目的 探討2000～2009年沈陽市城區(qū)女性乳腺癌發(fā)病率、年齡分布及變化趨勢(shì)。方法 收集2000～2009年沈陽市疾控中心腫瘤登記報(bào)告系統(tǒng)登記的女性乳腺癌發(fā)病資料，采用SPSS 16.0軟件對(duì)乳腺癌發(fā)病率、標(biāo)化發(fā)病率進(jìn)行分析。發(fā)病趨勢(shì)采用χ2趨勢(shì)檢驗(yàn)和線性回歸分析。結(jié)果 2000～2009年沈陽市城區(qū)女性乳腺癌年均粗發(fā)病率46.03/10萬，年均標(biāo)化發(fā)病率35.63/10萬，10年間上升了160.41%和109.39%，平均每年遞增11.22%和8.56%。粗發(fā)病率和標(biāo)化發(fā)病率均呈上升趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001）。50～64歲年齡組發(fā)病率呈直線上升趨勢(shì)，10年上升271.97%，平均每年遞增15.72%。經(jīng)χ2趨勢(shì)檢驗(yàn)及線性回歸分析，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=276.743，P=0.000；y= –22 355.560+11.205x，P=0.000）。結(jié)論 沈陽市城區(qū)女性乳腺癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，并且有發(fā)病低齡化，50～64歲年齡組較多發(fā)的特點(diǎn)。
目的 評(píng)價(jià)新疆地區(qū)不同民族女性腹型肥胖（腰臀比）與頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）的相關(guān)性。方法 應(yīng)用四階段分層整群隨機(jī)抽樣方法抽取gt;35歲新疆各地區(qū)成年人樣本，對(duì)納入人群進(jìn)行問卷調(diào)查和血壓、身高、體重、腰圍、臀圍等體格檢查及實(shí)驗(yàn)室生化檢查，同時(shí)行超聲測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度。根據(jù)腰臀比（WHR）測(cè)量值分為≥0.9組和lt;0.9組。結(jié)果 共調(diào)查城鄉(xiāng)gt;35歲新疆漢族、維吾爾族、哈薩克族成年人群樣本14 618例，其中成年女性7 294例，漢族女性2 793例，維吾爾族女性2 490例，哈族女性2 011例。在同一民族中，WHR≥0.9組收縮壓、舒張壓、尿素氮、空腹血糖、甘油三酯和總膽固醇高于WHRlt;0.9組，其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000）；但肌酐、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白兩組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）?？傮w人群中，WHR≥0.9組IMT略大于WHRlt;0.9組（P=0.17）。漢族人群WHR≥0.9組IMT與WHRlt;0.9組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.23），而維吾爾族人群和哈薩克族人群WHR≥0.9組IMT大于WHRlt;0.9組IMT，P值均為0.00。不同民族之間，在WHR≥0.9組中，維吾爾族人群IMT最小，哈薩克族人群IMT最大，三組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩兩比較P=0.00。比較WHR≥0.9組不同年齡段IMT分布情況，各年齡組中，哈薩克族人群IMT最大，除gt;75歲組外，其余各亞組人群與漢族人群和維吾爾族人群比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均lt;0.05）。Logistic回歸顯示，在上述3個(gè)民族中，WHR≥0.9均是IMT增厚的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論 在新疆地區(qū)漢、維、哈薩克3個(gè)民族的女性人群中，WHR升高和IMT厚度呈相關(guān)，且WHR是IMT增厚的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
目的 了解重慶市主城區(qū)小學(xué)高年級(jí)（4～6年級(jí)）學(xué)生行為問題發(fā)生率和特點(diǎn)，并探究其相關(guān)影響因素。方法 采用橫斷面調(diào)查的方法，應(yīng)用兒童行為量表（CBCL）（家長版）和自制的一般情況調(diào)查問卷，對(duì)重慶市主城區(qū)3 137名小學(xué)高年級(jí)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查與分析。結(jié)果 本次調(diào)查的3 137名小學(xué)生中行為問題檢出率為27.26%。單因素分析結(jié)果顯示，小學(xué)生行為問題發(fā)生在學(xué)校類型、所在年級(jí)、學(xué)生家庭情況、父母管教態(tài)度及居住環(huán)境等因素水平上檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。逐步回歸分析發(fā)現(xiàn)，學(xué)生所在年級(jí)、父親文化程度、父母健康狀態(tài)、家庭結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)成績(jī)、父母管教方式等因素是影響兒童行為的獨(dú)立而主要的因素（Plt;0.05）。結(jié)論 重慶市主城區(qū)高年級(jí)小學(xué)生行為問題檢出率較高，與其家庭情況、父母管教態(tài)度、社會(huì)環(huán)境、學(xué)校環(huán)境等因素有關(guān)。提示重慶市主城區(qū)小學(xué)生心理健康狀況不容樂觀，需采取學(xué)校、家庭和心理工作者“三位一體”的綜合干預(yù)措施，以減少兒童行為問題的發(fā)生。
