【摘要】目的 探討99锝-tetrofosmin乳腺掃描在鑒別可捫及的乳腺包塊良惡性質方面的價值。 方法 2000年6月至2002年1月在我院臨床發(fā)現(xiàn)乳腺包塊的104例患者接受了99锝-tetrofosmin乳腺掃描。檢查時先經病變對側肘靜脈注射740 MBq顯像劑，注射后5、10及20 min 分別采集前位和側位圖像。距陣256×256，每幀記數1～1.5 M，將99锝-tetrofosmin在乳房局部濃聚視為親腫瘤顯像陽性。全部病例以術后病理結果為金標準，以四格表進行評價分析。 結果 99锝-tetrofosmin在對可捫及的乳腺包塊性質進行鑒別診斷時，特異性為84%，敏感性為87%，準確性為86%，陽性預測值為85%，陰性預測值為86%。 結論 99锝-tetrofosmin在對可捫及的乳腺包塊進行良惡性質的鑒別時，不失為一種較為準確的方法。
目的 探討99Tcm-奧曲肽和99Tcm-MIBI顯像在乳腺癌中的應用價值。 方法 對我院住院手術治療的26例懷疑為乳腺癌的乳腺腫塊患者術前行99Tcm-奧曲肽和99Tcm-MIBI顯像。以術后病理檢查結果作為金標準，分析比較兩種顯像的靈敏度、特異性和準確性。 結果 乳腺腫塊99Tcm-奧曲肽顯像的靈敏度、特異性和準確性分別是94.4%、87.5%和92.3%，99Tcm-MIBI顯像分別是88.9%、75.0%和84.6%，兩者相比特異性和準確性間差異有顯著性意義（P＜0.05，P＜0.01）； 對于腋窩淋巴結轉移的探測，99Tcm-奧曲肽顯像的靈敏度、特異性和準確性分別是66.7%、92.9%和80.8%，99Tcm-MIBI分別是58.3%、85.7%和73.1%，兩者相比特異性的差異有顯著性意義（P＜0.01）。 結論 乳腺癌99Tcm-奧曲肽顯像優(yōu)于99Tcm-MIBI顯像，術前99Tcm-奧曲肽顯像有助于乳腺癌手術方式的選擇。
以家豬4只行32磷玻璃微球（32PGM）肝動脈灌注。實驗豬分別處死后病理觀察，見肝臟早期有散在的沿小動脈分布的壞死區(qū)，3月內壞死區(qū)逐漸修復，為新生肝細胞取代。治療實驗用植有H22肝癌Bal B/C小鼠40只作瘤內注射：A組32PGM/甘油混懸液0.2ml；B組，無活性玻璃微球/甘油混懸液0.2ml。兩組小鼠平均生存時間分別為24.8天和11.8天。A組有5只小鼠存活超過40天，其中2只小鼠處死時腫瘤已消失。本實驗結果提示32PGM對實驗性肝癌具有較好的治療作用。灌注后肝組織損傷與微球不規(guī)則分布有關，且可在3月內恢復正常。
目的 評價不同方式的全腔靜脈-肺動脈連接術(TCPC)術后的肺血分布特征，為選擇最佳手術方式提供依據。方法 將23例TCPC術后的患者根據下腔靜脈與肺動脈吻合方式的不同和有無左上腔靜脈分為4組。所有患者均在術后30天內接受核素肺灌注顯像檢查，根據核素放射性計數在雙側肺內的分布，定性和定量分析上腔靜脈、下腔靜脈血液和全部肺血在左右肺內的分布特征。結果 組Ⅰ：下腔靜脈血液全部或絕大多數回流到左肺；上腔靜脈血液全部或絕大多數回流到右肺；全部靜脈血液主要分布于左肺，左右肺血流量相比差別較大（P≤0.01），與生理性肺血分布不符。組Ⅱ：上、下腔靜脈血液及全部靜脈血液比較均勻地分布于左右肺，左右肺血流量相比差別較?。≒≥0.05）。組Ⅲ：下腔靜脈血液大多數回流到右肺，左右肺血流量相比差別較大（P≤0.05）；上腔靜脈血液比較均勻地回流至左右肺，左右肺血流量相比差別較?。≒≥0.05）；全部肺血主要回流至右肺，左右肺血流量相比差別較大（P≤0.05），比較符合生理性肺血分布。組Ⅳ：右上腔靜脈血液全部回流至右肺，左上腔靜脈血液全部回流至左肺，左右肺血流量相比差別較大（P≤0.01）；下腔靜脈血液多數分布至左肺，少數分布至右肺，左右肺血流量相比差別較大（P≤0.05）。結論 不同方式的TCPC可以導致不同的肺血分布；對于無左上腔靜脈的患者，下腔靜脈與右肺動脈端側吻合并向右側稍微偏移及向右擴大吻合口可能是最佳手術方式。
為了觀察同種異體骨移植后再血管化的過程，用６只家兔制作下頜骨缺損模型，并用冷凍異體下頜骨移植修復缺損。采用血管鑄型法，制備移植骨再血管化模型，立體地觀察新生血管與周圍組織的關系，并用放射性核素骨顯像顯示的骨生長代謝作為對照。結果顯示：移植骨的新生血管可在骨膜下沿骨吸收通道長入移植骨，骨生長代謝較旺盛。表明，宿主軟組織血管直接長入移植骨為再血管化的主要模式之一。
