別為RR 8.28,95%CI(2.24,30.67)和RR 3.70, 95%CI(1.59,9.04)].放射性同位素對由于腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致脊髓壓迫的發(fā)生無影響.沒有研究報道有關(guān)高鈣血癥、骨折等骨轉(zhuǎn)移性并發(fā)癥的發(fā)生情況. 結(jié)論 使用一定劑量的放射性同位素在短中期內(nèi)能緩解腫瘤骨轉(zhuǎn)移性疼痛,但白細(xì)胞減少與血小板減少的發(fā)生率增加.
目的初步探討18氟-氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG)正電子發(fā)射斷層(PET)/計算機(jī)輔助斷層(CT)檢查在葡萄膜黑色素瘤診斷中的應(yīng)用價值。 方法經(jīng)眼球摘除組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查確診為葡萄膜黑色素瘤的23例患者納入研究。其中, 男性16例, 女性7例；平均年齡(49.8±12.3)歲。均為單眼, 右眼11只, 左眼12只。經(jīng)眼球摘除病理組織證實診斷15例, 經(jīng)熒光素眼底血管造影、眼部B型超聲及核磁共振成像等影像學(xué)診斷8例。經(jīng)眼球摘除組織病理學(xué)證實診斷的15例患者中, 混合細(xì)胞型7例, 梭形細(xì)胞型6例, 上皮細(xì)胞型2例。以混合細(xì)胞型與上皮樣細(xì)胞型為影響預(yù)后因素的高危型, 梭形細(xì)胞型為低危型。所有患者均行18F-FDG PET/CT檢查, 計算標(biāo)準(zhǔn)攝取值(SUV)。以最大SUV(SUVmax)≥2.5為惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。CT觀察腫瘤形狀、位置, 并測量腫瘤基底最大徑及隆起高度。Spearman等級相關(guān)檢驗分析SUVmax與腫瘤基底最大徑、隆起高度的相關(guān)性。對比分析18F-FDG PET/CT對影響預(yù)后因素的高危型和低危型患者的檢出率。 結(jié)果所有患者CT像均見眼內(nèi)異常高密度影。其中, 半球形8例, 扁平形7例, 蘑菇形4例, 類圓形3例, 彌漫形1例。腫瘤位于后極部9例, 顳側(cè)赤道部5例, 鼻側(cè)赤道部4例, 上方赤道部、顳側(cè)睫狀體、下方睫狀體、顳側(cè)虹膜、鼻側(cè)虹膜睫狀體各1例。患者SUVmax為1.1~7.8。其中, SUVmax≥2.5者9例, 占39.13%；SUVmax＜2.5者14例, 占60.87%。SUVmax≥2.5的9例患者, 平均腫瘤基底最大徑(17.53±3.48) mm, 平均腫瘤隆起高度(11.37±3.85) mm。SUVmax＜2.5的14例患者, 平均腫瘤基底最大徑(10.66±3.25) mm, 平均腫瘤隆起高度(5.33±2.23) mm。SUVmax≥2.5者平均腫瘤基底最大徑及平均隆起高度均大于SUVmax＜2.5者, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.815、4.786, P＜0.01)。Spearman等級相關(guān)檢驗結(jié)果顯示, SUVmax與腫瘤基底最大徑、隆起高度均呈正相關(guān)(r=0.881、0.809, P＜0.01)。經(jīng)眼球摘除病理組織證實診斷的15例患者中, SUVmax≥2.5者8例, 包括混合細(xì)胞型6例、上皮樣細(xì)胞型1例、梭形細(xì)胞型1例。18F-FDG PET/CT對高危型、低危型患者的檢出率分別為77.78%、16.67%。18F-FDG PET/CT高危型檢出率較低危型明顯提高, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.402, P＜0.05)。 結(jié)論18F-FDG PET-CT能顯示體積較大的葡萄膜黑色素瘤, 并可能協(xié)助進(jìn)行手術(shù)前預(yù)后評估；但對較小病灶顯示不足。不推薦其作為葡萄膜黑色素瘤的常規(guī)輔助檢查。