目的 調(diào)查并分析棘球蚴病在四川省阿壩藏族羌族自治州人群和家畜中的流行與分布狀況。方法 調(diào)查分為人群調(diào)查和家畜調(diào)查兩部分。人群調(diào)查按WHO 公布的棘球蚴病診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS257-2006）[1]，應(yīng)用B 超對(duì)全州13 縣141 個(gè)棘球蚴病流行鄉(xiāng)鎮(zhèn)常駐人口進(jìn)行患病率調(diào)查；應(yīng)用ELISA 法檢測(cè)12 歲以下兒童血清抗棘球蚴IgG；家畜調(diào)查檢測(cè)犬糞抗原陽性率；并在各縣定點(diǎn)屠宰場(chǎng)檢查宰殺的牛羊胸腹腔，確定牛羊感染情況。結(jié)果 人群調(diào)查：B 超篩查共計(jì)48 288 人，確診患者470 人，檢出率為0.97%，其中泡型棘球蚴病患者19 人，囊型棘球蚴病患者451 人；檢測(cè)兒童血清IgG 人數(shù)5 372 人，其中陽性358 人，陽性率6.67%。家畜調(diào)查：共檢測(cè)犬糞抗原5 814 份，陽性數(shù)989 份；陽性率17.01%，檢查牦牛綿羊共3 336 頭，發(fā)現(xiàn)113 頭感染，感染率為3.39%。結(jié)論 四川省阿壩州人群與家畜中存在泡型和囊型棘球蚴病流行，以囊型為主。
目的 了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域診斷性試驗(yàn)的應(yīng)用狀況,比較我國影像學(xué)研究中診斷性試驗(yàn)的應(yīng)用與國際水平的差距.方法 作者對(duì)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)影像界影響最大的《中華放射學(xué)雜志》和《Radiology》進(jìn)行了人工查閱,并根據(jù)國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所發(fā)表的診斷性試驗(yàn)進(jìn)行了分析.結(jié)果 檢索1998～1999年《中華放射學(xué)雜志》2卷24期,論著408篇.《Radiology》8卷24期,論著796篇.在所有論著類文章中,《中華放射學(xué)雜志》和《Radiology》的診斷試驗(yàn)分別占12%和23%.其中與金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立盲法對(duì)比的分別為19%和64%,同時(shí)計(jì)算了敏感性、特異性、準(zhǔn)確性等較完整的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)的分別為28%和57%.計(jì)算陽性和陰性預(yù)檢值的文章比例分別為9%、9%和33%,26%.計(jì)算似然比的文章分別為0和3%.結(jié)論 我國影像診斷學(xué)領(lǐng)域診斷性試驗(yàn)的數(shù)量和質(zhì)量與國際水平相比有較大差距,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床的需要.改進(jìn)研究方法,更多地開展高質(zhì)量的診斷性試驗(yàn)研究對(duì)提高影像診斷的水平具有重要意義.
目的 調(diào)查臨床流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)在我國口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用情況.方法 2001年4月向口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)雜志主編、口腔醫(yī)療教學(xué)單位的主要負(fù)責(zé)人、知名專家及學(xué)術(shù)帶頭人發(fā)出了訪問信,要求對(duì)所提出的有關(guān)問題進(jìn)行答復(fù)或討論,并對(duì)回信內(nèi)容進(jìn)行了綜合分析.結(jié)果 至2001年6月底共收到12個(gè)大學(xué)和1個(gè)省會(huì)口腔醫(yī)院專家的40封回信,占發(fā)信總量的20%.主要論點(diǎn)是:循證口腔醫(yī)學(xué)在中國還處在掃盲階段,12個(gè)大學(xué)中有50%為研究生(其中2個(gè)包括本科生)開設(shè)了臨床流行病學(xué)課程,25%為口腔醫(yī)生/學(xué)生開設(shè)了循證醫(yī)學(xué)講座.只有1個(gè)大學(xué)為臨床醫(yī)師多次舉辦了循證醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班.在口腔臨床存在著憑經(jīng)驗(yàn)決策,注重經(jīng)濟(jì)效益忽視證據(jù)的不良傾向,在科研實(shí)踐中存在著急功近利、不重視臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究的問題.開設(shè)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)課程,推廣循證醫(yī)學(xué),產(chǎn)生或應(yīng)用最佳證據(jù)非常重要.結(jié)論 在我國口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域循證 醫(yī)學(xué)剛剛起步.在口腔醫(yī)務(wù)人員中推廣循證醫(yī)學(xué),以便產(chǎn)生和擴(kuò)散更多的最佳口腔醫(yī)學(xué)證據(jù),是提高中國口腔醫(yī)學(xué)水平的關(guān)鍵.
