華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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  • 左氧氟沙星為基礎(chǔ)的三聯(lián)療法補(bǔ)救治療幽門(mén)螺桿菌感染的Meta分析

    目的對(duì)以左氧氟沙星為基礎(chǔ)的補(bǔ)救治療幽門(mén)螺桿菌感染的療效和不良反應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià),并和傳統(tǒng)四聯(lián)療法進(jìn)行比較。 方法計(jì)算機(jī)檢索Science Direct、PubMed、Medline、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、維普中文數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)。收集有關(guān)一次或多次根除幽門(mén)螺桿菌失敗后,以左氧氟沙星為基礎(chǔ)的補(bǔ)救療法(主要是三聯(lián)療法)和傳統(tǒng)四聯(lián)療法的療效和不良反應(yīng)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)限均為2000年1月-2013年9月。由2名評(píng)價(jià)者按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn),提取資料和評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采用RevMan 5.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果納入14篇文獻(xiàn),共1 402例患者,數(shù)據(jù)經(jīng)異質(zhì)性檢驗(yàn)為非同質(zhì)總體,故采用隨機(jī)效應(yīng)模型。Meta分析表明,左氧氟沙星組三聯(lián)療法組的療效更好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR=1.16,95%CI(1.04,1.30),P=0.009];左氧氟沙星組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=0.44,95%CI(0.24,0.81),P=0.008]。 結(jié)論根除幽門(mén)螺桿菌失敗后,以左氧氟沙星為基礎(chǔ)的補(bǔ)救方案比常用的四聯(lián)療法的療效更好,不良反應(yīng)更少。

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  • 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞黃斑水腫患者房水中血管活性分子的表達(dá)分析

    目的 觀察視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(CRVO)黃斑水腫患者房水中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、白細(xì)胞介素-6(IL-6) 和巨噬細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)的表達(dá)水平。方法 未經(jīng)治療的CRVO繼發(fā)黃斑水腫患者連續(xù)病例40例40只眼納入研究。其中,男性25例,女性15例;年齡38~76歲。均為初次就診,既往無(wú)治療史。選擇同期單純白內(nèi)障行超聲乳化白內(nèi)障吸除手術(shù)患者20例20只眼作為對(duì)照組。其中,男性10例10只眼,女性10例10只眼。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測(cè)定兩組患者房水中VEGF165、VEGF165b、IL-6和MCP-1的含量;相關(guān)性分析VEGF165與IL-6、MCP-1之間的相關(guān)性。結(jié)果 CRVO組患者房水中VEGF165、IL-6、MCP-1含量中位數(shù)分別為1 089.0、165.6、1 253.0 pg/ml;對(duì)照組患者各相應(yīng)檢測(cè)指標(biāo)含量中位數(shù)分別為168.2、4.7、216.4 pg/ml。CRVO組患者房水中VEGF165、IL-6、MCP-1含量較對(duì)照組明顯升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-4.549、-6.008、-5.343,P<0.001)。CRVO組、對(duì)照組患者房水中VEGF165b含量分別為834.0、915.9 pg/ml,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-0.207,P>0.05)。CRVO組患者VEGF165b/VEGF165比值為2.71,對(duì)照組患者相應(yīng)比值為7.28,二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.007,P<0.05)。相關(guān)性分析結(jié)果顯示,CRVO組患者IL-6與VEGF165呈高度正相關(guān)(r=0.526,P=0.001);對(duì)照組患者IL-6與VEGF165亦呈正相關(guān)趨勢(shì)(r=0.425,P=0.070)。兩組患者中MCP-1與VEGF165均未見(jiàn)相關(guān)趨勢(shì)(CRVO組:r=0.211,P>0.05;對(duì)照組:r=-0.019,P>0.05)。結(jié)論 CRVO繼發(fā)黃斑水腫患者房水中VEGF165、IL-6和MCP-1表達(dá)量增高,VEGF165b表達(dá)量無(wú)明顯變化,VEGF165b/VEGF165比值降低。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-02 05:22 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者雙眼脈絡(luò)膜厚度頻域光相干斷層掃描檢查分析

    目的 觀察慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(CSC)患者患眼和對(duì)側(cè)健眼的黃斑部脈絡(luò)膜厚度。方法 連續(xù)的慢性CSC患者45例納入研究。其中,男性36例,女性9例;單眼39例,雙眼6例。平均年齡(46.18plusmn;8.20)歲;平均病程(16.34plusmn;7.23)個(gè)月。散瞳后前置鏡眼底檢查,熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影檢查確診,分為CSC患眼組(A組)、單眼CSC患者對(duì)側(cè)健眼組(B組),分別為51、39只眼。選擇同期年齡、性別、屈光度匹配的正常人50名50只眼作為正常對(duì)照組(C組)。采用海德堡Spectralis頻域光相干斷層掃描(OCT)對(duì)所有受檢者行加強(qiáng)深度掃描,測(cè)定中心凹下脈絡(luò)膜厚度(SFCT)和距中心凹3 mm處鼻側(cè)(NCT3 mm)、顳側(cè)(TCT3 mm)、上方(SCT3 mm)和下方脈絡(luò)膜厚度(ICT3 mm)。結(jié)果 A、B、C組平均SFCT值分別為(436.76plusmn;87.01)、(394.71plusmn;61.63)、(294.86plusmn;75.30) mu;m。A、B組平均SFCT值均較C組平均SFCT值明顯增加,三組間平均SFCT值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=44.791,P<0.001)。三組間NCT3 mm(F=15.816)、TCT 3 mm(F=22.823)、SCT3 mm(F=15.147)和ICT3 mm(F=11.527)平均脈絡(luò)膜厚度值比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。單眼者患眼平均SFCT值為(416.34plusmn;79.44) mu;m,較對(duì)側(cè)健眼明顯增厚,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.897,P=0.007)。結(jié)論 CSC患眼脈絡(luò)膜厚度明顯增加,對(duì)側(cè)健眼脈絡(luò)膜厚度亦較正常對(duì)照者明顯增厚。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-02 05:26 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 滲出型老年性黃斑變性與息肉樣脈絡(luò)膜血管病變患者年齡、性別及發(fā)病眼別的比較

