【摘要】 目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理措施提高住院老年患者安全的作用和意義。 方法 對(duì)2010年2月-2011年3月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后，其老年住院患者安全事件預(yù)防控制情況進(jìn)行回顧分析?！〗Y(jié)果 應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理措施后老年住院患者的護(hù)理不良事件發(fā)生減少，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高?！〗Y(jié)論 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理有助于保障患者安全，提高患者滿意度，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系?！続bstract】 Objective To investigate the role and the effect of risk management in good care service on the safety of elder in-patients. Methods From February 2010 to March 2011, the risk management was carried out during applying good care service. The prevention and control of the poor nursing events for the elder in-patients were retrospectively analyzed. Results The poor nursing events for the elder in-patients decreased obviously after the application of risk management, and the patients were pleased with the service of nurses. Conclusion Risk management is conducive to prove the safety of the in-patients, improve the degree of satisfaction of the patients, and make the harmonious relations between the nurses and the patients.
目的評(píng)價(jià)老年（≥60歲）住院患者日常生活能力狀況及相關(guān)影響因素。 方法采用橫斷面調(diào)查方法，對(duì)重慶市某三甲醫(yī)院老年科375名老年住院患者使用日常生活能力（ADL）量表進(jìn)行健康狀況及日常生活能力調(diào)查，并分析其影響因素。 結(jié)果375名老年患者中，女性ADL受損率為59.60%（93/156），男性為75.90%（166/219），不同性別間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.169，P=0.001）。各年齡段ADL受損率分別為：60～69歲95.40%，70～79歲91.40%，80～89歲87.20%，≥90歲98.55%，不同年齡階段間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.575，P=0.036）。logistic回歸分析結(jié)果顯示，年齡是ADL受損的危險(xiǎn)因素［OR=0.188，95%CI（0.085，0.416），P=0.000］。ADL評(píng)價(jià)項(xiàng)目中，以上下樓梯困難所占比例最高（68.80%）。 結(jié)論老年住院患者應(yīng)配備專門的照理人員，最大限度減少老年住院患者日常生活困難，進(jìn)一步提升老年住院患者的日常生活能力，保障其生活質(zhì)量。
目的通過品管圈活動(dòng)提高老年住院患者的 Barthel 自理能力。方法2016 年 1 月成立品管圈，按照品管圈活動(dòng)十大步驟進(jìn)行計(jì)劃、實(shí)施、效果確認(rèn)與處置，通過運(yùn)用柏拉圖、魚骨圖等品管手法找出老年住院患者自理能力評(píng)分低的根本原因，制定和實(shí)施相應(yīng)的整改措施，從而提高其自理能力評(píng)分。結(jié)果品管圈活動(dòng)后，老年住院患者的自理能力評(píng)分由活動(dòng)前的（72.40±6.42）分，提高到改善后的（89.30±5.87）分（P<0.01），目標(biāo)達(dá)標(biāo)率為 107.0%；患者滿意度由活動(dòng)前的 94.5% 提高到活動(dòng)后的 98.7%（P<0.01）。護(hù)理人員相關(guān)理論知識(shí)考核成績(jī) 90 分以上者，由活動(dòng)前的 57% 提高到活動(dòng)后的 88%（P<0.01）。護(hù)士滿意度由活動(dòng)前的 90.5% 提高到活動(dòng)后的 95.6%（P<0.01）。此外，各圈員的自主學(xué)習(xí)能力，發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題能力，協(xié)調(diào)溝通能力，品管圈手法運(yùn)用，護(hù)士滿意度及團(tuán)隊(duì)合作精神均有所提高。結(jié)論運(yùn)用品管圈活動(dòng)可提高老年住院患者的 Barthel 指數(shù)，提高患者滿意度，同時(shí)提高圈員運(yùn)用品管圈工具解決臨床實(shí)際問題的能力以及護(hù)士滿意度。