各個(gè)學(xué)科與領(lǐng)域都非常重視規(guī)范與統(tǒng)一其名詞術(shù)語，循證醫(yī)學(xué)概莫能外。本文旨在闡述如何界定循證醫(yī)學(xué)術(shù)語及統(tǒng)一規(guī)范這些術(shù)語的必要性及緊迫性。
目的 探討成都市高脂血癥患病率及合并心血管危險(xiǎn)因素的現(xiàn)狀及城鄉(xiāng)差異。 方法 2010年3月－11月隨機(jī)抽樣選取城市和農(nóng)村社區(qū)，采用問卷、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查共調(diào)查35～70歲人群2 032例，其中城市社區(qū)1 015例，農(nóng)村社區(qū)1 017例。進(jìn)一步調(diào)查其中高脂血癥患者合并的主要心血管危險(xiǎn)因素。 結(jié)果 ① 成都市城鄉(xiāng)高脂血癥患病率為23.53%（474/2 032）。城市高于農(nóng)村，分別為27.88%（283/1 015）和18.78%（283/1 017）；② 城市高脂血癥人群中合并高血壓、糖尿病和冠心病均高于農(nóng)村。高脂血癥合并高血壓人群最多，城鄉(xiāng)分別是51.95%（147/283）和31.94%（61/191），其次是合并“糖尿病”和“冠心病”人群；③ 城市高脂血癥患者合并高血壓人群無論男女均高于農(nóng)村，但城市男性合并糖尿病者高于農(nóng)村，城市女性合并冠心病者高于農(nóng)村；④ 城鄉(xiāng)高脂血癥患者在合并飲酒、腦卒中史、腹型肥胖和肥胖之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 高血壓、糖尿病和冠心病是城市高脂血癥患者干預(yù)的重點(diǎn)危險(xiǎn)因素。其中城市男性的糖尿病和城市女性冠心病干預(yù)更為重要。
目的 探討德陽市道路交通傷中人員分布的流行病學(xué)特點(diǎn)。 方法 回顧性統(tǒng)計(jì)分析德陽市2003年－2005年發(fā)生的5 300例道路交通傷資料，總結(jié)其中的規(guī)律和特點(diǎn)。 結(jié)果 在5 300例交通傷中，傷亡人員以男性居多（男︰女= 2.58︰1），其中16～55歲的青壯年占了全部傷亡人員的75.72%；工人、農(nóng)林牧漁業(yè)人員和學(xué)生占交通傷的比例最高，達(dá)52.73%。步行、二輪摩托車和自行車是造成人員傷亡的最主要三個(gè)原因，三者比例達(dá)到了59.34%。 結(jié)論 加強(qiáng)交通安全意識(shí)的教育，加大交通法規(guī)的宣傳和貫徹力度，加強(qiáng)部門間協(xié)作是減少交通傷發(fā)生的有效措施。Objective To investigate the epidemiological characteristics of the distrubution of people with trauma due to traffic accidents in Deyang City. Methods The data of 5 300 road traffic accidents from 2003 to 2005 in Deyang were retrospectively analyzed. The rules and characters were summarized. Results More males were injured or dead than females in the 5 300 road traffic accidents (male : female = 2.58︰1 ). The young adults aged from 16 to 55 accounted for 75.72% of all the casualties. The workers, agriculture employees and students had the largest percentage (52.73%) of the injuries. Walking and riding motorcycles and bicycles were the main causes leading to the injury, which occupied 59.34%. Conclusion The effective measures to reduce trauma due to traffic accidents will attribute to enhance the personnel awareness of road safety education, improve the publicity work and enforcement of traffic laws, and strengthen collaboration of different epartments.
【摘要】 目的 了解成都市社區(qū)居民腦卒中的流行病學(xué)特征，為腦卒中預(yù)防、干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)?！》椒ā〔捎谜弘S機(jī)抽樣方法抽取成都市2個(gè)社區(qū)。對(duì)132 303人采用前瞻性的熱追蹤，搜集社區(qū)中腦卒中發(fā)病及死亡人群。 結(jié)果 2008年腦卒中發(fā)病率、死亡率分別為217.68/10萬、49.13/10萬，2009年發(fā)病率、死亡率分別為239.60/10萬、41.57/10萬，2008年—2009年標(biāo)化發(fā)病率216.01/10萬，標(biāo)化死亡率43.61/10萬。缺血性腦卒中患者構(gòu)成比最高，占半數(shù)以上。發(fā)病率隨年齡增長而增高（χ2=1 095.11，Plt;0.001），男女發(fā)病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.367，P=0.124）?！〗Y(jié)論 成都市社區(qū)居民發(fā)病率與我國平均水平相當(dāng)，死亡率略低于我國平均水平。【Abstract】 Objective To explore the epidemiologic features of cerebral apoplexy in community of Chengdu, and to provide references for intervention and prevention of cerebral apoplexy. Methods Two communitis in Chengdu were selected by randomized cluster sampling method. The morbidity and mortality in 132 303 people were calculated by prospective tracing. Results The annual incidence was 217.68 per 100 000, and the annual mortality was 49.13 per 100 000 in 2008. The annual incidence was 239.60 per 100 000, and the annual mortality was 41.57 per 100 000 in 2009. The age-standardized incidence was 216.01 per 100 000, and the age-standardized mortality was 43.61 per 100 000 in the two years. Ischemic cerebral apoplexy exceeded half of all and had a highest constituent ratio. The incidence Increased with the age (χ2=1 095.11, Plt;0.001), while there was no significant difference between the male and female (χ2=2.367, P=0.124). Conclusion The incidence of cerebral apoplexy in Chengdu City is similar to the average incidence of our country, and the mortality is lower than that of the average mortality.