    目的 比較滲出型老年性黃斑變性(nAMD)與息肉樣脈絡(luò)膜血管病變(PCV)患者年齡、性別及發(fā)病眼別的差異。方法 以醫(yī)院為基礎(chǔ)的回顧性研究。經(jīng)熒光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青綠血管造影(ICGA)確診的nAMD患者114例144只眼(nAMD組)和PCV患者145例186只眼(PCV組)納入研究。統(tǒng)計(jì)其首診年齡、性別、眼別等臨床資料。兩組患者年齡構(gòu)成、性別及發(fā)病眼別的差異行兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和chi;2檢驗(yàn)。結(jié)果 nAMD組患者平均首診年齡為(68.30plusmn;9.86)歲,PCV組患者平均首診年齡為(65.67plusmn;9.04)歲。兩組患者平均首診年齡比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t= -2.168,P=0.031)。首診年齡小于70歲者,nAMD組中58例,占50.88%;PCV組中92例,占63.45%。PCV組首診年齡<70歲者比例高于nAMD組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(chi;2=4.138,P=0.042)。nAMD組中男女比例為356∶1,PCV組中男女比例為2.02∶1,兩組患者男女性別比比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(chi;2=3.937,P= 0.047)。nAMD組中,雙眼發(fā)病30例,占2632%;PCV組中,雙眼發(fā)病41例,占28.28%。兩組患者雙眼構(gòu)成比比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(chi;2=0.123,P=0.726)。nAMD組144只眼中,右眼69只眼,占47.92%;左眼75只眼,占52.08%。PCV組186只眼中,右眼92只眼,占49.46%,左眼94只眼,占50.54%。兩組患者不同眼別構(gòu)成比比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(chi;2=0.078,P=0.637)。結(jié)論 nAMD患者較PCV患者首診年齡大;nAMD較PCV更容易發(fā)生在男性。兩種疾病均有約1/4的患者雙眼發(fā)病,眼別無(wú)差異。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-02 05:26 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 中國(guó)人黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度值及其影響因素分析

    目的 觀察中國(guó)人黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度(CT)值,并分析其相關(guān)影響因素。方法 180名志愿者360只眼納入本研究。根據(jù)不同年齡,將其分為20~29歲組(A組)、30~39歲組(B組)、40~49歲組(C組)、50~59歲組(D組)、60~69歲組(E組)、70~85歲組(F組),分別為33、31、29、30、31、26名。同時(shí),再將志愿者分為<60歲和ge;60歲組,分別為123、57名。采用海德堡頻域光相干斷層掃描(OCT)的加強(qiáng)厚度成像(EDI)技術(shù),以長(zhǎng)度為8.8 mm的掃描線段對(duì)后極部黃斑中心凹行0deg;和90deg;方位掃描,測(cè)量中心凹下CT值;同時(shí)測(cè)量離中心凹處1、3 mm處上方(S)、下方(I)、顳側(cè)(T)、鼻側(cè)(N)的CT值,分別標(biāo)記為S 1 mm、I1 mm、T1 mm、N1 mm、S 3 mm、I3 mm、T 3 mm、N 3 mm。觀察不同方位、性別、眼別及年齡組受檢者間CT的變化情況。對(duì)比分析<60歲和ge;60歲組CT與年齡、屈光度的相關(guān)性。結(jié)果 受檢者中心凹下平均CT值為(262.78plusmn;84.38) mu;m。S1 mm、I1 mm、T1 mm、N1 mm、S3 mm、I3 mm、T3 mm、N3 mm平均CT值分別與中心凹下CT值比較,除S1 mm、T1 mm方位間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P>0.05),其余方位間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不同性別、眼別間平均CT值差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。不同年齡組間中心凹下平均CT值比較,A、B、C、D 4組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);E、F組較A、B、C、D組明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),<60歲組年齡與CT無(wú)相關(guān)性(r=-0.055,P>0.05),屈光度與CT之間呈正相關(guān)(r=0.147, P<0.05);ge;60歲組年齡與CT呈高度線性負(fù)相關(guān)(r=-0.543,P<0.05),屈光度與CT之間無(wú)相關(guān)性(r=-0.008,P>0.05)。結(jié)論 中國(guó)人黃斑區(qū)CT值為(262.78plusmn;84.38) mu;m。屈光度是<60歲者CT的主要影響因素,年齡是ge;60歲者CT的主要影響因素。

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