目的 使用磁共振成像觀察伴雙側視野缺損的青光眼患者眼外中樞神經系統(tǒng)視路的改變。方法 前瞻性研究。35名受檢者納入研究。其中，經眼科檢查確診伴雙側視野缺損的原發(fā)性慢性閉角型青光眼患者7例；伴雙側視野缺損的原發(fā)性開角型青光眼患者12例；正常對照者16人。采用GE Signa HD 1.5 T超導磁共振掃描儀及頭部8通道相控陣頭線圈進行掃描；應用彌散張量成像技術測量視路白質纖維束的部分各向異性（FA）及平均擴散系數（DCavg），并行纖維跟蹤技術重建白質纖維束；應用冠狀位質子密度加權成像技術測量外側膝狀體體積。由兩位技術嫻熟的神經放射學醫(yī)生手工描繪感興趣區(qū)，測量雙側視神經、視交叉、雙側視束、雙側視放射的平均FA值、平均DCavg值及雙側外側膝狀體體積。使用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學分析。結果 不同組間雙側視神經、視交叉、雙側視束、雙側視放射比較，平均FA值差異有統(tǒng)計學意義（F=25.985，20.626，12.262，22.399，21.708，24.994，22.774；P＜0.05），而平均DCavg值差異無統(tǒng)計學意義（F=2.097，2.178，0.530，0.983，0.608，0.866，1.504；P＞0.05）；不同組間外側膝狀體體積比較，差異有統(tǒng)計學意義（F=18.631，17.274；P＜0.05）。結論 青光眼患者存在眼外中樞神經系統(tǒng)視路的變性。
目的 評價18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像對腫瘤骨轉移早期診斷的價值。方法 計算機檢索MEDLINE、PubMend、EMbase、Ovid、Cochrane Library數據庫，檢索時間截至2010年，搜集18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像診斷惡性腫瘤骨轉移的文獻。由3位研究者根據納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用MetaDisc軟件進行Meta分析，計算合并敏感性、特異性、診斷優(yōu)勢比（DOR），并繪制SROC曲線，計算曲線下面積（AUC）與Q。結果 最終納入5個研究。Meta分析結果顯示：18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像在診斷腫瘤骨轉移的敏感性合并分別為0.95［95%CI（0.90，0.97）］和0.77［95%CI（0.71，0.83）］，特異性合并分別為0.98［95%CI（0.97，0.99）］和0.90［95%CI（0.88，0.92）］，DOR合并分別為602.81［95%CI（214.07，1 697.51）］和41.37［95%CI（8.15，210.05）］；SROC AUC與Q分別為0.984 2、0.901 7和0.945 4、0.833 1。結論 應用18F-FDG PET/CT早期診斷腫瘤骨轉移明顯優(yōu)于99Tcm-MDP骨顯像。
目的 探討Technetium-99m-MIBI( 99mTc-MIBI)乳腺核素顯像診斷原發(fā)乳癌及腋窩淋巴結轉移的價值.方法 檢索Cochrane 圖書館、MEDLINE、Springer、Elsevier及中國期刊網中有關99mTc-MIBI乳腺核素顯像標準與病理診斷(金標準)比較診斷原發(fā)乳癌及腋窩淋巴結轉移的前瞻性臨床試驗,提取并評價各納入研究的特征性信息及檢測敏感度、特異度等指標.根據不同的效應量選擇不同的效應模型,并進行加權定量合并,計算匯總敏感度、特異度及其相應的95%CI,繪制匯總受試者工作特征曲線(SROC),計算曲線下面積(AUC)來評價其診斷價值.結果 99mTc-MIBI乳腺核素顯像診斷乳腺癌的匯總敏感度和特異度及其相應的95%CI分別為86%[95%CI (82%,89%)]和80%[95%CI(75%,80%)],AUC為90.29%.對于可觸之的乳腺包塊99mTc-MIBI乳腺核素顯像診斷乳腺癌的匯總敏感度和特異度及其相應95%CI分別為86%[95%CI(83%,88%)]和83%[95%CI (77%,86%)], AUC為94.68%.對不可觸之乳腺腫塊,相應匯總值分別為69%[95%(47%,85%)]和69%[95%CI(52%,82%)], AUC為78.97%.對腋窩淋巴結轉移診斷的匯總敏感度和特異度及其相應95%CI分別為75%[95%CI (66%,81%)]和84%[95%CI(75%,91%)], AUC為87.64%.結論 對于可觸之的乳腺腫塊99mTc-MIBI乳腺核素顯像診斷原發(fā)性乳腺癌的價值較高對腋窩淋巴結轉移的特異性也較好,但敏感度尚需提高.然而對于不可觸之的乳腺腫塊,其診斷價值則有限.